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1.切除缺損處的疤痕并將其下部剖開(kāi),向下翻入鼻腔,可作為局部襯里,同時(shí)達(dá)到擴(kuò)大組織接觸面的目的使移植片容易存活。綏化鼻翼邊緣缺損修復(fù)怎樣才能沒(méi)有副作用?
2.切取耳殼耳輪外緣之復(fù)合組織,事先必需仔細(xì)量好所取組織片之大小,往往要比所需的略大一點(diǎn)好。接所需之大小切取組織,然后將耳輪缺失處相對(duì)縫合,術(shù)后耳殼略變小一點(diǎn)。婦女們因長(zhǎng)發(fā)遮蓋,更無(wú)美觀上的不良后果。
3.將取下之耳輪組織,缺損處仔細(xì)縫合。內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合。但不縫合軟骨,外層皮膚后縫合,鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞,鼻翼外部之創(chuàng)面以油紗布覆蓋,并用印模膠壓住保護(hù),防止感染,內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵。如出現(xiàn)水腫,則可能會(huì)發(fā)生壞死,術(shù)后1周開(kāi)始換藥,移植片如已呈暗紅色,則24d內(nèi)將逐漸變?yōu)轷r紅。說(shuō)明已經(jīng)存活,10d后取出所填之紗條,拆線可稍后一點(diǎn)。
鼻翼缺損怎么修復(fù)
當(dāng)鼻子受到外傷、感染或燒傷等導(dǎo)致鼻子發(fā)生部分或全部缺損時(shí),不無(wú)出其右礙鼻的正常功能,且有損容貌,對(duì)人的心理及社會(huì)活動(dòng)帶來(lái)不良影響,進(jìn)行鼻再造手術(shù)是很優(yōu)等的修復(fù)方法。鼻再造手術(shù)的目的是對(duì)腫瘍或外傷等損失的鼻子,利用別的組織進(jìn)行再造,鼻部再造手術(shù)包括,單純地利用皮膚移植或復(fù)合移植等代替鼻的一部分損失,單純的再造和因嚴(yán)重外傷或惡性腫瘍等切除鼻子一部分或全部后利用局部前額皮瓣或游離皮瓣等進(jìn)行再造等。
鼻翼缺損可以通過(guò)鼻翼缺損矯正術(shù)來(lái)改善。鼻翼缺損矯正術(shù)是經(jīng)由縮減兩側(cè)鼻翼來(lái)矯正此一情況的方法。需要切除的鼻翼部份大小、切除的位置都視情況而定。此手術(shù)一般搭配隆鼻或鼻頭手術(shù)同時(shí)進(jìn)行以達(dá)到鼻子整體的美感與和諧。
皮源多取自耳后或上臂內(nèi)側(cè),適用于外傷、各種腫瘤(基底細(xì)胞癌,色素痣)切除術(shù)后等造成的單純皮膚缺損,周?chē)M織血運(yùn)良好,軟骨膜完整的患者。于缺損區(qū)覆蓋全層皮片,植皮區(qū)打包固定,鼻孔內(nèi)填塞碘仿凡士林紗布并包裹硅膠管固定,9d后拆除包扎,多數(shù)皮片均可存活。游離植皮不宜用于有鼻軟骨外露的病例。因皮片鼻翼邊緣缺損修復(fù)在色澤、彈性、豐滿(mǎn)度等方面不能完全令人滿(mǎn)意,術(shù)后修復(fù)區(qū)常有一定程度的凹陷,如患者難以接受皮瓣修復(fù)造成的面部供區(qū)瘢痕,則可以應(yīng)用,但應(yīng)嚴(yán)格把握其適應(yīng)證。
a、切除鼻翼缺損處的疤痕并將其下部剖開(kāi),向下翻入鼻腔,可作為部分襯里,同時(shí)達(dá)成擴(kuò)大組織接觸面的目的,使移植片容易存活。
B.局部皮瓣翻轉(zhuǎn)法:自缺損鼻孔的上部設(shè)計(jì)一皮瓣翻轉(zhuǎn)向下折疊成鼻孔緣,其上部缺損全厚皮修復(fù)之。(編輯3001)
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