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鼻小柱凹陷可以通過隆鼻手術(shù)的方式來進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)凹陷鼻小柱安全性怎樣?
隆鼻手術(shù)通常用自身體內(nèi)的軟骨,填充到鼻小柱的部位,墊高鼻底部,從而改善鼻小柱凹陷的癥狀。自身的軟骨一般采用的是耳軟骨或者肋軟骨,也可以使用鼻中隔的軟骨。這些組織一般從自身提取,不會(huì)對基地產(chǎn)生排異反應(yīng)和過敏反應(yīng),安全性比較高。另外除了自身軟骨,還可以用非自身原材料進(jìn)行填充,在臨床上通常用到的是硅膠和膨體,硅膠材料穩(wěn)定沒有毒性性,無刺激,不會(huì)被人體吸收,同時(shí)具有良好的生物相容性,價(jià)格比較低,可以放心使用。膨體不容易使機(jī)體產(chǎn)生排異反應(yīng),不會(huì)對機(jī)體造成毒副作用,同時(shí)整體材料不易移動(dòng),不變形。操作者可根據(jù)愛美者鼻部的特點(diǎn)選取合適的隆鼻材料。
隆鼻手術(shù)后出現(xiàn)修復(fù)凹陷鼻小柱多是由于手術(shù)切口愈合不佳,或是操作不當(dāng)引起的??梢酝ㄟ^隆鼻修復(fù)進(jìn)行補(bǔ)救矯正,消除明顯的修復(fù)凹陷鼻小柱現(xiàn)象。平時(shí)不要讓鼻子碰觸到堅(jiān)硬的東西,注意不要讓傷口沾水,避免感染。
1.鼻小柱延長手術(shù):是在鼻孔和鼻小柱周圍做矯正。采用自身軟組織或非自體材料進(jìn)行填充,將凹陷的部位墊高,從而改善鼻頭以及鼻小柱的形態(tài)。
2.點(diǎn)陣激光:點(diǎn)陣激光利用超脈沖光作用于皮膚,穿透嫩膚直達(dá)真皮層,瞬間汽化掉修復(fù)凹陷鼻小柱組織,并刺激膠原蛋白的再生,膠原光纖重新排列,達(dá)到去除修復(fù)凹陷鼻小柱的目的同時(shí)能使皮膚恢復(fù)光滑細(xì)膩有彈性。
鼻小柱延長手術(shù)與點(diǎn)陣激光治療不能同時(shí)進(jìn)行,因?yàn)楸切≈娱L手術(shù)會(huì)對皮膚造成一定的損傷,在這時(shí)采用激光治療容易影響傷口的恢復(fù),所以要等傷口完全回復(fù)后才能做點(diǎn)陣激光,一般要一個(gè)月左右的時(shí)間。
鼻小柱過短和缺損臨床上并不少見,治療時(shí)視缺損程度和是否合并鼻中隔病變來確定手術(shù)方法。較為常用的鼻小柱延長整形術(shù)方法有:耳輪復(fù)合組織移植、上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣、上臂內(nèi)側(cè)皮管或頸部皮管或鼻唇溝皮管。理想的治愈標(biāo)準(zhǔn)是鼻小柱長度適中而不歪斜,總的說來,手術(shù)效果良好。
1、鼻小柱過短、鼻尖高度良好:可切除兩側(cè)鼻翼與鼻小柱交界處邊緣的部分組織,以延長鼻小柱。
2、鼻小柱過短并鼻尖過低:可利用鼻翼軟骨外側(cè)腳替代內(nèi)側(cè)腳的方法。
3、鼻小柱過短合并鼻翼基部過寬:可在鼻小柱基底部“V-Y”推進(jìn)的同時(shí)貫通鼻小柱基部及鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳褥式縫合,以延長鼻小柱,縮窄鼻翼基部的寬度。
4、鼻小柱過短而上唇組織無過緊現(xiàn)象:可利用上唇組織兩個(gè)“V-Y”上提,延長鼻小柱。
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1鼻小柱缺損。鼻小柱整形部位的修復(fù)方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分離皮膚粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受區(qū)的接觸面,按缺損創(chuàng)面的大小,切取耳輪下方或耳垂部皮膚脂肪復(fù)合組織,將耳廓復(fù)合組織面略行剖開,以增加高度。
2鼻小柱內(nèi)陷?;伪切≈慰衫帽侵懈糗浌腔蚨浊卉浌蔷砬浦渤涮顑?nèi)陷的鼻小柱。鼻小柱內(nèi)陷合并鼻尖低平者,可用自體骨或代用品朔成L型,同時(shí)糾正上述兩種畸形。鼻小柱內(nèi)陷合并中隔組織緊縮者,可行鼻中隔松弛切口,上部組織向下滑行,鼻棘部分鑿除,以松弛中隔下部組織,同時(shí)一鼻小柱軟骨植入,也可行單純鼻中隔矩形瓣推進(jìn)或鼻中隔全層V-YY縫合推進(jìn)。
3鼻小柱過低。這種畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法.就可能改變鼻部缺限。
4如果是鼻小柱過寬過短。只需要在前鼻孔內(nèi)緣將新月形的過多組織切除即可。鼻柱過寬時(shí),畸形鼻小柱整形時(shí)只需在鼻孔內(nèi)緣將新月形的過多組織切除即可。鼻柱短寬時(shí),可做梭形切除,也可同時(shí)將兩側(cè)面鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳拉攏縫合,使鼻柱寬度減少,同時(shí)增高鼻柱高度。
5鼻小柱下垂。鼻小柱下垂可以梭形切除全層中隔組織,上提鼻小柱,也可施行鼻小柱邊緣切口切除部分皮膚軟組織
6鼻小柱偏斜。鼻小柱偏斜常常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要綜和治療。在糾正鼻小柱的同時(shí),還需糾正鼻尖的位置,鼻孔的對稱性及整個(gè)鼻下部的平衡。(編輯3001)
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