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葫蘆島皮瓣移植法小口改大手術(shù)會(huì)不會(huì)影響身體

2024-11-22 09:37:41 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:23

皮瓣移植法小口改大手術(shù)就是我們常說的皮膚移植手術(shù),皮瓣移植法小口改大手術(shù)多見于一些由于外傷導(dǎo)致的皮膚缺損,通常皮瓣移植法小口改大手術(shù)對(duì)于手術(shù)技藝要求很高。那么,葫蘆島皮瓣移植法小口改大法小口改大手術(shù)會(huì)不會(huì)影響身體?下面就隨小編一起來了解一下吧!

葫蘆島皮瓣移植法小口改大手術(shù)會(huì)不會(huì)影響身體

一.葫蘆島皮瓣移植法小口改大法小口改大手術(shù)會(huì)不會(huì)影響身體

1、皮瓣循環(huán)障礙:

為皮瓣移植法小口改大后較為常見的并發(fā)癥,其主要原因?yàn)槠ぐ暄┎怀浞郑o脈、淋巴回流障礙。產(chǎn)生的因素較為復(fù)雜,涉及到皮瓣術(shù)前設(shè)計(jì),皮瓣形成、轉(zhuǎn)移、斷蒂、修整等各操作環(huán)節(jié),以及手術(shù)者技術(shù)操作熟練程度與手術(shù)后的處理等。

2、皮瓣下血腫:

主要由于止血不徹底,局部麻醉應(yīng)用腎上腺素,電凝或用熱鹽水濕敷止血,術(shù)后因血壓回升,動(dòng)、靜脈壓升高而再次出血。因此,在手術(shù)過程中,對(duì)活躍性出血,必須仔細(xì)結(jié)扎止血,較大的皮瓣術(shù)后須放置引流,并加壓包扎,在選擇病例時(shí)須排除凝血機(jī)制障礙性疾病。

3、皮瓣下感染:

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皮瓣下感染一般較少。但皮瓣蒂部創(chuàng)面未閉合,可發(fā)生輕度感染,外傷病人創(chuàng)面污染嚴(yán)重,或因清創(chuàng)不徹底,遺留有壞死組織與異物,可導(dǎo)致感染。故皮瓣移植法小口改大時(shí)蒂部創(chuàng)面應(yīng)閉合,清創(chuàng)止血須徹底。創(chuàng)面有明顯污染時(shí),應(yīng)選用適當(dāng)抗生素治療。術(shù)前應(yīng)排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。

4、皮瓣撕脫:

交叉移植皮瓣常因制動(dòng)不牢、猛烈活動(dòng),或手術(shù)麻醉與消毒過程中操作不慎,而使皮瓣撕脫,遇此情況應(yīng)立即重新縫合固定。

在進(jìn)行皮瓣移植法小口改大手術(shù)前需要了解清楚皮瓣移植法小口改大的注意事項(xiàng)。那么皮瓣移植法小口改大的注意事項(xiàng)包括:早期及時(shí)合理應(yīng)用抗生素,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,保持敷料清潔干燥,保持皮片引流通暢,觀察引流液顏色、量、性質(zhì)做好記錄,防止皮瓣皮空隙處積血、影響皮瓣成活。

二. 皮瓣移植法小口改大副作用還有:

葫蘆島皮瓣移植法小口改大手術(shù)會(huì)不會(huì)影響身體

1、皮瓣循環(huán)障礙:為皮瓣移植法小口改大后較為常見的并發(fā)癥,其主要原因?yàn)槠ぐ暄┎怀浞?,靜脈、淋巴回流障礙。產(chǎn)生的因素較為復(fù)雜,涉及到皮瓣術(shù)前設(shè)計(jì),皮瓣形成、轉(zhuǎn)移、斷蒂、修整等各操作環(huán)節(jié),以及手術(shù)者技術(shù)操作熟練程度與手術(shù)后的處理等。

2、皮瓣下感染:皮瓣下感染一般較少。但皮瓣蒂部創(chuàng)面未閉合,可發(fā)生輕度感染,外傷病人創(chuàng)面污染嚴(yán)重,或因清創(chuàng)不徹底,遺留有壞死組織與異物,可導(dǎo)致感染。故皮瓣移植法小口改大時(shí)蒂部創(chuàng)面應(yīng)閉合,清創(chuàng)止血須徹底。創(chuàng)面有明顯污染時(shí),應(yīng)選用適當(dāng)抗生素治療。術(shù)前應(yīng)排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。

3、皮瓣撕脫:交叉移植皮瓣常因制動(dòng)不牢、猛烈活動(dòng),或手術(shù)麻醉與消毒過程中操作不慎,而使皮瓣撕脫,遇此情況應(yīng)立即重新縫合固定。

皮瓣移植法小口改大手術(shù)的取皮方法:

皮瓣移植法小口改大手術(shù)取皮部位一般都在大腿內(nèi)側(cè),醫(yī)生會(huì)在患者大腿下放一個(gè)軟枕,助手用一只手在供皮區(qū)對(duì)側(cè)將皮橫向拉緊,另一只手持木板將供皮區(qū)皮膚縱向拉緊。取皮過程中醫(yī)生會(huì)隨時(shí)調(diào)整刀刃角度,以獲取比較適合移植的皮膚。

三. 哪些情況適合做皮瓣移植法小口改大手術(shù)

1、修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對(duì)有深部組織(肌腱、大血管、神經(jīng))缺損或外露的創(chuàng)面,不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕,為了加強(qiáng)局部軟組織的厚度,或?yàn)楹笃谶M(jìn)行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修復(fù),都應(yīng)該施行皮瓣修復(fù)。

2、器官再造如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ),再配合其他支持組織(如軟骨、骨、筋膜等)的移植。

3、洞穿性缺損的修復(fù)如面頰部洞穿性缺損,除做襯里外亦常需要具有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損,陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復(fù)亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術(shù),包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

4、增強(qiáng)局部血運(yùn)改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍,褥瘡等,局部營(yíng)養(yǎng)貧乏,傷口很難愈合,通過皮瓣輸送血液,改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),因而這種皮瓣良好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣,且不需作斷蒂手術(shù),這樣不僅可以保持修復(fù)區(qū)的良好血供,并可望有較好的感覺恢復(fù)。(編輯3001)

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