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深覆合自我矯正以后,臉型會(huì)在面下增加1/3長(zhǎng)度。正常人的覆頜關(guān)系是下頜切牙的切緣,咬在上頜切牙腭側(cè)的中下1/3交界處。如果是深覆頜就是下頜前牙的切緣,咬在上頜切牙的腭側(cè)的中下1/3交界處至牙頸部之間,這樣咬合的垂直距離會(huì)縮短,面下1/3也會(huì)減少。陳小劍 深覆合自我矯正后遺癥的具體表現(xiàn)及處理方法?
由于深覆合是一種很嚴(yán)重的牙齒畸形,所以自己是無(wú)法調(diào)整的,要想改善這種狀況,可到整形醫(yī)療機(jī)構(gòu)做深覆合自我矯正手術(shù),效果還是很不錯(cuò)的。
1、前牙槽發(fā)育過(guò)度:
1、如果是輕度深覆合,通過(guò)單純佩戴矯治器就可以改善。
2、如果稍微嚴(yán)重一點(diǎn),可以通過(guò)壓低輔弓來(lái)調(diào)整,或佩戴平導(dǎo),達(dá)到壓低上前牙,伸長(zhǎng)后牙,打開咬合的目的。
3、情況更加嚴(yán)重,可以通過(guò)種植釘控制牙齒移動(dòng),達(dá)到壓低上前牙,打開咬合的目的。
2、后牙槽發(fā)育不足:
當(dāng)你咬住上牙和下牙,正常的咬合是上牙包住下牙三分之一,如果上牙包下牙超過(guò)三分之一,或下牙只露出很少的一部分,則可以判斷為深覆合。
1.平面導(dǎo)板矯治器
(1)小平導(dǎo):一般將平面導(dǎo)板置于上左右腭側(cè)基托的前緣,下前牙均勻地與導(dǎo)面接觸,上前牙唇側(cè)雙曲唇弓,只在雙尖牙之間放置一個(gè)鄰間鉤作為固位裝置。平導(dǎo)戴入后,前牙接觸,雙側(cè)后牙離開2-3mm。要求病人24h戴用該矯治器(包括進(jìn)食時(shí)),利用咀嚼的力量使后牙牙合向萌長(zhǎng),每月復(fù)診一次。當(dāng)后牙有牙合接觸時(shí),再于臨床繼續(xù)加高平導(dǎo)達(dá)后牙離開2-3mm,依次進(jìn)行,可在較短時(shí)間內(nèi)使深覆拾得到矯治。
3.應(yīng)用注意事項(xiàng)平面導(dǎo)板矯治器和斜面導(dǎo)板矯治器的作用原理均是通過(guò)后牙萌長(zhǎng)達(dá)到矯治的目的。因此,矯治器設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意后牙區(qū)少放或不放越抬的卡環(huán)裝置,以免妨礙后牙長(zhǎng)高,影響矯治效果。病人一般1個(gè)月復(fù)診1次,為防止復(fù)發(fā)矯治應(yīng)過(guò)矯正。
(二)功能性矯治器
一些合并上下頜位異常,特別是下頜后縮或前牙深覆蓋的深覆牙合,也可在治療中采用以下各種矯正方法,但這時(shí)深覆牙合的矯治成為矯治錯(cuò)牙合中的部分內(nèi)容或一個(gè)過(guò)程。
1.肌激動(dòng)器常用于矯治前牙深覆蓋的安氏II類錯(cuò)牙合病人。矯治器由一整塊塑料基托構(gòu)成,沒(méi)有固位卡環(huán),也無(wú)產(chǎn)生機(jī)械力的—加力。裝置,前部有雙曲唇弓。下基托相連接并在下前牙區(qū)形成塑料前帽,壓低下煎牙?;械暮笱绤^(qū)有牙齒導(dǎo)面,通過(guò)調(diào)磨導(dǎo)面引導(dǎo)后牙垂直萌出,矯治深覆牙合。
深覆合自我矯正方法分三型矯治:
(一)Ⅰ型深覆合的矯治
即前牙牙槽骨或頜骨高度正常,而后牙牙槽骨或頜骨高度不足的治療。矯治為升高后牙高度,采用上頜活動(dòng)矯治器,附有平面導(dǎo)板或平面導(dǎo)板加合墊。合墊從之后一個(gè)牙開始逐個(gè)磨去,直至該牙建合,待后牙增高后,再進(jìn)行前牙舌向錯(cuò)位和后牙遠(yuǎn)中合的矯治。如患者年齡大,生長(zhǎng)發(fā)育已停止,則應(yīng)在矯正前牙位置后,用修復(fù)方法加高后牙以恢復(fù)頜間高度,其高度必須在姿勢(shì)位的頜間間隙之內(nèi)。(編輯3001)
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