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在牙齒矯正過程中,很多的患者都會擔(dān)心拔除智齒會影響其他牙齒的松動,或者以為智齒沒長出來,而且也不疼就無須治療或拔除,這是一種錯(cuò)誤的觀念。佳木斯拔智齒后推矯正牙齒后推矯正牙齒的禁忌癥和適應(yīng)人群?
(1)已確診無足夠的位置萌出,且反復(fù)引起智齒冠周炎者。
解答一:可保留的智齒
智齒生長的位置和方向正常,且智齒沒有蛀牙,智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史。有對咬牙的智齒(也就是成對萌出的智齒不需要拔除)。
1、保留。如果智齒正常萌出,萌出后對合良好,建立正常咬合關(guān)系,當(dāng)然就保留了。
2、拔除智齒。
1、如果是智齒萌出,但是對頜不好,建議拔掉。因?yàn)橹驱X偏頰側(cè)常咬到粘膜,造成潰瘍,但有的人一生都沒有任何不適,這種情況可以保留。
2、如果是智齒不能正常萌出。這一種類型的牙齒,通常埋在牙槽骨的里面,如果有疼痛感,即使不做牙齒矯正,也是需要拔除的。
3、還要看有沒有對咬牙。如果沒有對咬牙,智齒過度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合,損傷顳下頜關(guān)節(jié),這種情況建議拔除。
4、考慮整體設(shè)計(jì)需要。如果治療后需要預(yù)防前牙再度出現(xiàn)擁擠,不管智齒發(fā)育是否良好,都要拔除。對于一些特殊病例,如前牙開合,拔除智齒將有利于其牙齒畸形的矯正。
1、智齒正常萌出:萌出后對合良好,建立正常咬合關(guān)系,當(dāng)然就保留了。
2、智齒萌出,但是對頜不好,建議拔掉。因?yàn)橹驱X偏頰側(cè)常咬到粘膜,造成潰瘍,但有的人一生都沒有任何不適,這種情況可以保留。
3、智齒不能正常萌出。這一種類型的牙齒,通常埋在牙槽骨的里面,如果有疼痛感,即使不矯正牙齒也是需要拔除的。
4、沒有對咬牙:智齒過度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合,損傷顳下頜關(guān)節(jié),這種情況建議拔除。
2、哪些智齒必須拔除?
1.侵犯鄰牙:如果生長空間不足,智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續(xù)生長,可能導(dǎo)致兩顆牙齒都保不住。
2.不易清潔:如果智齒長得歪七扭八,清潔起來會比較困難,很容易出現(xiàn)蛀牙。
3.阻生齒:這種類型的智齒,通常埋在齒槽骨的里面,當(dāng)你感覺到痛時(shí),就要拔掉它。
4、蛀牙:如果智齒出現(xiàn)比較深的蛀牙,特別是需要根管治療的,一律建議拔掉。
5、沒有對咬牙:不是每個(gè)人的四顆智齒都會順利生長出來,如果一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒,可能影響人的咬合關(guān)系。
3、智齒不拔或暫時(shí)不拔
1、咬合關(guān)系良好,并能行使功能的,可以不拔除。
2、如年齡較大,又未曾出現(xiàn)冠周炎,鄰牙又無齲壞者可暫不拔除,觀察其變化。
3、位于第三磨牙前面的第二磨牙因齲壞或牙周病而不能治療需拔除,則應(yīng)保留第三磨牙,有利于修復(fù)。(編輯3001)
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