乳牙在正常替牙時(shí)間范圍之前(提前一年以上)缺失即為乳牙滯留。乳牙滯留應(yīng)及時(shí)做間隙保持器，以保障患兒牙、合、面部的正常發(fā)育，促進(jìn)兒童全身的健康發(fā)育。安慶乳牙滯留方法好維持時(shí)間長(zhǎng)？

乳牙在正常替牙時(shí)間范圍之前缺失即為乳牙滯留，一般來(lái)講指提前一年以上。乳牙滯留應(yīng)及時(shí)做間隙保持器，以保障患兒牙、合、面部的正常發(fā)育，促進(jìn)兒童全身的健康發(fā)育。

一.安慶乳牙滯留方法好維持時(shí)間長(zhǎng)

1、多數(shù)嬰兒在7-8個(gè)月乳牙萌出；12個(gè)月仍未萌出者為出牙延遲；2-2.5歲出齊。全副乳牙共20個(gè)。

2、出牙一般下頜先于上頜，自前向后順序萌出。

3、乳牙萌出時(shí)間個(gè)體差異大，與遺傳、內(nèi)分泌、食物性狀有關(guān)。一般情況下，嬰兒6-8個(gè)月開(kāi)始萌出乳牙，比較早也有4個(gè)月開(kāi)始萌出牙齒的孩子，晚的可達(dá)10-12個(gè)月牙齒開(kāi)始萌出，1歲時(shí)一般有8顆乳牙。

4、假如小孩超過(guò)1周歲以上，或長(zhǎng)期不長(zhǎng)第一顆乳牙時(shí)，就應(yīng)考慮到有無(wú)全身疾病的影響。如佝僂病、呆小病、極度營(yíng)養(yǎng)缺乏等。較嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、甲狀腺功能減低癥、21-三體綜合征等患兒可有出牙遲緩、牙質(zhì)差等。個(gè)別孩子患有先天性無(wú)牙畸形，所以牙齒萌出晚，應(yīng)去醫(yī)院照X線片查明原因。

5、一般出牙延遲，首先排除佝僂?。ㄒ蛉狈S生素D導(dǎo)致鈣磷代謝障礙引起佝僂?。?。佝僂病對(duì)乳牙的影響：乳牙萌出延遲，可遲至10個(gè)月甚至1歲多方出牙，3歲才出齊，有時(shí)出牙順序顛倒，或牙釉質(zhì)發(fā)育差，易患齲齒，甚至可影響恒牙鈣化、犬齒和第一磨牙常表現(xiàn)為釉質(zhì)發(fā)育差。

（1）根管開(kāi)放術(shù)

乳牙急性根尖周炎，無(wú)論漿液期或化膿期，主要矛盾集中在根尖部滲出物或膿液的聚集與擴(kuò)散，理想的引流方式是人工開(kāi)通髓腔引流通道，打通根尖孔使?jié)B出物或膿液通過(guò)根管得以引流，緩解根尖部壓力，解除疼痛。開(kāi)髓宜用鋒利的牙鉆或在局麻下進(jìn)行。開(kāi)髓后可用過(guò)氧化氫及生理鹽水進(jìn)行沖洗，然后髓室內(nèi)置一碘酊棉球，以免食物堵塞根管，根管開(kāi)放3～5天，待急性癥狀消退后再做常規(guī)根管治療。

下中切牙2顆4-10個(gè)月

上中切牙2顆4-10個(gè)月

上側(cè)切牙2顆4-14個(gè)月

下側(cè)切牙2顆6-14個(gè)月

乳磨牙4顆10-17個(gè)月

尖牙4顆16-24個(gè)月

第二乳磨牙4顆20-30個(gè)月

小兒生出牙后，應(yīng)及時(shí)添加輔食，經(jīng)常咀嚼較硬的食物，鍛煉咀嚼肌，促進(jìn)頜骨和牙齒的發(fā)育，多曬太陽(yáng)，多吃富鈣、磷的食物，必要時(shí)補(bǔ)充鈣片和肌肉注射維生素D。

二.乳牙滯留什么時(shí)間拔好？

1、因外傷造成乳牙折斷或部分脫出，如果孩子太小不能配合治療，須拔除;

2、乳牙牙根患根尖周炎范圍較大，會(huì)影響到恒牙的發(fā)育，使將來(lái)萌出的恒牙變色，影響牙齒美觀;

3、如果患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等疾病，并懷疑某些病灶牙會(huì)加重這些疾病的病情，病灶牙須拔除;

4、恒牙已經(jīng)萌出或即將萌出，但原來(lái)位置的乳牙仍滯留在“原地”;

5、乳牙的牙根受到感染，受到即將萌出恒牙的力量推壓，使根尖露在牙齦外;恒牙已經(jīng)萌出或即將萌出，但原來(lái)位置的乳牙仍滯留在“原地”;

6、乳牙因長(zhǎng)期齲齒，其牙冠、牙根已損壞嚴(yán)重，且經(jīng)常發(fā)炎，無(wú)法修補(bǔ)且沒(méi)有繼續(xù)保留的價(jià)值;

7、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根組織已被自然吸收1/3以上;（編輯3001）