上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)一般矯正需要一年半到兩年左右。一般兒童比成人要快一些，拔牙治療比不拔牙治療時間要長一些。復雜的錯和畸形比簡單的錯和畸形治療時間要長。骨骼畸形比單純牙性畸形的矯治時間要長一些。每個人的情況都不一樣，要具體情況具體分析，治療時間上也要具體情況具體分析。矯正完成后，一般需戴用保持器大約一年半。上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后護理需注意哪些？

對于上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)前后向和垂直向發(fā)育不足的兒童，較好的治療是移動上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)向前、向下，同時上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)的大小隨著其后部、上部骨縫的骨增生而增大。雖然較近有報道在青少年早期，上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)也會發(fā)生前后方向的變化，但對于年齡較小的兒童，在橫向擴弓的同時可以更容易也更見效率地前移上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)。當作用力先施加于牙齒上再傳遞到骨縫時，除了骨骼變化外，也不可避免會出現(xiàn)牙齒移動。

手術(shù)前要做一系列的準備工作，比如牙X線的投影測量，牙石膏模型等，還要根據(jù)患者的外貌設計好牙齒的搭配，位置再進行手術(shù)。手術(shù)選擇在口腔內(nèi)進行，這樣可以避免在皮膚上留下疤痕。術(shù)后常常會令暴牙患者的容貌發(fā)生巨大的變化，而且那些由于上頜突出而出現(xiàn)的尷尬與健康問題也隨之不見了。

一.上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后護理需注意哪些

1、禁忌癥

1、半年內(nèi)曾有上頜竇炎癥者。有牙周炎，牙周病者。

2、由于上頜垂直向過長或下頜發(fā)育不足引起的Ⅱ類錯頜。

2、操作方法及程序

1、常規(guī)消毒，鋪巾。

2、經(jīng)鼻氣管插管麻醉，也可在局麻下手術(shù)。

3、一般常須拔除雙側(cè)第一雙尖牙。

4、取唇側(cè)上頜前庭溝處根尖下水平切口或多個縱切口。

5、黏骨膜下剝離，自梨狀孔下，一側(cè)前磨牙至另一側(cè)前磨牙根尖上水平上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)，在拔除的前磨牙處垂直上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)。

6、上頜前份完全離斷后，牙骨段后退到位，調(diào)整咬合關(guān)系，微型鋼板螺釘固定或單純鋼絲結(jié)扎牙弓夾板固定。

7、縫合入路切口。

3、注意事項

1、該手術(shù)*于某些局部畸形的矯正。

2、常須在第二雙尖牙及單尖牙間截除骨塊，可能傷及鄰牙牙根。

二. 上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后份上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)上移術(shù)的介紹

1、操作方法及程序

1、常規(guī)消毒，鋪巾。

2、經(jīng)鼻氣管插管麻醉，也可行局部浸潤麻醉。

3、自尖牙至第二磨牙前庭溝橫行切口，骨膜下剝離向后至翼上頜縫，向前至垂直上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)區(qū)域。

4、標記上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)量，上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后份根尖上方水平上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)，若需拔除一個雙尖牙，在拔牙間隙垂直上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)，截斷腭側(cè)骨板及翼板，折斷上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后份，修整除去過多骨質(zhì)。

5、上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后份上移到位后，可做牙弓夾板顴骨懸吊固定或內(nèi)固定。

三.上頜竇側(cè)壁開窗術(shù)后注意事項

3.抗生素3-5天防止感染；

4.拆除埋線5/7天。術(shù)后會出現(xiàn)局部腫脹，四天后可逐漸消退，避免負重，加重腫脹；

5.術(shù)后兩個月避免暴露和暴力影響。少數(shù)患者會排斥(腫脹三周不消退，切口有黃色液體流出)，應立即到醫(yī)院檢查；

6.禁食辛辣刺激性食物；（編輯3001）