出現(xiàn)唇腭裂的修復(fù)手術(shù)的情況是比較常見(jiàn)的，患有唇腭裂的修復(fù)手術(shù)會(huì)給孩子的心理帶來(lái)一定的影響，并且還會(huì)影響孩子的容貌，所以良好盡早帶孩子進(jìn)行治療，這樣可以減少對(duì)孩子心理的傷害的，唇腭裂的修復(fù)手術(shù)存在弊端嗎？是的，6-7歲是唇腭裂的修復(fù)手術(shù)的較好時(shí)期。

一.唇腭裂的修復(fù)手術(shù)存在弊端嗎

1、不完全性腭裂：亦稱(chēng)部分腭裂。軟腭完全裂開(kāi)伴有部分硬腭裂;有時(shí)伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也無(wú)左右之分。

2、單側(cè)完全性腭裂：裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開(kāi)，并斜向外側(cè)直抵牙槽突，與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時(shí)裂隙消失僅存裂縫，有時(shí)裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂。

3、軟腭裂：僅軟腭裂開(kāi)，有時(shí)只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，臨床上以女性比較多見(jiàn)。

4、雙側(cè)完全性腭裂：常與雙側(cè)唇裂同時(shí)發(fā)生，裂隙在前頜骨部分，各向兩側(cè)斜裂，直達(dá)牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

對(duì)同時(shí)患有唇、腭裂的小兒，一般分兩次手術(shù)，腭裂在唇裂修復(fù)術(shù)后3－6個(gè)月進(jìn)行。若家長(zhǎng)要求迫切，剛出生的患兒也可以進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)，但效果并不比2個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)者優(yōu)越，而手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)以及護(hù)理的困難要大一些。不論唇裂或腭裂，在等待手術(shù)期間，家長(zhǎng)要保障患兒的營(yíng)養(yǎng)和正常發(fā)育，避免呼吸道感染，以使患兒在全身健康狀態(tài)下接受手術(shù)。若新生兒的裂隙很寬，或雙側(cè)唇裂者前頜高聳，家長(zhǎng)良好盡早與醫(yī)院聯(lián)系，唇腭裂的修復(fù)手術(shù)醫(yī)生可根據(jù)情況給予必要的指導(dǎo)或提前采取的措施以利手術(shù)的進(jìn)行。

二.唇腭裂是什么及修復(fù)手術(shù)時(shí)間

15~18歲進(jìn)行二期修復(fù)手術(shù)適宜

第二期的修復(fù)時(shí)間實(shí)質(zhì)上也存有爭(zhēng)議，有部分人會(huì)選擇在6、8、12歲做一些調(diào)整和修復(fù)，但是我們建議，不妨等到15-18歲，“唇腭裂很大的制約就是組織量不夠，必須要用假體或軟骨等相關(guān)組織進(jìn)行充填，包括對(duì)皮膚表面瘢痕的祛除和調(diào)整、唇線(xiàn)的對(duì)齊和鼻基底的再造。很多時(shí)候，唇腭裂會(huì)影響到鼻子，造成鼻基底偏歪，或鼻孔大小不一等，所以唇裂第二期修復(fù)手術(shù)也叫做唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形整復(fù)術(shù)，其終目的就是讓外觀更加完好，如果選擇在3、8、12歲左右做手術(shù)，面部和五官都在發(fā)育，還會(huì)發(fā)生變化，修復(fù)沒(méi)有多大作用，所以建議第二期唇腭裂至少是15-18歲，這個(gè)年齡段接近成人，容貌和五官組織不會(huì)發(fā)生變化，進(jìn)行終修復(fù)無(wú)疑是完好的?！?/p>

第二期的修復(fù)時(shí)間實(shí)質(zhì)上也存有爭(zhēng)議，有部分人會(huì)選擇在6、8、12歲做一些調(diào)整和修復(fù)，但是我們建議，不妨等到15-18歲，“唇腭裂很大的制約就是組織量不夠，必須要用假體或軟骨等相關(guān)組織進(jìn)行充填，包括對(duì)皮膚表面瘢痕的祛除和調(diào)整、唇線(xiàn)的對(duì)齊和鼻基底的再造。很多時(shí)候，唇腭裂會(huì)影響到鼻子，造成鼻基底偏歪，或鼻孔大小不一等，所以唇裂第二期修復(fù)手術(shù)也叫做唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形整復(fù)術(shù)，其較終目的就是讓外觀更加完好，如果選擇在3、8、12歲左右做手術(shù)，面部和五官都在發(fā)育，還會(huì)發(fā)生變化，修復(fù)沒(méi)有多大作用，所以建議第二期唇腭裂至少是15-18歲，這個(gè)年齡段接近成人，容貌和五官組織不會(huì)發(fā)生變化，進(jìn)行較終修復(fù)無(wú)疑是較完好的?！?/p>

在眾多唇腭裂修復(fù)方案中，應(yīng)該先做哪一個(gè)?

方案1、單側(cè)唇裂在3-6個(gè)月大且體重大于5公斤時(shí)，可進(jìn)行第1次修復(fù)手術(shù);如果是雙側(cè)唇裂，應(yīng)推至出生后6個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后，裂縫得到修復(fù)，吸吮功能得到恢復(fù)，外觀也可明顯改善。（編輯3001）