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乳房太小不美觀,采用假體豐胸來改善。但是有的愛美者在隆胸之后發(fā)現(xiàn)胸部捏上去有點(diǎn)硬硬的,按乳房部位可以豐胸?一般我們在摸假體的時(shí)候會感覺十分柔軟,但是為什么一旦植入體內(nèi)就會感覺硬呢?
1、臨床資料
本組6例出現(xiàn)乳房硬化其原因假體選擇過大2例,操作粗糙組織損傷2例,血腫1例,原因不明10例。
2、預(yù)防方法
1.假體選擇:根據(jù)身高、胖瘦、胸廓形狀及身材比例等實(shí)際情況,選擇表面光滑、大小合適的乳房假體。身高1.6m以下的標(biāo)準(zhǔn)體重者,宜選用140ml~160ml的假體,身高1.6m~1.70m標(biāo)準(zhǔn)體重都宜選用180ml~200ml的假體,身高1.70m以上的標(biāo)準(zhǔn)體重者選用200ml以上的假體。低于或超過標(biāo)準(zhǔn)體重者,適當(dāng)減少或增加假體的毫升數(shù)。認(rèn)真仔細(xì)檢查其質(zhì)量,囊膜是否光滑,有否擦傷、劃痕,從不同方向、角度適度擠壓,觀察囊膜是否厚薄均勻,特別要注意封口處粘貼的均勻牢固、無裂痕。
2.假體清洗與消毒:應(yīng)于術(shù)前1天,用清水、中性肥皂水沖洗兩遍,然后再用生理鹽水沖凈,去除其表面雜質(zhì)后,裝入潔凈的金屬盒內(nèi)高壓滅菌消毒(溫度121℃,15~20min)。因硅膠有靜電吸附作用,所以清洗后的假體應(yīng)避免與棉紗、化纖織物、滑石粉接觸,以防在其表面形成異物,引起排斥反應(yīng)。
3.手術(shù)注意事項(xiàng):操作輕柔細(xì)致,盡量減少組織損傷,胸大肌深層間隙剝離務(wù)須徹底,腔隙應(yīng)足夠?qū)挻?其直徑大于乳房假體直徑1cm或稍多),避免留有條索狀羈絆。置入操作完畢,用手輕輕拍擊或撫揉乳房,使假體在腔隙內(nèi)充分伸展而無團(tuán)褶。
4.預(yù)防血腫感染:①術(shù)前1天肌注維生素k10mg或術(shù)前1h肌注安絡(luò)血10mg,術(shù)后當(dāng)天靜脈滴注止血芳酸0.4g。術(shù)中止血要徹底,創(chuàng)口放置引流管2條,24~48h內(nèi)密切觀察引流量及性質(zhì)。術(shù)中在乳房局部使用抗菌素加激素。置入充注式乳房假體注入生理鹽水(根據(jù)假體大小)加地塞米松10mg、慶大霉素80000μ,并用抗生素沖洗假體置入腔,術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素1周,保持乳房清潔,以減少血腫和感染的發(fā)生。術(shù)后一般從3~5天開始按摩,力度以乳房假體能活動為佳,每日2次,每次20min,拆線后可逐漸加大力度。輔助療法:術(shù)后服用適量的維生素e,如發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口紅腫或有少量滲出物,皮下發(fā)硬時(shí),可理療3~7天。
有些女性因?yàn)檫^度保健,結(jié)果使乳房的脂肪組織一并消失!乳房變小而且松弛,這種情況可以考慮進(jìn)行豐胸術(shù)。
1、乳房發(fā)育不良
這是因?yàn)橐恍┡⒆釉谇啻浩诘臅r(shí)候,乳房對荷爾蒙剌激不良或體質(zhì)遺傳、飲食等方面失調(diào)所引起的,這種情況可能只是發(fā)生在一側(cè),大部分情況是兩側(cè)同時(shí)發(fā)生。
2、輕度乳房下垂或松弛
乳房下垂的情況多發(fā)生在中年或更年期后的女性身上,因?yàn)橹С秩榉康膹椥越M織變松了,有時(shí)會下垂到正常位置的3至4英寸以下,這就需要考慮豐胸手術(shù)或乳房懸吊術(shù)了。
3、懷孕生育后乳房萎縮
生育寶寶和停止哺乳后,女性的部分乳房組織會出現(xiàn)退化的現(xiàn)象,尤其是乳房上半部會扁下去,出現(xiàn)類似情況的女性適合做豐胸手術(shù)。
4、乳房的大小或位置不對稱
兩側(cè)的乳房大小懸殊甚多,可考慮利用豐胸手術(shù)將較小的一側(cè)乳房增大,以使兩側(cè)乳房一樣大或相差無幾。
5、乳房保健過度
有些女性由于過度保健,致使乳房的脂肪組織一并消失。當(dāng)乳房變得小而且松弛時(shí),可以考慮進(jìn)行豐胸術(shù)。
一個(gè)嚴(yán)肅的問題不能被忽略,那就是做了隆胸手術(shù),美了外形之后如何注意和保證乳房的健康。隆胸后的一些小問題常不被人們重視,有些人甚至問題嚴(yán)重了也不就醫(yī)、不處理,甘受痛苦。原因大多是因?yàn)槊Α⒁驗(yàn)楸C懿幌胪馊怂?。這是危險(xiǎn)的。
科學(xué)的建議是:
1、在隆胸(俗稱豐胸)之后,早期要按時(shí)復(fù)診,定期按摩,做一些保健康復(fù)處理。以后如果一切正常,也要每隔半年、一年到醫(yī)院復(fù)診一次,必要時(shí)可做一些輔助超聲等檢查。如果有幸懷孕更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在一些單位每年舉行的健康體檢中,醫(yī)生例行檢查時(shí)要如實(shí)相告,醫(yī)生也肯定會依法為你保密。
2、如果有了不正常的情況出現(xiàn),如局部或者周邊部位的疼痛,硬結(jié)、下垂、變大或小、變硬、腫大、房形態(tài)異常,甚至能摸到假體囊袋,或者一側(cè)乳房發(fā)生突然大小變化,或乳頭有異常的物質(zhì)流出,或者莫名其妙地乳房顏色發(fā)生改變,或乳房周圍區(qū)域出現(xiàn)不適、疼痛和異樣,感覺乳汁不正常和感覺異常,要及時(shí)到醫(yī)院,詳細(xì)檢查,確切診斷,可以避免小事變成大問題。而且一定要到整形美容的??凭歪t(yī)。筆者多次診視過這樣的病人,注射豐胸并懷孕后,乳房腫大,去過許多醫(yī)院的外科和其他科室,輾轉(zhuǎn)幾個(gè)月,等到乳房腫大到要破裂、實(shí)在無法忍受的時(shí)候才來到美容整形科,一次性取出膿性液體都在600到2000毫升以上。如能早期在??漆t(yī)院處理,問題就較容易處理、花費(fèi)也少、后果也會更好。
3、還有一類情況較多見,明明乳房問題已經(jīng)非常嚴(yán)重,非要賭氣先處理糾紛,一拖很長時(shí)間,失去救治時(shí)機(jī),之后受損失很大的仍然是自己。
醫(yī)生為A女士的乳房掃描后,發(fā)現(xiàn)右邊乳房的組織已經(jīng)壞死,要?jiǎng)邮中g(shù)切除。第一次手術(shù),把喱狀的藥水取出。醫(yī)生原想把乳腺及乳頭保留,但不足一星期,這些組織由于細(xì)菌感染壞死,要再動手術(shù)。
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