耳朵，杯狀耳。大多數(shù)先天性耳廓畸形都可以通過(guò)非手術(shù)方式矯正，但有一個(gè)干預(yù)的"時(shí)間窗口"，家長(zhǎng)們要多加注意!

一.崔昌墉先天耳朵畸形手術(shù)恢復(fù)手術(shù)恢復(fù)手術(shù)會(huì)留后遺癥嗎

1、菜花耳

耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開(kāi)，仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳

又稱袋狀耳是較少見(jiàn)的先天性耳畸形，特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳

招風(fēng)耳是一種較常見(jiàn)先天性性耳畸形，多見(jiàn)于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大，上半部扁平，對(duì)耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失;而耳甲過(guò)度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5-6歲后，雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳

又稱為卷曲耳或垂耳為較常見(jiàn)的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足，三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形

(1)、耳垂裂的修復(fù)：耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時(shí)可將裂隙兩側(cè)緣全層切除，重新對(duì)位縫合，較為簡(jiǎn)單且暫不能配帶耳環(huán)，需另行穿孔。

先天耳朵畸形手術(shù)恢復(fù)治療需要在評(píng)估患者病情和個(gè)體情況后選擇合適的治療方法，手術(shù)和假體修復(fù)各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要患者和家人在醫(yī)生指導(dǎo)下共同決定。同時(shí)術(shù)后護(hù)理和定期復(fù)查也是成功治療的保障，希望患者及家人能夠積極配合治療，早日擺脫先天耳朵畸形手術(shù)恢復(fù)帶來(lái)的困擾，重返正常的生活。

二.先天耳朵畸形手術(shù)恢復(fù) 后天該如何補(bǔ)救

1、菜花耳：

耳廓燒傷或外傷后、軟骨傳染損壞，使軟骨攣宿增厚變形，曲折一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)矩稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修正，如殘留的肌膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開(kāi)，細(xì)心將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織較大程度切除，然后植入一片曲折的軟骨。

2、隱耳：

又稱袋狀耳是較少見(jiàn)的先天性耳變形，特色為除耳垂正常外耳前肌膚與顱側(cè)肌膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)根本正常但被埋在肌膚內(nèi)不能正常杰出，顱耳溝不見(jiàn)，提起或壓榨時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角變形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳：

招風(fēng)耳是一種較多見(jiàn)先天性性耳變形，多見(jiàn)于雙側(cè)。特色為耳廓略大，上半部扁平，對(duì)耳輪發(fā)育不全，形狀不見(jiàn)；而耳甲過(guò)度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度（正常90度）。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)通常宜在5-6歲后，雙側(cè)一起進(jìn)行，盡管修正辦法較多但均以修正對(duì)耳輪及其上腳，減小耳甲腔為根本原則。

4、杯狀耳：

又稱為曲折耳或垂耳為較多見(jiàn)的先天性耳變形，多發(fā)作于雙側(cè)。特色為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨曲折和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部減小、下垂，耳舟及對(duì)耳輪形狀不見(jiàn)，整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修正通常在6歲今后進(jìn)行，原則上要糾正三有些變形，一是糾正曲折或下垂的耳廓上有些，二是糾正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的缺乏，三是再造對(duì)耳輪糾正耳甲變形。

5、耳垂變形：

（1）、耳垂裂的修正：耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所形成。修正時(shí)可將裂隙兩邊緣全層切除，從頭對(duì)位縫合，較為簡(jiǎn)略且暫不能配帶耳環(huán)，需另行穿孔。

醫(yī)生：考慮到孩子心理發(fā)育的問(wèn)題，很多家長(zhǎng)都希望盡早治療，盡可能在學(xué)齡前解決這一問(wèn)題，使孩子能更自然的融入集體。結(jié)合生理及心理因素，一般在6周歲，身高1.2米即可行耳廓再造手術(shù)，10歲之前是耳再造的較好年齡。如果采用生物支架造耳，可以把孩子的縮短到4歲半左右，體重35斤以上就可以進(jìn)行耳廓再造手術(shù)。

三.先天耳朵畸形手術(shù)恢復(fù)的矯正會(huì)限制年齡嗎

一是身體原因。直到6歲，兒童的耳朵才長(zhǎng)到成人耳朵大小的70%。如果手術(shù)進(jìn)行得太早，耳朵的發(fā)育就不完好，也不能保證將來(lái)形狀是否正常。二是心理原因。6歲以前的兒童對(duì)異常的耳朵不特別注意，不會(huì)造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，術(shù)后護(hù)理也不太配合。6歲以后，孩子們開(kāi)始注意自己的耳朵，并能在手術(shù)后積極與醫(yī)生合作。

因此，大耳朵畸形可以在6、七歲時(shí)得到適當(dāng)矯正。當(dāng)小畸形對(duì)兒童的心理影響不大時(shí)，建議等到成人18歲，以確保整形效果不會(huì)被忽視。值得注意的是，耳朵畸形的矯正不能使用同種異體材料，而是使用自己的組織，如肋軟骨，主要是因?yàn)槭褂猛N異體材料往往會(huì)引起組織排斥，而自己的組織不存在這種隱患。（編輯3001）