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上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療的風(fēng)險很小,但存在嚴(yán)重的肝、腎、心、腦疾病,孕婦和患有嚴(yán)重血液病、精神疾病的患者,手術(shù)部位有皮膚炎性病變的患者;女性在月經(jīng)期間應(yīng)通常來說都不建議做。上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療是不是很危險?
2.皮膚切口設(shè)計:可沿用前次手術(shù)切口,或用亞甲藍(lán)標(biāo)出上瞼重瞼線,一般距瞼緣4一6mm。根據(jù)不同情況設(shè)計切除松弛的上瞼部分皮膚。
3.操作步驟:按術(shù)前設(shè)計線切開皮膚,分離切口下緣皮膚達(dá)瞼緣,切除或松解癱痕組織粘連,剪除瞼板前部分眼輪匝肌,達(dá)瞼板上層結(jié)締組織及提肌腿膜。按皮膚一瞼結(jié)膜人路上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療式仔細(xì)分離提肌,剪斷內(nèi)外側(cè)角,松解提肌與周圍組織粘連,并注意保證其完整性??舾艉蟊诳杀A粼谔峒∩?,以加強(qiáng)提肌的肌力。對于菲薄、活動及彈性差的提肌,必須分離至節(jié)制韌帶以上,松解或剪斷之,直至形成的提肌瓣能牽拉自如,并具有一定的彈性為止。在擬定切除肌瓣的位置做3對褥式埋線,試縫于瞼板上、中部1/3交界處。囑患者坐位平視,觀察上瞼緣的高度和弧度。以上瞼緣遮蓋角膜上緣0一1mm為準(zhǔn),調(diào)整埋線達(dá)標(biāo)后結(jié)扎埋線,剪去縮短的肌瓣。為使肌瓣固定牢固,可在肌瓣游離端邊緣與瞼板做輔助性縫合固定,皮膚切口按重瞼成形術(shù)常規(guī)縫合。
2.有疤痕體質(zhì)的人群。
3.月經(jīng)期或妊娠期的婦女。
4.精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強(qiáng)烈反對者。
2.技術(shù)原理:該手術(shù)是利用外科手術(shù)的方法切開分離上瞼提肌腱膜,根據(jù)上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來達(dá)到上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療的目的。3.適應(yīng)人群和禁忌人群1)適應(yīng)人群:適用于輕度或肌力良好的上瞼下垂,折疊的長度一般控制在10mm以內(nèi)。
2)禁忌人群②有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進(jìn)行上瞼下垂矯正的人群。③有疤痕體質(zhì)的人群。④月經(jīng)期或妊娠期的婦女。⑤精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強(qiáng)烈反對者。4.費用:2000-8000元5.技術(shù)方法:①切口設(shè)計:在距上瞼緣6-7mm皺襞處畫切口線。②麻醉:成人為局部浸潤麻醉,兒童為氣管內(nèi)插管吸入麻醉。③切開:根據(jù)設(shè)計切口,分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結(jié)締組織,暴露瞼板上緣。④分離剪斷:拉鉤向上牽引皮膚,分離上瞼提肌腱膜;根據(jù)所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內(nèi)外側(cè)腳。⑤可吸收線折疊縫合腱膜。⑥打結(jié)固定:上提滿意高度的上瞼,打結(jié)固定。⑦縫合皮膚,加壓包扎。6.風(fēng)險和并發(fā)癥:①矯正不足:上瞼提肌折疊縮短的量不夠或埋線結(jié)扎過松所致;可在術(shù)后3-6個月再行矯正手術(shù)。③暴露性角膜炎:為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,可遵醫(yī)囑于術(shù)后2個月內(nèi)常規(guī)白天點人工淚溝,晚上睡前涂眼藥膏,嚴(yán)重者應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。⑤瞼緣弧度不理想:發(fā)現(xiàn)后盡早與醫(yī)生聯(lián)系。⑥眶上神經(jīng)痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。⑦感染:一旦發(fā)生感染應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。7.療程和恢復(fù)時間術(shù)后每天滴眼藥水,48小時解除加壓包扎并更換敷料,術(shù)后5-7天拆線。8.注意事項
1)術(shù)前注意事項③手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;④術(shù)前不要化妝;⑤女性要避開月經(jīng)期。
2)術(shù)后注意事項②術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;③保證手術(shù)部位清潔;④嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。
因此,這種手術(shù)效果還是較為不錯的,一次手術(shù)即可解決問題,手術(shù)后的果也是可以長期保持的,并且損傷相對也較小?;颊邔πg(shù)后滿意度高達(dá)99.99%。不過術(shù)后一定要保養(yǎng)還自己的眼睛。
2、上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療適合什么人
上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療的適應(yīng)癥是輕度或者中度上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療,并且上瞼提肌還是有一定功能的人群(不適用于重度的上瞼下垂現(xiàn)象,一般5mm以下為重度上瞼下垂癥狀)此外,上瞼提肌還適用于后天引起的腱膜性上瞼下垂癥狀。上瞼提肌縮短手術(shù)是常見上瞼下垂矯正方法之一,主要是采用手術(shù)的方式,打開上眼瞼的組織,通過分離和去除部分組織再縫合,將上瞼提肌縮短縮。讓先天性中輕度上瞼下垂的人群眼睛更加有神,不再受到眼睛小的困擾。
3、上瞼提肌后是長久的嗎
上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療是長久的,因為上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療包括上瞼提肌前徙、上瞼提肌折疊、上瞼提肌縮短3種手術(shù)方式。這3種手術(shù)都會對肌肉組織造成長久性的改變,因此正確手術(shù)之后,效果也是長久的。只是重度的上瞼下垂的求美者,他的上眼瞼提肌功能極差,選擇上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂治療則會出現(xiàn)矯正不足的情況出現(xiàn)。
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