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智齒是生長(zhǎng)在我們口腔比較里面的一顆牙齒。因?yàn)樗奈恢锰厥猓瑢?dǎo)致日常不易于清潔,從而容易發(fā)生蛀牙,且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)阻生脹痛,還會(huì)侵犯鄰牙,造成牙疼。那么,延邊智齒術(shù)適合人群和禁忌人有哪些?
1、智齒需要手術(shù),并有一定風(fēng)險(xiǎn)
拔除智齒是一種口腔外科手術(shù),需要使用局部麻醉或全身麻醉。手術(shù)期間可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染、麻醉過(guò)度等風(fēng)險(xiǎn)。此外,拔牙后可能會(huì)出現(xiàn)口腔干燥、腫脹、疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)痛等并發(fā)癥。對(duì)于一些特殊情況,例如牙齒受到感染或牙周炎嚴(yán)重的患者,牙醫(yī)們可能會(huì)建議拔牙。但是,對(duì)于沒(méi)有明顯問(wèn)題的智齒,拔牙可能會(huì)帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
2、智齒對(duì)口腔健康有益處
雖然智齒可能會(huì)引起一些口腔問(wèn)題,但它們對(duì)口腔健康也有一定的好處。智齒位于后牙區(qū),可以填補(bǔ)其他牙齒之間的空隙,幫助維持正常的咀嚼和咀嚼力。此外,智齒還可以幫助支撐牙床和維持頜骨的穩(wěn)定性。
3、拔牙可能會(huì)導(dǎo)致牙齒移位
如果拔掉智齒,它周圍的牙齒就會(huì)失去支撐,導(dǎo)致它們向智齒缺口的方向移動(dòng)。這可能會(huì)導(dǎo)致牙齒擁擠、錯(cuò)位或咬合不正常。牙齒移位還可能會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)疼痛和咬合問(wèn)題,需要額外的治療來(lái)修復(fù)。
4、拔牙可能會(huì)影響面部外觀
牙齒對(duì)于面部外觀也有一定的影響。牙齒的排列和位置會(huì)影響面部的對(duì)稱性和比例。如果拔掉智齒,周圍的牙齒可能會(huì)移位,進(jìn)而影響面部的外觀。此外,智齒對(duì)于牙弓的長(zhǎng)度和寬度也有影響,拔掉智齒可能會(huì)導(dǎo)致牙弓的收縮和變窄,進(jìn)而影響面部的輪廓。
5、年齡越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大
智齒在青少年時(shí)期就開(kāi)始生長(zhǎng),但有些人在成年后才會(huì)發(fā)現(xiàn)智齒。年齡越大,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也就越大,因?yàn)槔夏耆说纳眢w機(jī)能逐漸下降,康復(fù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。因此,如果沒(méi)有嚴(yán)重的口腔問(wèn)題,牙醫(yī)們通常會(huì)建議年輕人在保留智齒的同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,并在定期口腔檢查中密切關(guān)注智齒的情況。
在檢查中,可以觀察到下頜第三磨牙的不完全萌出、有齦瓣覆蓋以及盲袋形成。牙冠周圍的軟組織會(huì)出現(xiàn)紅腫,齦瓣邊緣可能會(huì)糜爛,盲袋內(nèi)可能有膿液分泌物。有時(shí),還會(huì)形成冠周膿腫,導(dǎo)致面部腫脹,并出現(xiàn)同側(cè)頜下淋巴腫大和壓痛的癥狀。
1、有血液系統(tǒng)疾病的人不建議拔牙,可能是因?yàn)榘窝缹?dǎo)致智齒出血,不容易停止;
2、有心血管系統(tǒng)疾病的病人在發(fā)病期應(yīng)避免拔牙;
3、甲亢病人拔牙容易出現(xiàn)甲狀腺危象,如果病情無(wú)法控制,就無(wú)法拔牙;
4、腎病、肝病的病人,必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療,才能拔除智齒;
5、長(zhǎng)期使用肝素的人群,如阿司匹林等抗凝劑,停用后,要恢復(fù)凝血功能才能拔牙;
6、有神經(jīng)性精神病的病人在全身麻醉中需要拔除智齒;
7、月經(jīng)期的女性應(yīng)該在月經(jīng)結(jié)束后拔牙,懷孕期間的女性則建議產(chǎn)后拔牙。
2、冠周炎以第三磨牙比較常見(jiàn),慢性冠周炎可在下頜第一磨牙頰側(cè)形成瘺管,或在咬肌前緣形成皮瘺。
3、在急性冠周炎發(fā)病早期,患者一般無(wú)明顯全身反應(yīng),患者自覺(jué)患區(qū)脹痛不適,咀嚼、吞煙、張口活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
檢查可見(jiàn)阻生牙和磨牙后區(qū)腫脹、冠周袋內(nèi)有膿性分泌物。
①如果牙齦發(fā)炎,要先吃消炎藥,消炎后不疼了就可以拔牙了。
②拍攝全景X片,有的還要拍攝CBCT(一種特殊的牙科CT,可以從多個(gè)角度看到智齒的生長(zhǎng)方式),通過(guò)拍片子,不僅讓醫(yī)生更一目了然看到阻生智齒,從而更容易確定拔牙難度和計(jì)劃采用的手術(shù)方案。
③拔牙的當(dāng)天,一定要保證吃得飽飽的,這樣才有「力氣」被拔牙,而且,拔牙前的局部麻醉,是不允許空腹注射的。所以,就算是喝一包牛奶、吃一片餅干也是非常重要的。另外,由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大,拔牙之后需要等兩三個(gè)小時(shí)之后才允許進(jìn)食流質(zhì),要是拔牙前沒(méi)吃飽,很可能會(huì)餓暈過(guò)去。
④對(duì)于高血壓、糖尿病等病人,拔牙之前的血壓、血糖控制很重要。
⑤拔牙不要太緊張,拔牙過(guò)程中,較痛的就是打麻藥,打完麻藥就什么也感覺(jué)不到了,所以不要太害怕。淡定的把牙交給醫(yī)生吧!
⑥女性要避開(kāi)月經(jīng)期拔牙
⑦如實(shí)告訴牙醫(yī)你的既往病史(編輯3001)
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