眼袋是現(xiàn)在很多姐妹的硬傷，包括我自己也是，簡直難以置信，我明明早睡早起卻還是有眼袋，所以很多的人選擇了下瞼外翻，但是現(xiàn)在的醫(yī)生技術(shù)真的是參差不齊，一不小心就可能會手術(shù)失敗，造成下瞼外翻的情況，那么今天我們就來說說下瞼外翻造成的下瞼外翻怎么修復(fù)吧！惠州下瞼外翻的后遺癥和手術(shù)過程？

下瞼外翻造成的下瞼外翻癥狀

雖然病因多樣，但臨床表現(xiàn)基本相同，即眼瞼緣向眼球外翻。下瞼外翻使淚點(diǎn)離開淚湖，出現(xiàn)不同程度的淚溢癥狀。同時，由于習(xí)慣性向下擦拭，外翻加重。暴露于結(jié)膜后由于淚溝失去濕潤，比較初局部充血、分泌物增多，久而久之變成干燥粗糙、高度肥大、呈現(xiàn)角質(zhì)化現(xiàn)象。眼瞼嚴(yán)重外翻常導(dǎo)致瞼裂閉合不完全，導(dǎo)致角膜保護(hù)功能喪失，角膜上皮干性脫落，暴露性角膜炎和潰瘍。

眼袋手術(shù)后，由于水腫瘀血等原因，造成輕度的下臉外翻，可不必特殊處理，一般在2—3個月內(nèi)可自行恢復(fù)正常。但對于嚴(yán)重的瞼外翻，修整十分困難，效果較確實的修整方法，又與美容的愿望相違背。如下瞼板部分切除，會適成下瞼的縮窄，改變眼形;而植皮、皮瓣移植，又留下了明顯而又難看的痕跡。由此可見眼袋手術(shù)后的下瞼外翻，重在防止。

在進(jìn)行下瞼成形術(shù)后下瞼外翻嚴(yán)重程度的分度時可以參考下瞼退縮的評估方法，在選擇手術(shù)時，應(yīng)結(jié)合“指推法”的檢查結(jié)果和患者的需求等因素綜合考量。

麻痹性瞼外翻矯正常采納內(nèi)眥成型術(shù)、下瞼懸吊術(shù)。

瘢痕性瞼外翻多因外傷引起，手術(shù)常采納局部皮瓣移動術(shù)。

惠州下瞼外翻的后遺癥和手術(shù)過程

1、術(shù)前做好設(shè)計

術(shù)前應(yīng)仔細(xì)檢查患者眼袋周圍皮膚狀況，包括皮膚皺紋數(shù)量、松弛度等，醫(yī)生可用手指將患者皺紋、眼袋舒展開來，以確定手術(shù)中皮膚、脂肪、肌肉等切除部位、數(shù)量等。同時，術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者眼輪匝肌量選擇合適的術(shù)式。對眼輪匝肌薄的患者，可進(jìn)行皮瓣法，單純將其松弛皮膚切除;對眼輪匝肌厚度適中患者可進(jìn)行部分肌皮瓣法，適當(dāng)對眼輪匝肌進(jìn)行保留;對眼輪匝肌相對肥厚患者，可進(jìn)行肌皮瓣法以相同量切除皮膚、肌肉。

2、術(shù)中麻醉適當(dāng)

術(shù)中局部麻醉量對組織腫脹情況影響較大，故必須嚴(yán)格把握好術(shù)中局部麻醉量，尤其要注意過度注射以致皮膚腫脹明顯而對去皮量估計錯誤，從而造成皮膚切除過多或過少致下瞼外翻明顯或矯正不明顯。

3、正確懸吊眼輪匝肌

正確懸吊眼輪匝肌在眼袋整形術(shù)中屬于關(guān)鍵性手術(shù)操作。正確進(jìn)行眼輪匝肌懸吊，眼袋去除效果才能明顯。本研究中將患者眼輪匝肌于其下瞼板前中下方進(jìn)行懸吊，這樣可使?fàn)恳Ψ较虼怪毕蛳虏⒆饔糜诓€板上，從而達(dá)到去除瞼袋的療效以防患者術(shù)后發(fā)生瞼緣下翻，并保持患者原有眼輪匝肌正常外觀。與此同時，不能過緊提拉眼輪匝肌而造成下瞼向后下方拉緊進(jìn)而發(fā)生下瞼退縮并發(fā)癥。

4、慎重把握多余組織切除

在眼袋整形中，比較忌諱在手術(shù)開始時即進(jìn)行下瞼多余皮膚、眼輪匝肌梭形切除。在本研究中我們采用先縱行切開并進(jìn)行反復(fù)擬試對齊縫合，并確定無畸形發(fā)生后再行橫行切除，這樣做有效地減少了下瞼外翻等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。同時，術(shù)后可采用免縫膠布牽拉、固定下瞼皮膚使張力減少或消失而促進(jìn)其愈合。

5、術(shù)后注意加強(qiáng)護(hù)理

術(shù)后護(hù)理是降低并發(fā)癥的重要方法。眼袋整形術(shù)患者通常應(yīng)保持至少24小時冷敷以減輕局部出血、滲出等并發(fā)癥，并有利于腫脹消除。同時24小時后可改為熱敷以加快其血瘀散除。術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)如發(fā)生下瞼外翻屬于正?，F(xiàn)象，通常7～14天內(nèi)可恢復(fù)至正常狀態(tài)。（編輯3001）