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唇裂作為一種先天性的唇部缺陷,影響了唇裂患者的生活。對唇裂現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)有能力將它修復(fù),一次的修復(fù)是不能達(dá)到修復(fù)的效果的,只有進(jìn)行二期的唇裂修復(fù)才能有比良好的修復(fù)效果。那么,昆明修復(fù)二期唇裂會出現(xiàn)什么后遺癥嗎?下面大家一起看看專家的介紹:
唇裂二期修復(fù)在什么時候合適?
唇裂二期修復(fù)一般需要在患者發(fā)育后進(jìn)行,這樣可以根據(jù)患者的身體情況以及當(dāng)前的唇形進(jìn)行修復(fù),在發(fā)育后進(jìn)行修復(fù)可以防止因為發(fā)育而導(dǎo)致鼻子或者嘴巴變形、移位。所以唇裂二期修復(fù)宜在患者成年后進(jìn)行。
一般唇裂患兒3-12個月大時實施唇裂一期修復(fù)手術(shù)比較為恰當(dāng)。修復(fù)二期唇裂較好時機是在什么時候呢?專家建議二期修復(fù)手術(shù)良好是在患者12-18歲之間?;颊咴谶@個年齡段已經(jīng)有關(guān)于面貌的妍媸意識,矯正鼻唇的畸形,可以有效的改善面貌,減輕畸形給患者帶來的心理陰影。
唇裂一期修復(fù)手術(shù)不成功,導(dǎo)致并發(fā)癥,或者是一次手術(shù)沒有達(dá)到達(dá)到理想效果,格外是雙側(cè)唇裂患兒,必需進(jìn)行修復(fù)二期唇裂才能矯正畸形,讓患兒有正凡人的面貌,那么昆明妙顏唇裂二期修復(fù)都須要哪些修復(fù)呢?
我們知道,一般唇裂患兒3—12個月大時實施唇裂一期修復(fù)手術(shù)比較為恰當(dāng)。建議二期修復(fù)手術(shù)良好是在患者12—18歲之間。患者在這個年齡段已經(jīng)有對于面貌的美丑意識,矯正鼻唇的畸形,可以有效的改善面貌,減輕畸形給患者帶來的心理陰影。
3個月左右接受唇裂修復(fù)術(shù);
2歲左右接受腭裂修復(fù)術(shù);
2.5歲左右開始語言治療,每半年一次;
3歲左右接受心理治療;
5歲左右接受腭咽閉合不全的治療;
1、口輪匝肌畸形的糾正
糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離,并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝,然后在前唇部皮下作隧道,通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環(huán)。
2、人中不正常的糾正
手術(shù)方法:在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計一個等腰三角形切開三角形的“底”和“高”,然后以“腰”為軸心作兩個相反方向的外旋形成人中嵴,而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個相反方向的90度外旋以加強唇弓緣的隆起,而中央無肌肉部位即形成人中凹整個肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。
3、唇紅畸形的矯治
早期的修補術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身條件較差,所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形,為此可在唇紅粘膜上設(shè)計弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。
4、唇頰溝畸形的修復(fù)
在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。
5、鼻畸形的矯治
表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離,雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會出現(xiàn)兩側(cè)不對稱畸形所,以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。(編輯3001)
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