牙齒是人類生存必不可少的器官，患牙、病牙我們要盡很大努力的保存。萍鄉(xiāng)磨牙*磨牙*根管治療主要適用哪些群體？

一.萍鄉(xiāng)磨牙*磨牙*根管治療主要適用哪些群體

1.物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。

2.任何原因（包括畸形中央尖、過度磨耗、齲齒、隱裂、冠折、意外穿髓、牙周病逆行性感染）引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

3.明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適于作磨牙*根管治療。尤其對于殘冠殘根牙，修復(fù)科需要進行樁冠修復(fù)的，磨牙*根管治療術(shù)是罕見可以選擇的治療方法。

適用于做磨牙*根管治療的情況具體如下所示：

牙髓炎。牙髓炎即牙髓發(fā)生的炎癥，它會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間也會有劇烈疼痛。有的時候，疼痛向頭面部放射，會被患者誤認(rèn)為是頭痛。絕大多數(shù)的牙髓炎都不能自行消除，如治療不及時，還會進一步引起根尖周炎等其他更嚴(yán)重的后果，甚至導(dǎo)致牙齒的拔除。因此一旦罹患牙髓炎，就需要進行徹底的磨牙*根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。

第3、物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。

二. 磨牙*根管治療的主要優(yōu)點：

1、磨牙*根管治療可以保持天然牙齒排列的完整性，預(yù)防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生，可防止拔牙后的支持骨質(zhì)喪失過多，影響臉形的外觀及假牙的穩(wěn)定性，更由于牙齒的保持可解決若干假牙做上的困難。

2、避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合，進而免除矯正治療的麻煩。

3、對于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者(例如：先天性心臟病、糖尿病、結(jié)核病、血友病、惡性貧血、風(fēng)濕性熱、白血病、高血壓、梅毒等)選用磨牙*根管治療可減少危險性。

4、節(jié)省費用。由于磨牙*根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài)，而不用將患牙拔除，如此就不需借用鄰近牙齒來支持假牙裝置，免除不正常的壓力，并且減少假牙做的經(jīng)費。

三. 磨牙*根管治療模擬圖

1、治療前的準(zhǔn)備：通過詢問病史，臨床檢查和拍攝X光片，結(jié)合患者的主觀癥狀、身心狀態(tài)，擬定治療方案，充分進行醫(yī)患交流并詳細(xì)記錄。

2、X光片：要求拍攝術(shù)前片、主尖片、根充完成片共三張牙片。

3、技術(shù)和無菌技術(shù)：治療全過程均強調(diào)技術(shù)和無菌技術(shù)，以消除患者的痛苦和恐懼，防止交叉感染。

4、磨牙*根管治療步驟：

1.牙體預(yù)備：包括去凈齲壞組織、調(diào)改咬合、隱裂牙結(jié)扎或臨時冠修復(fù)。

2.開髓：要求揭全髓室頂，使器械無阻力直線進入根管，并盡可能少破壞牙體硬組織。

3.確定根管口的位置。

4.拔髓：壞死牙髓逐步深入拔除，非壞死牙髓一次拔除。

5.確定工作長度。

6.根管預(yù)備：要求達(dá)到根管系統(tǒng)的徹底清理，形成沿原根管走向，有一定錐度，止于根尖基點的形態(tài)。

7.沖洗：潤滑和沖洗貫穿于根管預(yù)備的全過程，要求無壓力沖洗。

8.根管內(nèi)用藥：推薦使用氫氧化鈣，封藥時間為1—2周。

9.根管充填：要求根充物充填嚴(yán)密，距X線片的根尖0.5—2.0mm。

5、完成牙體修復(fù)：X線片顯示根管充填完好，行暫時或較久牙體修復(fù)，視患牙狀況建議行全冠或樁冠修復(fù)。

6、術(shù)后回訪：回訪周期可為3個月、半年、1年、2年或更久。（編輯3001）