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蒙古解放軍唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點設(shè)計、切開和縫合。唇裂修復(fù)時,醫(yī)師在每側(cè)裂隙作由口到鼻的切開,將裂側(cè)深紅色粘膜翻轉(zhuǎn),并使裂側(cè)下降縫合,在上唇形成人中。唇裂修復(fù)所形成的瘢痕將隨著時間推移而逐步改善,或者將來再作手術(shù)修復(fù)。貴陽唇裂的手術(shù)費影響面部表情嗎?
如果你的孩子患其一或兩者兼有,醫(yī)生大概會建議做手術(shù)修復(fù)。醫(yī)學(xué)專家在治療唇腭裂方面已經(jīng)取得很大進展,可以幫助你的孩子有一個正常、健康和幸福的生活。
隨著生活水平的提高及醫(yī)學(xué)科技的進步,現(xiàn)在嬰幼兒唇裂一般都會在早期得到及時有效的治療,單側(cè)唇裂在3-6個月且體重>5kg,可進行次唇裂修復(fù)手術(shù);若是雙側(cè)唇裂,手術(shù)時間應(yīng)推遲至出生后6個月。
①全面體檢。包括身高體重、營養(yǎng)狀況、心肺肝腎功能等一般情況,注意有無上呼吸道感染、合并其他部位的先天性畸形以及皮膚狀況等。實驗室檢査,包括血、尿、糞常規(guī),肝功、胸透及凝血功能等。
②喂養(yǎng)訓(xùn)練。對于正常哺乳中的嬰幾,竽術(shù)前一周開始改變對其哺乳的方式,即從吸吮乳頭的習(xí)慣改為用湯匙或滴管喂養(yǎng)的方式,使他們逐漸習(xí)慣,有利術(shù)后喂養(yǎng)。手術(shù)應(yīng)安排在清早施行,不宜排在午后,因小兒可因饑餓或啼哭過久而引起脫水、煩躁等情況,便手術(shù)安全性降低。嬰兒可在手術(shù)前6小時攝人一次乳汁或流質(zhì)飲食,但是不宜過多。
③護理準(zhǔn)備。術(shù)前1天漱口3-4次,用生理鹽水擦洗口腔,清潔鼻孔及口唇部皮膚。術(shù)前半小時肌注東莨菪堿或阿托品,劑量視年齡而定,以減少呼吸道分泌物。如能在1小時內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù),一般不需輸液,超過1小時,可給予維持液靜脈滴注。一般單側(cè)唇裂無需輸液,雙側(cè)唇裂需做好輸液準(zhǔn)備,具體情況還應(yīng)根據(jù)術(shù)者的熟練程度及各個醫(yī)院的情況而定。
1、患兒的體重少于5㎏,不宜做兔唇修復(fù)手術(shù)。
2、患兒的年齡小于10周。不宜做兔唇修復(fù)手術(shù)。
3、血紅蛋白低于10g/100ml。血紅蛋白低會影響到大腦和身體的發(fā)育,不利于進行手術(shù)。
4、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患?;加醒装Y,為防止病菌通過血肉入侵,此時不適宜進行手術(shù)。
5、患兒有急性感染、感冒、上呼吸道感染。不建議做兔唇修復(fù)手術(shù)。
6、患兒有消化道疾病。不建議做兔唇修復(fù)手術(shù)。
現(xiàn)今采取微創(chuàng)的黏膜入路手術(shù),可以避免白唇瘢痕,通過潛行剝離、顯露和重新調(diào)整肌肉組織,糾正隱性唇裂的病因。這樣的手術(shù)微創(chuàng)、有效、瘢痕不明顯,可以讓唇鼻結(jié)構(gòu)的發(fā)展步入正常的軌道,使局部結(jié)構(gòu)趨于正常。(編輯3001)
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