唇腭裂整形美容后護(hù)理要做哪些,唇腭裂整形美容的安全護(hù)理？什么是唇腭裂?

唇腭裂整形美容后護(hù)理要做哪些,唇腭裂整形美容的安全護(hù)理？什么是唇腭裂?俗稱兔唇。這是一個對外觀影響很大，甚至影響鼻子的缺陷。對于父母來說，給孩子一個正常的外貌和身材是基本的，所以大多數(shù)家庭在這種情況下都會選擇手術(shù)。那么手術(shù)有哪些注意事項呢?

唇腭裂整形美容手術(shù)注意事項有哪些？

由于受術(shù)兒童做吸吮動作，會增加上唇張力和過度活動，使傷口愈合受到影響，故小兒在手術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣，不由母親哺乳，改用湯匙喂奶，另外由于感冒流涕，使傷口感染，這是影響手術(shù)效果的重要因素，因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，保持唇腭裂整形美容術(shù)切口清潔，給受術(shù)兒童保暖也是護(hù)理上的重要環(huán)節(jié)。要防止鼻腔分泌物污染傷口，唇腭裂整形美容術(shù)后應(yīng)給受術(shù)兒童適量的抗菌素以防止感染發(fā)生，傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

唇腭裂的術(shù)前護(hù)理

1、在治療前應(yīng)做正側(cè)位面像記錄，并取上頜記存模型以便評價療效。

2、取模時印模膏的調(diào)拌要合適，注意患兒的體位，防止印模膏進(jìn)入呼吸道。并仔細(xì)檢查患兒口內(nèi)，清潔口腔，防止印模膏殘留于口內(nèi)。

3、應(yīng)用腭托各式矯正器可預(yù)防及糾正牙牙合發(fā)育畸形，但也存在阻止上頜弓發(fā)育的一面。因此確定治療方案時應(yīng)充分估計如何達(dá)到理想的效果。

4、各學(xué)科合作是獲得效果的關(guān)鍵。因此正畸科醫(yī)師應(yīng)努力和頜面外科醫(yī)師合作。

一.唇腭裂整形美容后護(hù)理要做哪些,唇腭裂整形美容的安全護(hù)理

1、體位仰臥位，肩部墊高，頭后仰，頭兩側(cè)以沙袋固定，置張口器，張開口腔;

2、作兩側(cè)腭部松弛切口先在硬腭兩側(cè)距齒齦緣約5mm處切開，自尖牙部位向后繞過磨牙直至上頜結(jié)節(jié)處。切口須切透整層粘骨膜，直達(dá)骨質(zhì)，以便形成粘骨膜瓣，術(shù)中注意避免損傷腭大動脈;

3、分離粘骨膜組織用骨膜分離器自切口中插入，在粘骨膜下緊貼骨質(zhì)徐徐推動，使整個組織瓣與骨面分離，直達(dá)腭裂邊緣。再向后分離，直至硬腭后緣，在腭大動脈部位，將血管周圍作輕輕分離，慎勿損傷或割斷此動脈及伴行的神經(jīng)，分離直至上頜結(jié)節(jié)部位，并確定鉤突的位置;

4、鑿斷鉤突在確定鉤突的位置后，用小骨鑿插入，頂住鉤突的頸部予以鑿斷。這樣腭帆張肌的緊張力即可減輕。用剝離器插入創(chuàng)口邊分離，邊將軟腭組織推向中央，直至軟腭部已松弛為止，如仍有若干組織拉緊，可再進(jìn)行鈍性分離。軟組織滲血，可用浸有1∶1000腎上腺素液的沙條壓迫止血;

5、剖開裂腭邊緣用小縫針將懸雍垂穿過細(xì)絲線一針，作牽引用。繼以尖頭刀將腭裂邊緣剖開，自硬腭直到懸雍垂頂端，切口力求整齊;

6、剪斷腭腱膜軟腭前緣由腭腱膜附著于腭骨后緣，切斷此腱膜就可以進(jìn)一步將軟腭組織松弛。除在裂隙寬大的病例中，須同時切斷鼻粘膜以便于縫合外，一般不必切斷鼻粘膜;

7、縫合兩側(cè)腭部組織瓣均已切開分離，并充分松弛后，分別將鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分層縫合;

8、填塞于兩側(cè)松弛切口及上頜結(jié)節(jié)部的空隙中，用碘仿紗條填塞，以達(dá)到壓迫止血及減輕張力的雙重目的。

二. 唇腭裂整形美容術(shù)要禁止哪些事項

1、禁止病人手術(shù)后大聲哭叫，或?qū)⑹种割^、玩具放進(jìn)嘴中，防止傷口開裂。

2、病人手術(shù)后2～3周內(nèi)要進(jìn)流食，之后改成半流食，1月后可進(jìn)普食。

3、如病人哭泣聲嘶啞，表明喉頭有浮腫，應(yīng)立即用激素醫(yī)治，并嚴(yán)實觀查呼吸狀況。

4、病人保持清醒后，能夠拔掉支氣管內(nèi)插管，病人徹底保持清醒4鐘頭后，可喂以小量糖水，觀查三十分鐘，未有惡心嘔吐可進(jìn)流食。

5、唇腭裂修復(fù)手術(shù)后8～10天抽除兩邊松馳創(chuàng)口內(nèi)所封堵的碘仿沙布，手術(shù)后2周手術(shù)拆線。如線頭有感柒，可提早拆卸。

三. 在唇腭裂整形美容術(shù)中應(yīng)該禁止什么

1。術(shù)后禁止大聲哭鬧，或?qū)⑹种浮⑼婢叻湃肟谥?，防止傷口裂開。

2。病人術(shù)后2-3周內(nèi)應(yīng)服用流質(zhì)食物，然后改用半流質(zhì)食物。1個月后，病人可以吃一般食物。

3。如果病人哭聲嘶啞，說明喉嚨有腫脹，應(yīng)立即用激素治療，并注意呼吸應(yīng)嚴(yán)格遵守狀態(tài)。

4。病人清醒后，可以拔出氣管插管。當(dāng)病人完全清醒4小時后，可以用少量糖水喂養(yǎng)，觀察30分鐘。如果沒有惡心和嘔吐，他可以吃液體食物。

5。唇腭裂修復(fù)術(shù)后8～10天，將松弛創(chuàng)面兩側(cè)碘仿沙袋取出，術(shù)后2周拆線。如果螺紋端部敏感，可提前拆卸。