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唇裂是一種常見的先天唇畸形,其整形手術(shù)方法甚多。所有的方法都有一共同的特點,即各種方法的創(chuàng)始人和使用這些方法的外科醫(yī)生以及受術(shù)者本人、家屬,無不要求手術(shù)能夠達到美容的效果。只要有一點不美,受術(shù)者及其親屬都將深感遺憾,要求再做二期、三期或更多期的手術(shù)。為了達到高度美容的效果,施行唇裂修復(fù)術(shù)的醫(yī)師們無論其受治的唇裂為原發(fā)畸形或繼發(fā)畸形,都必須以美容外科的觀點和方法來對待。單側(cè)唇裂手術(shù)對孕婦有影響嗎?
古代單側(cè)唇裂手術(shù)是怎樣的?
據(jù)西歐醫(yī)史記載,比較早施行唇裂整形手術(shù)者是第16世紀的***醫(yī)學(xué)家AmbroisePare。其手術(shù)方法是先將裂緣切除,再用針貫穿切緣,然后用線將針盤繞,借將傷口固定,并將切口縫合。其方法與1500年前我國古代醫(yī)家為“生而兔缺”的魏泳之施行的“割而補之”(切開縫合)手術(shù)相比較,實屬落后。當時我國已采用了縫合技術(shù),其治療效果必定相當良好,所以患者在術(shù)后竟能精神煥發(fā)之后成為一朝宰相(魏泳之)。
單側(cè)唇裂手術(shù)是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。上述解剖特點可作單側(cè)唇裂手術(shù)設(shè)計的依據(jù)。
一般唇裂可以分為三度:一度是唇裂僅為紅唇裂開,二度是紅唇以上都開裂,但并未傷及鼻子下緣,三度是唇部一直到鼻部都處于開裂的狀態(tài)。不同的分度所采用的唇裂整形方法是不一樣的,相比之下,三度修復(fù)操作起來更難。
唇裂需要做幾次手術(shù)呢
1、單側(cè)唇裂手術(shù)者多為小兒,直接要做好患兒的心理保護,要善于了解兒童的心理變化,患兒入院后應(yīng)以母愛的情感親近他們,和他們多碰觸、多交談,使其盡早解除恐懼心理。
2、術(shù)前患兒必需處在體重增多過程中,體重>5公斤。
3、術(shù)前化驗血液的紅、白細胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予診治,待恢復(fù)正常后再進行手術(shù)。
4、另外患兒的的出、凝血功夫亦應(yīng)正常。
5、手術(shù)當天用肥皂水清洗左右唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。
青春期或成年后,唇鼻仍有畸形或?qū)ν庑尾粷M意,可進行紅唇修復(fù)、人體再造、鼻畸形矯正、鼻綜合整形、唇珠塑身等手術(shù),解決一些細節(jié)性的外形問題,重塑唇鼻外形。(編輯3001)
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