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隱耳矯正手術(shù)原則為將耳郭軟骨復(fù)位,做出顱耳溝,再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側(cè)壁創(chuàng)面遮蓋。那么,泰安隱耳矯正術(shù)要避免哪些副作用_泰安隱耳矯正術(shù)常見的副作用?
隱耳矯正術(shù)要做全麻嗎
兒童需在全麻下手術(shù),雙側(cè)隱耳宜在一次手術(shù)中完成;成年人則可在局麻下進(jìn)行。如果剛出生的嬰兒可以不用手術(shù)治療,可以直接按摩患兒耳廓上部的形狀做的矯正裝置,然后將其固定于耳廓上部,使其保持持續(xù)牽拉狀態(tài),該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術(shù)治療。成年人要求矯正者一般皆可手術(shù)。
1、應(yīng)用局部皮瓣轉(zhuǎn)移的方法
應(yīng)用“v—y”推進(jìn)皮瓣的方法,設(shè)計(jì)一個(gè)以耳廓上部為基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剝離翻開耳廓的粘連面,然后將三角形皮瓣向下后方折放于所形成的創(chuàng)面上,供瓣區(qū)的創(chuàng)面則在兩側(cè)潛行分離后直接拉攏縫合。
2、局部皮瓣加植皮法
對(duì)于重度隱耳畸形或耳上發(fā)際低的求美者,僅用局部皮瓣轉(zhuǎn)移而不能覆蓋全部創(chuàng)面時(shí),則可應(yīng)用此法。
1、推進(jìn)三角皮瓣法
1、于隱耳區(qū)繪出正常耳廓輪廓線,并于耳側(cè)后方設(shè)計(jì)三角形皮瓣。
2、沿設(shè)計(jì)線切開皮膚、皮下組織,充分分離松解耳廓后上方粘連,使隱耳脫離顱側(cè)壁,同時(shí)掀起耳后三角形皮瓣并前移,形成明顯的顱耳溝。
3、將形成的三角形皮瓣向上方推進(jìn),縫合修復(fù)顱耳溝的創(chuàng)面,形成顱耳溝。
2、連續(xù)V-Y推進(jìn)皮瓣法
1、設(shè)計(jì)以隱耳區(qū)耳輪為蒂的3個(gè)等腰三角形皮瓣,即3個(gè)倒?fàn)畹倪B續(xù)V-Y推進(jìn)皮瓣。
2、切開皮膚,分離形成皮瓣,并松解隱耳耳廓后方粘連,使之脫離顱側(cè)壁。
3、向后折轉(zhuǎn)三角形皮瓣,覆蓋分離出來的隱耳耳廓上部創(chuàng)面,顱側(cè)壁按V―Y推進(jìn)法,縫合切口,成形顱耳,矯正隱耳。
3、皮片,皮瓣旋轉(zhuǎn)移植法
1、隱耳矯正手術(shù)植皮法:在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,使耳廓上部完全松解形成顱耳溝創(chuàng)面,然后在耳廓上后面及顱側(cè)壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離全厚或中厚皮片移植覆蓋。
2、皮瓣旋轉(zhuǎn)移植法:適用于輕、中度的隱耳畸形且上發(fā)際線較高的患者。
(1)久保法做三角形皮瓣ABC,皮膚剝離做V-Y縫合。耳廓上耳輪做皮下軟骨膜上剝離,耳甲軟骨膜與顳深筋膜固定兩針,皮瓣A覆蓋耳郭軟骨后面皮膚缺損處。
(2)福田法取耳輪上行部點(diǎn)A,耳廓后附著點(diǎn)B,做底邊為AB的等邊三角形,頂點(diǎn)為O,伸入發(fā)際約2cm。沿耳輪后面附著線向下至相當(dāng)耳廓中央部定點(diǎn)C,沿AOBC切開皮膚,剝離皮瓣,軟骨反向縫合拉直,將BC線向耳后溝推進(jìn),耳輪上三角瓣V-Y縫合。
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