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口唇缺損的修復(fù),包括對皮膚、皮膚及黏膜全層的修復(fù)。男性患者可在修復(fù)上唇皮膚缺損的同時移植毛發(fā),恢復(fù)胡須外形;有的上唇可行帶蒂的頭部皮瓣修復(fù);周圍的取皮區(qū)由于變形,有的可以行二次修正術(shù)。頰部組織缺損,可以只是皮膚或口腔黏膜缺損,也可以有皮膚、肌肉和口腔黏膜皆缺損,呈洞穿性缺損。南通唇頰部缺損修復(fù)手術(shù)后出現(xiàn)副作用該怎么辦?
口唇缺損的修復(fù),包括對皮膚、皮膚及黏膜全層的修復(fù)。男性患者可在修復(fù)上唇皮膚缺損的同時移植毛發(fā),恢復(fù)胡須外形;有的上唇可行帶蒂的頭部皮瓣修復(fù);周圍的取皮區(qū)由于變形,有的可以行二次修正術(shù)。頰部組織缺損,可以只是皮膚或口腔黏膜缺損,也可以有皮膚、肌肉和口腔黏膜皆缺損,呈洞穿性缺損。
1、盡量使用缺損周圍的組織來填補缺損。因為缺損周圍的組織結(jié)構(gòu),皮膚彈性,質(zhì)地和缺損是基本一致的。有利于手術(shù)的修復(fù)效果。在考慮缺損組織量的情況。
2、對于唇頰部腫瘤切除后,缺損組織少,盡量采用周圍的組織來修復(fù),缺損范圍廣泛者可選擇游離即采用顯微外科或者采用帶蒂組織瓣來修復(fù)。
3、燒傷造成的唇頰部畸形,常見有唇外翻,瘢痕攣縮,唇紅和黏膜組織外翻明顯,修復(fù)時使其恢復(fù)到正常的位置,對于有些增厚的組織切除,對于缺損的皮膚進行皮膚移植。
4、嚴重唇頰部組織缺損往往伴有蘆薈和牙齒的缺損畸形,造成咬頜錯亂等功能障礙。需要先進行骨骼組織的修復(fù),裝戴義牙,后修復(fù)軟組織。對于恢復(fù)咬頜關(guān)系后,對于唇頰部軟組織缺損量有一個正確的判斷,另外對修復(fù)后唇頰部軟組織可起到支撐和固定作用,外形更加滿意。
1、有牙槽感染除每日食后作口腔清潔外必要時作潔牙。
2、每次食后口腔清潔,術(shù)晨做好口腔護理,常規(guī)備皮,上唇手術(shù)者應(yīng)剪鼻毛。
3、利用皮管或皮瓣修復(fù)術(shù)前幫助患者練習(xí)姿勢固定位。
薄唇是指紅唇較薄,即上唇紅低于5mm以下者,常伴唇峰和唇珠不明顯。一般采用生物材料注射法填充法,此法簡單,不用開刀,塑身快。另一種修復(fù)方法有手術(shù)切除上唇多余皮膚,將唇粘膜上提,將唇紅組織縫合在新設(shè)計的唇形線上,同時再造唇珠與唇峰。
1、厚唇修薄術(shù)厚唇是指上唇下唇單一或兩者同時增厚,唇弓緣或唇白緣到唇紅與粘膜交界的間距增寬,即上唇厚度超過9mm,下唇厚度超過13mm,與五官和臉型不協(xié)調(diào)。
在局麻下進行,從唇內(nèi)側(cè)切除多余的上下唇組織,使術(shù)后唇外觀呈現(xiàn)美感為宜,術(shù)后5天拆線。2、薄唇增厚術(shù)薄唇是指紅唇較薄,即上唇紅低于5mm以下者,常伴唇峰和唇珠不明顯。
一般采用生物材料注射法填充法,此法簡單,不用開刀,塑身快。另一種修復(fù)方法有手術(shù)切除上唇多余皮膚,將唇粘膜上提,將唇紅組織縫合在新設(shè)計的唇形線上,同時再造唇珠與唇峰。
(二)灑窩再造術(shù)
1、酒窩的形成是因表情肌(笑肌)運動而使口角外側(cè)呈現(xiàn)出一圓形或卵圓形皮膚凹陷,是笑肌筋膜與口角外側(cè)部的真皮下層有點狀光纖帶相連所形成。
酒窩形成術(shù)是在特定的部位,用手術(shù)方式人工形成真皮與笑肌粘連而形成酒窩。
2、手術(shù)方法從口內(nèi)頰粘膜做小切口,在設(shè)計的酒窩定點處,除去部份頰脂肪,造成皮膚與肌肉粘連,從而形成人工酒窩。
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