假體隆鼻手術(shù)須知有哪些？,鼻子變低變高時(shí)需要在鼻子組織中植入一定厚度的填料. 這種填料稱為補(bǔ)綴物. 假體由對(duì)人體無排斥.長期不變質(zhì).有一定柔軟性.易塑身.易取出的材料制成.

假體材料通常有以下幾種.

自組織

自體骨組織隆鼻是隆鼻材料中應(yīng)用較早的材料之一. 其主要優(yōu)點(diǎn)是移植后易成活,不發(fā)生排斥反應(yīng). 隆鼻用自體骨組織多從髂骨.顱骨采集,有時(shí)也從肋骨.腓骨采集. 自體骨由于存在骨組織彈性差.塑身困難等問題,術(shù)后外觀非常不自然. 此外,由于自體骨采集不便,骨源有限,切除會(huì)造成術(shù)者繼發(fā)痛苦,甚至發(fā)生并發(fā)癥,長期發(fā)生骨吸收,導(dǎo)致外形改變,術(shù)者難以接受. 很少被使用. 但復(fù)雜鼻畸形或嚴(yán)重鞍鼻矯正可能需要選擇自體骨移植.

自體軟骨組織

自體軟骨組織是鼻成形術(shù)中常用的組織. 其主要特點(diǎn)是無血管,組織液營養(yǎng)可存活,移植后對(duì)組織無刺激作用,可長期維持原有體積和細(xì)胞形態(tài),易雕刻成所需大小和形態(tài),手術(shù)后外觀形態(tài)自然.逼真. 和自體骨組織一樣,自體軟骨組織移植也有可能發(fā)生吸收變形.

自體筋膜組織

筋膜幾乎不會(huì)被吸收,但會(huì)被壓縮變薄,體積會(huì)減少. (約20 ) )單獨(dú)使用可能需要多次手術(shù). 經(jīng)常包裹軟骨和人工材料,可以減輕軟骨的吸收,使外形自然.光滑. 清晨切除的部位為闊筋膜,多使用顳淺筋膜,手術(shù)疤痕小.

自體真皮/真皮脂肪

移植后吸收量過大,采用較少,主要用于繼發(fā)鼻整形患者. 也可以與筋膜組織的使用方法相同. 切除部位以隱蔽為原則,多位于尾椎下.臀部皺褶內(nèi).

人工材料

人工材料對(duì)鼻整形外科醫(yī)生來說,有時(shí)是無價(jià)之寶,它可以部分取代組織移植,在理化特性和持續(xù)作用上也優(yōu)于自體材料.

1 )膨體聚四氟乙烯--美國產(chǎn),是目前世界上較好的隆鼻材料; 術(shù)后鼻型自然逼真,但材料昂貴,對(duì)手術(shù)醫(yī)生要求較高.

2 )固體硅鼻假體--是美容整形外科醫(yī)生常用的隆鼻材料; 1972年開始使用,經(jīng)過20多年觀察,并發(fā)癥發(fā)生率可達(dá)5%-20%,但由于生物相容性好.化學(xué)惰性好.無致癌.無致畸性.價(jià)格低廉,是臨床隆鼻材料之一. 固體硅膠鼻假體是高溫硫化形成的固體聚合物,具有一定的彈性和硬度,有"l"型和柳葉型固體硅膠假體,手術(shù)簡單,價(jià)格比較便宜. 整形外科醫(yī)院隆鼻所用硅膠材料均為醫(yī)生根據(jù)患者鼻型雕刻的個(gè)性化假體,術(shù)后形態(tài)自然逼真.

3 )玻尿酸--,又稱玻尿酸,是機(jī)體皮膚組織結(jié)構(gòu)不可缺少的組成部分,作為身體組織的一部分,組織相容性好. 玻尿酸注射的隆鼻具有人體吸收的局限性,但不開刀.見效快.安全性高.具有保濕功能,能提高彈性.潤滑性.皮膚柔軟性. 玻尿酸成形后的鼻型自然拉伸,沒有僵硬的感覺.

4 )人工骨材料--主要是指羥基磷灰石. 由于是人體骨組織的主要無機(jī)成分,生物相容性良好,無畸形.致敏及致癌等不良反應(yīng).