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下眼袋是眼部衰老的常見(jiàn)問(wèn)題之1、眼袋拉皮手術(shù)是一種通過(guò)手術(shù)切除皮膚、脂肪和肌肉來(lái)改善下眼袋的外觀的治療方法。眼袋拉皮手術(shù)有多種不同的處理方法,下面將介紹其中的幾種。欽州眼袋拉皮手術(shù)什么方法更安全?
這也被稱(chēng)為"結(jié)膜法",即打開(kāi)下眼瞼,在內(nèi)側(cè)結(jié)膜上做一個(gè)小切口,將脂肪取出。它適合于皮膚緊致、比較年輕的人,或下眼瞼皮膚稍多或眶隔脂肪突出的人。如果眼下的皮膚不是很松弛,這種手術(shù)對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是足夠的。
1.沿著切口標(biāo)記線切開(kāi)皮膚。先沿側(cè)角標(biāo)記線切開(kāi)皮膚,用細(xì)牙鉗夾起,將剪刀放入切口內(nèi),在眼輪匝肌表面分離,再沿切口標(biāo)記線切開(kāi)皮膚。
2.小心地將皮膚從眼輪匝肌表面分離,向下至眼窩下緣,形成刀狀皮瓣。傷口出血點(diǎn)可用電凝法止血。
3.切口下方0.5cm處鈍性分離眼輪匝肌光纖,暴露眶隔,輕輕按壓眼球,迫使眶內(nèi)容物疝出,露出受壓脂肪袋,然后用鑷子夾住眶隔,用剪刀作短直切口并分離,將眶隔脂肪暴露為內(nèi)、中、外三組。
4.用止血鉗夾住額外突出的眶脂肪,用剪刀剪下。不要用力拉扯眶隔脂肪,否則過(guò)多的脂肪會(huì)被去除,這樣容易造成眼窩凹陷。
5.眶隔脂肪的切斷端面因其血供豐富,應(yīng)采用電凝或結(jié)扎的方法停止,尤其是內(nèi)側(cè)脂肪的止血。
6.眶隔筋膜和眼輪匝肌不需縫合。如需縫合,盡量不要在眼輪匝肌表面留下線頭,以免術(shù)后皮下硬結(jié)、吸收困難。檢查傷口是否有出血點(diǎn)。如果有出血,就止血。
7.將與下眼瞼分離的皮瓣向外向上拉,使患者能直視上方。這時(shí),切口線以外的皮膚就是要切除的皮膚。注意拉力。筆者的經(jīng)驗(yàn)是,多余的皮膚切除縫合后,患者可以直視,下眼瞼輕微的瞼球粘連相對(duì)適中,因此切除并不能防止下眼瞼不可逆的外翻。
8.切口用5/0絲線或7/0尼龍線間斷縫合,術(shù)后3~5天拆線。
1眶脂疝出型:以眶脂向外下方突出為主,以中青年多見(jiàn),有一定遺傳因素。
2下瞼皮膚松馳型:以下瞼皮膚松馳下垂為主,多見(jiàn)40歲以上者。
3混同型:兼有眶脂眶脂突出與下瞼皮膚松馳的特色,比較為罕見(jiàn)。
4眼輪匝肌型(假性眼袋)瞼緣下方因眼輪匝肌肥厚,形成下瞼緣下方條狀凸起,而眶脂并無(wú)疝出。多見(jiàn)于青年人。
類(lèi)型
原發(fā)性瞼袋:往往有家族遺傳史,多見(jiàn)于年輕人,眶內(nèi)脂肪太多為其主要原因。
眼袋手術(shù)因個(gè)人條件有不同的開(kāi)法:
◎內(nèi)開(kāi)式眼袋手術(shù):
手術(shù)時(shí)間約30分鐘,適合眼袋形成以眼窩的脂肪為主的年輕人,眼皮彈性佳或肌肉與皮膚沒(méi)有松弛下垂者,可從眼瞼內(nèi)抽除眼袋內(nèi)脂肪,從外在看不出疤痕;此手術(shù)因?yàn)橛裳鄄€內(nèi)開(kāi)起,它的優(yōu)點(diǎn)是不需要等待疤痕恢復(fù)期,這只適合第一次做眼袋手術(shù)者。(編輯3001)
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