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潮州做唇裂手術方法好而且安全

2025-02-17 12:47:28 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點擊:11

唇裂的出現(xiàn)讓很多人都感覺非常的痛苦,不管是成年人還是兒童,都會對其造成嚴重的自卑心理,在工作和生活當中,也是經(jīng)常受到同齡朋友們的排擠,久而久之,會造成嚴重的心理疾病。那么,對于唇裂的修復治療,潮州做唇裂手術方法好而且安全?

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隱裂

隱裂的特點是有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。可以出現(xiàn)鼻畸形,有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術治療,但術中一定要仔細操作,以免術后產生畸形比先天性畸形更嚴重。

一.潮州做唇裂手術方法好而且安全

1.直線縫合法:如Rose-Thompson法:定點精確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術后患側唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于Io唇裂。

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2.三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側一個簡單的三角瓣填補于健側人中嵴的下方,其優(yōu)點在于精確、易學,手術效果可以預知,重復性高,缺點在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內口腔頜面hemian外科醫(yī)師常用Tennison術式。

3.矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導的,在患側做一個矩形瓣來修補健側下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點基本同三角瓣法。

4.旋轉推進瓣法:與上述三種術式明顯不同,是旋轉健側組織,用患側組織瓣向健側推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側人中、唇珠及患側上唇均不受損害。比較終,這革命性的設計已是口腔頜面hemian外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師比較常用的整復單側唇裂的術式。在具體每個病例中,術者要靈活調整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用"back-cut"切口,并同時起延長鼻小柱的作用,其設計的中心思想在于相當靈活,按需做切口。如果旋轉或推進不充分,導致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發(fā)癥或缺點。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側鼻孔時有狹窄。因此,旋轉推進術不是固定的術式,而是靈活自如的藝術,它需要術者學習、練習、揣摩和隨機行事,并且改良這種術式來修復各式各樣的單唇裂,并盡力達到良好的效果。

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二. 唇裂整形方法主要有:

1、隱裂唇裂,隱裂的特點是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。可以出現(xiàn)鼻畸形,有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術治療,但術中一定要仔細操作,以免術后產生畸形比先天性畸形更嚴重。

2、單側不有效性唇裂,單側不有效性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點是鼻底處,或Simonart帶處均完整??捎眯D推進法修復。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動復位的程度也不同,但都可在唇裂修復同時進行。

3、單側有效性唇裂,單側有效性唇裂的特點是上唇、鼻底、齒槽(來源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但有效性唇裂多伴有全腭裂。評估單側有效性裂的關鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。

重點是防止傷口再裂開及感染。無論唇裂或腭裂,做修補術后如果護理不周,均有再裂的危險。小嬰兒應防止哭鬧,張口大哭,唇腭部張力增高,可導致傷口再裂,特別哭鬧的小兒可給鎮(zhèn)靜劑,懂事的小兒應做好兒教工作,講清哭鬧的利害關系。另外下地活動時應注意不要摔倒,縫合處如碰到較硬的物品上傷口可再裂。

現(xiàn)代唇裂整形方法幾乎采用了所有可能采用的各種三角瓣和矩形瓣。例如,B1airMirault的三角瓣貼附法(1930年),LeMesurierHagedorn的矩形瓣嵌入法(1949年),Tennison的三角瓣嵌入法(1952年),Skoog的雙三角瓣嵌入法(1958年)等。這些方法的共同缺點之一是他們所設計的切口都犧牲了較多的可用或正常組織;其二是在患側人中的下半部都沒有形成人中嵴,因為此處嵌有平坦的三角瓣或矩形瓣之故。(編輯3001)

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