可能有的患者以前使用的是傳統(tǒng)的銀汞合金補(bǔ)牙材料，而現(xiàn)在補(bǔ)牙材料掉了，想要換成樹(shù)脂材料進(jìn)行充填，但是充填后出現(xiàn)了牙齒敏感，這是怎么回事呢，阜新牙科醫(yī)院醫(yī)生介紹到，可能是以下幾個(gè)原因造成。阜新【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及后遺癥？

立即充填法

在備好洞后立即充填，但充填前必須先用刺激性小的藥物（如樟腦酚、苯酚、丁香酚等）消毒洞底和洞壁；若洞底無(wú)齲壞牙本質(zhì)，可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層，再用磷酸鋅粘固粉墊一層底，之后用長(zhǎng)久性材料（如銀汞合金等）充填。

這是一種適合老人和小孩子補(bǔ)牙充填的材料。不僅粘接性好，而且可以釋放氟化物，減少牙齒繼發(fā)性齲壞的幾率，而且美觀度適中。

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1、齲齒若不進(jìn)行及時(shí)治療，病變就會(huì)越來(lái)越大。從淺齲發(fā)展到【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填，對(duì)冷熱酸甜等食物刺激敏感;當(dāng)損傷到達(dá)牙髓，引起牙髓炎，此時(shí)牙痛會(huì)十分嚴(yán)重;當(dāng)病變?cè)龠M(jìn)一步發(fā)展，會(huì)引起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。如果患了齲病就應(yīng)盡可能早修補(bǔ)，因?yàn)辇x洞經(jīng)過(guò)修補(bǔ)后可以阻止齲病病變的發(fā)展，盡早恢復(fù)牙齒的功能，保持牙列的完整。

2、牙齒的齲壞甚至缺失，會(huì)影響咀嚼，加重胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響身體健康。而且，齲齒內(nèi)有大量的細(xì)菌及膿液，這些潛在的病灶，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)，它可以引起敗血癥或菌血癥。而補(bǔ)牙能夠終止這些病的發(fā)生和發(fā)展，所以患了齲病應(yīng)當(dāng)及早補(bǔ)牙。

3、但淺齲、中齲未及時(shí)治療，發(fā)展為【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填的時(shí)候，治療則相對(duì)復(fù)雜。這是應(yīng)實(shí)施延期充填法，這種情況下補(bǔ)牙需3-5次完成。延期充填法就是先用藥物封在洞底，暫時(shí)封藥后觀察7-10天，如無(wú)癥狀，牙髓活力測(cè)試正常，再行充填。此法適用于洞底留有少量壞變組織者。補(bǔ)牙需多長(zhǎng)時(shí)間還需要看牙齒情況而定，淺齲、中齲和部分【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填患者，去盡齲壞組織后，無(wú)主觀癥狀時(shí)，是可以實(shí)施立即充填法的。

2、【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填有哪些后遺癥

一般是不會(huì)有后遺癥的，但是需要注意的是這樣的幾點(diǎn)：

樹(shù)脂材料是現(xiàn)在補(bǔ)牙常規(guī)的材料，一般醫(yī)生在治療齲齒的時(shí)候會(huì)把洞做成口小底大的形狀，樹(shù)脂固化以后沒(méi)有其他問(wèn)題的情況下一般是不會(huì)脫出的。因此質(zhì)量還是不錯(cuò)的，當(dāng)然，也需要診所良心，選用的材質(zhì)是符合規(guī)定的。

二.巧妙進(jìn)行牙體充填術(shù)（補(bǔ)牙）

1.去凈腐質(zhì)是牙體充填術(shù)的基礎(chǔ)。以日本馬尼（該代理公司還沒(méi)給我廣告費(fèi)呦）車針為例，當(dāng)牙體大面積齲壞時(shí)，習(xí)慣用BR-40大金鋼砂球鉆；稍小則使用BR-31金鋼砂球鉆，這個(gè)號(hào)用作牙體開(kāi)髓也很不錯(cuò)（下前牙除外）；牙面點(diǎn)隙溝裂發(fā)育溝齲黑時(shí)，可選用BR-45小金鋼砂球鉆。口腔環(huán)境差，腐質(zhì)粘滯，可換用鎢鋼球鉆3號(hào)或4號(hào)。觀察腐質(zhì)去得是否很到位，配合使用小刮匙必不可少，特別必需時(shí)也可用染色法檢查。

2.制備良好的固位形態(tài)可使充填體不易脫落（往往患者很在乎的是補(bǔ)的材料能呆多久）。根據(jù)固位方式不同（側(cè)壁固位﹑倒凹固位鳩尾固位﹑梯形固位）選用不同的車針。SI-S48金鋼砂大倒錐可使洞底輕松備平，倒凹角度亦不會(huì)過(guò)銳；如果洞型較淺，可使用金鋼砂小倒錐或鎢鋼小倒錐（制備楔狀缺損洞型，它可是較好利器）。

3.制備洞斜面不容忽視，它可減少微滲漏，防止洞壁折斷，顏色過(guò)渡自然美觀。FO-32金鋼砂小火焰鉆是較好選擇。

4.使用水氣槍沖洗干凈后，氣槍吹干，棉卷或棉球隔濕，這個(gè)步驟關(guān)系到充填體是否穩(wěn)固或填實(shí)。可依患者唾液分泌狀況，重復(fù)隔濕步驟，如果動(dòng)作迅速，其實(shí)并是很不麻煩。記得隔濕非常重要，給小孩子補(bǔ)牙很費(fèi)事，就是難在這個(gè)步驟上。

5.充填復(fù)面洞要使用成型片或成型夾時(shí)，記得一定要使楔子塞實(shí)（可分大﹑中﹑小號(hào)），這樣才不會(huì)出現(xiàn)懸突，即使使用牙線也很流暢，這其實(shí)反映了一個(gè)醫(yī)生的細(xì)致程度。

6.常規(guī)酒精消毒窩洞后，隨之使用處理劑或粘接劑（記得用氣槍輕輕吹勻），分層填塞充填材料（如光固化型復(fù)合樹(shù)脂），或小棉球蘸凡士林油推壓充填體（如玻璃離子），稍用力擠壓出少量材料為較好，尤其是光固化型復(fù)合樹(shù)脂經(jīng)過(guò)光照后會(huì)產(chǎn)生聚合收縮，所以盡量一次成型。

7.換用EX-20金鋼砂棒槌鉆調(diào)磨咬合，TF-11調(diào)磨楔狀缺損形態(tài)。EX-21EF棒槌鉆磨光，TC-21EF楔缺磨光。隨后大顆粒拋光膏拋光，之后使用硅顆粒牙膏再次拋光。

8.之后習(xí)慣上用粘接劑再涂擦一遍，尤其是洞緣處，再次用氣槍輕輕吹勻，然后光照完成。（編輯3001）