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鞍鼻是較常見的鼻部畸形,表現(xiàn)為鼻梁的骨性和軟骨部分向內(nèi)凹陷,形如鞍鼻,鼻尖向上翹,鼻孔朝前。主要是由于構(gòu)成鼻支架的鼻骨和中隔的破壞所致,或還有鼻腔內(nèi)壁粘膜損傷后疤痕攣縮的合并因素存在??煞譃橄忍煨耘c后天性兩種。后天性多系外傷、感染或鼻中隔手術(shù)后引起鼻梁塌陷。單純性鞍鼻者,皮膚和鼻腔粘膜完整、無功能障礙。復(fù)雜性鞍鼻者除鼻梁低陷外,尚合并鼻外部皮膚、鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮等。汕頭做鼻畸形后的護(hù)理要注意幾個方面?
做鼻畸形材料.
單純鞍鼻多由先天性鼻發(fā)育平坦或塌陷,少數(shù)可由外傷或感染所致,外觀常給人以眼距增寬,鼻長度較短的感覺,這種缺陷可通過做鼻畸形加以矯正。做鼻畸形所用的材料。過去曾用石蠟、象牙、液體硅膠,現(xiàn)已被淘汰?,F(xiàn)在常用的做鼻畸形材料是醫(yī)用固體硅膠,做鼻畸形材料優(yōu)點(diǎn)有:取材方便可隨意雕刻成形,易消毒,植入后性能穩(wěn)定,組織相容性好,無毒。
鞍鼻的成因.
鞍鼻主要系由于構(gòu)成鼻支架的鼻骨和中隔的破壞所致,或還有鼻腔內(nèi)壁粘膜損傷后疤痕攣縮的合并因素存在??煞譃橄忍煨耘c后天性兩種。后天性多系外傷、感染或鼻中隔手術(shù)后引起鼻梁塌陷。
此外,鞍鼻畸形在生活中也普遍存在,鞍鼻的成因:鞍鼻主要系由于構(gòu)成鼻支架的鼻骨和中隔的破壞所致,或還有鼻腔內(nèi)壁粘膜損傷后疤痕攣縮的合并因素存在.可分為先天性與后天性兩種.后天性多系外傷、感染或鼻中隔手術(shù)后引起鼻梁塌陷.
短鼻整形術(shù)并不容易。因鼻骨短,鼻軟骨的分配上有很大難度,解決皮膚問題也有難度。通過手術(shù)可以矯正的部分只有軟骨。應(yīng)把軟骨向希望拉長的方向重新分配。但因皮膚的緊繃總把軟骨拉回原來的位置,需要一種組織能夠維持重新分配的軟骨長度。在鼻尖不受傷害的條件下增加鼻子的長度并能夠維持其長度是短鼻手術(shù)的重點(diǎn)。
1.單純性鞍鼻畸形:行隆鼻術(shù)。移植的組織為軟骨、骨或醫(yī)用矽膠等組織代用品,以自體軟骨或骨為好。
2.復(fù)雜性鞍鼻畸形:疤痕切除松解植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移法;內(nèi)嵌植皮假體支撐法。
鞍鼻畸形療效評價.
1.鞍鼻畸形治愈:鼻梁恢復(fù)平直,鼻尖已不向下突、鼻唇角略大于90°。
2.鞍鼻畸形好轉(zhuǎn):鼻梁恢復(fù)較平直,鼻唇角接近90°。
3.鞍鼻畸形未愈:鼻梁低凹未恢復(fù)。(編輯3001)
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