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祖籍市和平縣的一名男子,結(jié)婚生子已經(jīng)10多年,但她覺得還是做個(gè)女人比較好,于是做了變性手術(shù)。 當(dāng)了女人之后又結(jié)婚了。
那么,女性男性手術(shù)具體怎么辦呢? 變性手術(shù)女性成為男性的過(guò)程復(fù)雜、難度大,需要多次手術(shù)才能完成,療程長(zhǎng)。 手術(shù)包括:乳腺切除、乳頭整形使乳房男性化。 內(nèi)生殖器切割涉及卵巢、輸卵管、子宮和陰道的切除,其中黏膜切除陰道全閉術(shù)難度較大,應(yīng)由婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行。 在切除內(nèi)生殖器的同時(shí),用小陰唇瓣行尿道延長(zhǎng)尿道口上行術(shù)。 陰莖再造包括尿道形成、支持組織移植、蒂體形成三部分,其中比較難的是尿道形成。
為了規(guī)范變性手術(shù)、技術(shù)審查和臨床應(yīng)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,制定本規(guī)范。 本規(guī)范是技術(shù)評(píng)審機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變性手術(shù)技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)評(píng)審的依據(jù),是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)生開展變性手術(shù)的較低要求。 本規(guī)范所稱變性手術(shù),是指通過(guò)整形外科手段(組織移植和臟器重建),使易性癖患者的生理性別與其心理性別相匹配,即切除原生殖器官,重建新的性別體表生殖器官和第二性征。 專家表示,變性手術(shù)是非常認(rèn)真的治療手段,絕不是滿足人們一時(shí)好奇心的游戲,手術(shù)對(duì)患者的生活方式、人際關(guān)系、社會(huì)作用等都有很大的沖擊,因此接受手術(shù)的人要慎重。
其原因尚不十分清楚,一般認(rèn)為與患者童年生活經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。 有些父母生了男孩,卻偏偏想要女孩,違背客觀事實(shí),按照自己的意愿打扮和教育孩子,扭曲孩子的性心理,引起性癖。
當(dāng)然,并非所有患者都需要上述所有手術(shù),通常根據(jù)實(shí)際情況選擇幾個(gè)項(xiàng)目
1陰莖與睪丸切除、尿道移位、人工陰道及外陰成形術(shù):患者取膀胱截石位,全麻或硬膜外麻醉下手術(shù)。
2隆胸、硅膠假體植入術(shù):男性—女性性癖者,由于乳腺組織量少、胸廓寬,一般選擇較大容量乳房假體。 切開設(shè)計(jì)于腋前皺襞,掩蓋術(shù)后疤痕。 把假體植入胸大肌下面。 手術(shù)程序與女性隆乳術(shù)基本相同。
3顏面輪廓女性化手術(shù):進(jìn)行全顏面整體設(shè)計(jì)后逐步施行:額部整形、鼻整形、頜整形、顴骨顴部等顏面骨及軟組織女性化手術(shù)。
4甲狀軟骨縮小成形術(shù):在頦底頸部皮膚橫紋設(shè)計(jì)切口,皮下分離,充分暴露甲狀軟骨后,暴露兩側(cè)甲狀軟骨翼板頸前正中比較突出的部分,即喉隆起,切除,切口分層縫合。
變性手術(shù)的難度“很高”
變形手術(shù)是操作相當(dāng)嚴(yán)格的手術(shù)項(xiàng)目。 如果你想做變形手術(shù),你必須先得到家人和相關(guān)部門的批準(zhǔn)。 不要盲目地做變形手術(shù)。 患者在心理和生理上都有很大的變化,手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn)。
爭(zhēng)取家庭合作
大多數(shù)患者為了接受變性手術(shù),與家人發(fā)生過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的激烈爭(zhēng)吵。 即使家人之后簽署了手術(shù)同意書,也會(huì)對(duì)手術(shù)有不理解和感情上的不滿,有時(shí)會(huì)對(duì)患者說(shuō)傲慢的話。 護(hù)士必須向患者家屬說(shuō)明。 變性手術(shù)可以解除患者的心理痛苦,說(shuō)服患者親屬控制自己的情緒,不負(fù)面影響患者術(shù)后康復(fù)。
我們結(jié)合臨床,并根據(jù)目前我國(guó)的實(shí)際情況,確定實(shí)施性別復(fù)查手術(shù)的條件如下。
1 .性癖診斷正確
2 .對(duì)手術(shù)要求至少持續(xù)5年以上,且無(wú)反復(fù)過(guò)程;
3 .患者應(yīng)按他(她)們選擇的性別公開生活和工作至少三年
4 .術(shù)前接受心理、精神治療不少于1年;
5 .術(shù)前需激素治療1年以上;
6 .必須按解剖學(xué)性別結(jié)婚
7 .精神科專家證明精神狀態(tài)正常
8 .必須同意術(shù)后隨訪
9 .年齡在20歲以上
10 .沒有犯罪、藥物濫用和酒精濫用的歷史
11 .沒有明顯的男性或女性化行為生命體征
12 .患者和手術(shù)人員對(duì)手術(shù)有統(tǒng)一意見
13 .當(dāng)?shù)毓膊块T同意進(jìn)行司法鑒定并備案術(shù)后變更身份證上的性別
14 .近親沒有反對(duì)意見
15 .患者熟知術(shù)后可能發(fā)生的情況,有心理準(zhǔn)備;
16 .無(wú)外科手術(shù)禁忌證。
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