耳朵畸形雖然不危及生命，但是會(huì)影響人的聽(tīng)力，還會(huì)影響容貌，更為嚴(yán)重的是可造成心理發(fā)育的障礙。專(zhuān)家指出大部分的耳垂畸形都可以通過(guò)手術(shù)矯正達(dá)到相對(duì)美觀的外形。耳朵手術(shù)的時(shí)機(jī)可選擇在5-6歲入學(xué)前，成人采用局部麻醉，小兒可采用全身麻醉。安陽(yáng)成人成人耳朵畸形矯正的功效解讀？

根據(jù)其病變的輕重不同，小耳畸形可分為3度：Ⅰ度：可分辨出耳部的各部分，只是輪廓較小，有外耳道口，但耳道內(nèi)面常為盲端。Ⅱ度：耳廓多數(shù)結(jié)構(gòu)無(wú)法辨認(rèn)，殘耳呈花生狀、舟狀及臘腸狀，外耳道常閉鎖。Ⅲ度：殘耳僅為小的皮贅或呈小丘狀，或僅有耳垂。比較嚴(yán)重者耳廓完全沒(méi)有發(fā)育，局部無(wú)任何痕跡稱(chēng)為無(wú)耳癥。

一.安陽(yáng)成人成人耳朵畸形矯正的功效解讀

1、術(shù)前

1．多與同種疾病的家屬交流，了解不同患兒的心理需求，不同時(shí)期的治療、配合要求。

2．術(shù)前皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)前1d需剃去患耳、耳后發(fā)際上6cm的頭發(fā)，并洗澡、洗頭。胸廓備皮：上至鎖骨，下至髂前上棘連線(xiàn)水平，左起對(duì)側(cè)腋前線(xiàn)至右側(cè)腋中線(xiàn)。

3．睡姿訓(xùn)練：進(jìn)行睡姿的適應(yīng)性訓(xùn)練（健側(cè)或平臥位），術(shù)后一段時(shí)間禁止患側(cè)再造耳受壓，以免引起皮瓣血運(yùn)障礙以及支架外露，在易受壓部位如健側(cè)耳部、肩峰等處給予軟墊，以確?；颊唧w位舒適。

4．術(shù)前常規(guī)檢查：血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測(cè)聽(tīng)。

2、術(shù)后

1．一般護(hù)理：全麻術(shù)后去枕平臥6h，待血壓平穩(wěn)后可抬高頭部30°或取半坐臥位，術(shù)后24h可離床活動(dòng)。為減少面部肌肉過(guò)度活動(dòng)而牽拉手術(shù)部位和造成疼痛，應(yīng)盡量減少?gòu)埧诘膭?dòng)作和大聲說(shuō)話(huà)。高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以后根據(jù)情況過(guò)渡到普食。

2．負(fù)壓引流的護(hù)理：1期術(shù)后需停留負(fù)壓引流10～14天以達(dá)到耳廓塑身的目的。因此要保證負(fù)壓引流管通暢，并注意妥善固定，防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出，更換時(shí)注意無(wú)菌操作，且始終保持在負(fù)壓狀態(tài)。密切觀察引流液的量、色、性質(zhì)。

3．再造耳的局部護(hù)理：取健側(cè)臥位或平臥位，再造耳不能受壓，提高自護(hù)意識(shí)。加強(qiáng)觀察耳廓皮瓣區(qū)顏色，腫脹程度。觀察局部出血情況，保持敷料干潔。注意患者對(duì)耳廓疼痛的主訴，如術(shù)后3天疼痛不減輕反而加重，則有血腫或血管危象的可能。

4．供肋軟骨區(qū)的護(hù)理：①觀察胸部切口出血情況，及時(shí)更換敷料。②Ⅰ期手術(shù)因取自體Ⅵ～Ⅷ肋軟骨，術(shù)后如果出現(xiàn)較劇烈的疼痛，可用胸帶加壓包扎，以減少呼吸時(shí)胸廓的活動(dòng)度；鼓勵(lì)患者做深呼吸，注意正確咳嗽或咳痰方法，疼痛難忍遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥。③取自體肋軟骨術(shù)后需觀察患者的呼吸形態(tài)，注意有無(wú)反常呼吸。

5．聽(tīng)力再造的護(hù)理：二期手術(shù)如果涉及到聽(tīng)力再造、聽(tīng)骨鏈?zhǔn)中g(shù)者需頭部制動(dòng)三天，需要訓(xùn)練床上大小便。半年內(nèi)不能游泳，半年內(nèi)不要坐飛機(jī)、高鐵，以避免局部感染、聽(tīng)骨移位，

6.局部皮瓣護(hù)理：三期手術(shù)是豎起耳廓，由于局部張力較大，注意觀察皮瓣顏色，防止皮瓣壞死和軟骨外露。

7．耳廓局部保護(hù)：再造耳廓的痛覺(jué)、溫覺(jué)均較差，軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距，注意避免再造耳的外傷、凍傷，要保持局部清潔，避免感染、受壓，切忌搔抓，尤其在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。

招風(fēng)耳是非常常常的耳部畸形，又可以稱(chēng)為扇風(fēng)耳，需要做手術(shù)來(lái)矯正。一般來(lái)說(shuō)，在15歲以后耳廓發(fā)育完全就可以做矯正手術(shù)了，手術(shù)以減小和降低甲腔，并恢復(fù)對(duì)耳輪及其后腳，使之重新出現(xiàn)凹凸的曲線(xiàn)為原則。

先天性小耳畸形是耳部的一種先天性的瑕疵狀況，它指的是嚴(yán)重耳廓生長(zhǎng)不全。時(shí)常帶有外耳道閉鎖，中耳畸形和頜面畸形。

二. 耳部整形前需知：

1、所有手術(shù)都有不確定因素和風(fēng)險(xiǎn)如手術(shù)由合格的有經(jīng)驗(yàn)的施行，并發(fā)癥不常見(jiàn)，且較小。但是，和所有手術(shù)一樣，這一手術(shù)也有它的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。有少數(shù)病人會(huì)在耳部形成凝血塊。它可能自行消退，也可用注射器吸出。間或，患者的軟骨可發(fā)生感染，因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療，在極少情況下須要手術(shù)引流。

2、手術(shù)前與醫(yī)師要進(jìn)行勾通

第一次就診時(shí)，會(huì)檢察評(píng)估患者的情況，介紹極有效的技術(shù)。醫(yī)師還會(huì)告訴你術(shù)前須要作哪些預(yù)備。應(yīng)該和議論過(guò)手術(shù)問(wèn)題以及你的期望。

3、術(shù)后注意事項(xiàng)

術(shù)后患者頭部馬上用大量敷料和繃帶包扎，以保證塑身和愈合。數(shù)日內(nèi)耳部有輕度跳痛或疼痛，可服用止疼藥操縱。數(shù)日后，將臃腫的敷料去除，并用少許繃帶包扎。此時(shí)要遵從醫(yī)囑執(zhí)行。埋線(xiàn)通常一周拆除。一個(gè)月內(nèi)要停滯任何影響耳部折疊的活動(dòng)。成年人可在術(shù)后5天恢復(fù)工作。

4、手術(shù)時(shí)間和方法

耳部整形術(shù)通常須要2-3小時(shí)，較復(fù)雜的手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。所用技術(shù)取決于病情。大部分患者術(shù)后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕，隨時(shí)間逐漸消退。即使一只耳部突出，也經(jīng)常作兩側(cè)耳手術(shù)，以便更為平衡。（編輯3001）