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換句話說,當(dāng)我們笑的時候,我們露出大牙齦,真的很難看.....現(xiàn)在牙科先進的水激光水激光牙齦切除術(shù)手術(shù)可以迅速解決你露出牙齦微笑的尷尬!下面還附有水激光水激光牙齦切除術(shù)的治療價格,來了解一下吧。涂睿水激光水激光牙齦切除術(shù)的作用能堅持多久?
1.牙齦肥大、增生,牙冠顯得矮短,有假性牙周袋存在,或齦邊緣肥厚、不整齊,經(jīng)基礎(chǔ)治療后,未能恢復(fù)正常形態(tài)者。
2.腭側(cè)淺、中度牙周袋(骨上袋)。
3.累及根分叉的牙周袋,有足夠附著齦。
4.位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。
5.第三磨牙頜面齦瓣覆蓋,能萌出并有對頜關(guān)系者。備洞或冠橋修復(fù)時齦組織覆蓋過多,影響充填或修復(fù)時。
1、局部浸潤麻醉。一般多用2%普魯卡因或利多卡因,唇頰側(cè)在手術(shù)區(qū)牙齦移行部作浸潤麻醉,腭側(cè)行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。
2、囑患者在水激光牙齦切除術(shù)前用0.12%氯己定含漱,清潔口腔。口腔周圍用常規(guī)法進行消毒,鋪消毒巾。術(shù)者戴無菌手套。
3、水激光牙齦切除術(shù)切口位置的標(biāo)定:首先用牙周探檢鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內(nèi)并達袋底,彎喙(有鉤的一端)對準(zhǔn)牙齦表面,夾緊鑷子,使兩喙并攏,彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標(biāo)記點,該出血點與袋底位置一致。也可用尖探做印記,即在牙齦表面相當(dāng)于袋底處刺破一點,作為印記。在術(shù)區(qū)每個牙唇(舌)側(cè)牙齦的近中、中央、遠(yuǎn)中處分別做標(biāo)記點,各點連線即為袋底位置,作為切口的依據(jù)。切口位置應(yīng)位于此線的根方1~2mm。
4、切口:使用15號刀片或斧形齦刀,將刀刃斜向冠方,與牙長軸呈45°角,在已定好的切口位置上切入牙齦,直達袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號尖刀,在鄰面牙間處沿切口處切入,將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據(jù)牙齦的厚薄來調(diào)整,齦組織較厚者,角度應(yīng)調(diào)整小些,反之應(yīng)調(diào)整大些。進行水激光牙齦切除術(shù)時必須一次切到牙面,切忌反復(fù)切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀,并避免殘留部分牙周袋壁,否則不利于組織愈合??勺鲞B續(xù)切口,也可逐個牙分別間斷地切除牙齦,但此時要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續(xù)。切口的選擇可根據(jù)術(shù)區(qū)各牙牙周袋底位置深淺是否一致來確定。
5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織,然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織,并做根面平整,刮除含有內(nèi)毒素的牙骨質(zhì)。
6、修整牙齦:用小彎剪刀或齦刀,修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面,使牙齦形態(tài)呈現(xiàn)逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。
7、生理鹽水沖洗創(chuàng)面,紗布壓迫止血,外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下:將調(diào)好的塞制劑搓成條,長度與手術(shù)區(qū)長度近似,放在唇(頰)面和或)舌(腭)面,輕輕壓入牙間隙內(nèi),再利用唇(頰)舌進行整塑,使塞制劑緊貼創(chuàng)面,且讓開系帶,塞制劑不宜過厚,除去牙面上多余的塞制劑,以免妨礙咬合和導(dǎo)致脫落。
8、水激光牙齦切除術(shù)后處理:可給0.12%氯己定含漱劑,每日2次,每次含漱1分鐘。24小時內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙,進軟食。一般不用內(nèi)服抗菌消炎藥。5~7日復(fù)診,除去牙周塞制劑。若創(chuàng)面較大,尚未愈合,必要時可再敷牙周塞制劑1周。
水激光牙齦切除術(shù)就是指根據(jù)手術(shù)治療立即摘除增長的牙齒機構(gòu),整修牙齒生理學(xué)外觀設(shè)計及一切正常齦溝,常與牙齦成形術(shù)合拼應(yīng)用。該手術(shù)雖能簡變迅速曝露橫斷面,但經(jīng)常會侵害分子生物學(xué)總寬,造成炎癥和牙齦炎,結(jié)合上皮融解毀壞,深化導(dǎo)致骨消化吸收,后造成牙齒松動、掉下來3。
通常狀況下,全是用2%普魯卡因或利多卡因,唇頰側(cè)在手術(shù)治療區(qū)牙齦移行部作浸潤麻醉,腭側(cè)行門牙孔或腭大孔有阻滯局麻。
1、術(shù)后24h內(nèi)進半流質(zhì)或軟食。保持口腔衛(wèi)生,暫時不洗牙。但在24小時后非手術(shù)區(qū)要照常洗牙。如果術(shù)后沒有照顧好,可能造成一些繼發(fā)性感染,造成口腔腫痛無法進食。
2、適用于肥大性齦炎,牙齦增生,深度在5mm以內(nèi)的淺牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系統(tǒng)性疾病或局部有急性炎癥應(yīng)禁忌。
水激光牙齦切除術(shù)手術(shù)步驟
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點,然后用1%美藍(lán)連點成線作出切口標(biāo)記。
3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標(biāo)線約2~3mm的根方牙齦處以45?角作切口,根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征,可改變切口與標(biāo)線之間的距離以及刀口與長軸的角度,但不要切在牙槽骨粘膜上。
4、用斧形刀在標(biāo)記線之間進行切開后,再用牙齦乳頭醫(yī)學(xué)整理刀的刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。(編輯3001)
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