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先天外耳畸形治療及外耳道閉鎖疾病概述先天性小耳及外耳道閉鎖常合并發(fā)生,系胚胎發(fā)育過程中第一,第二鰓弓或第一鰓溝發(fā)育不全所致,可伴有第一咽囊發(fā)育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。恩施先天外耳畸形治療的副作用及適應(yīng)癥?
1、個人情況。每個人的耳朵畸形情況都是不一樣的,而且所選擇的手術(shù)方式也會不同,一般像那些情況比較嚴(yán)重的人們在操作的時候難度會相對復(fù)雜一些,因此在收費的時候會偏高于其他人士。
2、區(qū)域的不同。每個人所在的地區(qū)都是不一樣的,那些較繁華的大城市,其醫(yī)療發(fā)展水平會比較高,人們消費水平也都比較高,因此在收費的時候,會偏高于那些小城市以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。
3、醫(yī)院醫(yī)生的不同?,F(xiàn)在有很多醫(yī)院都會做性先天外耳畸形治療,每所醫(yī)院對于耳再造手術(shù)標(biāo)價是不同的,且醫(yī)院的規(guī)模以及醫(yī)生操作經(jīng)驗都是不一樣的,若選擇那些知名度比較高的正規(guī)機構(gòu),由經(jīng)驗較為豐富的醫(yī)師來操作該項目,其效果與安全會有著相應(yīng)保障,但在收費的時候,會偏高于那些小門診。
1、協(xié)和大學(xué)博士安波教授總結(jié)了近年來的治療經(jīng)驗,總結(jié)如下:
1、出生1-6月的杯狀耳、招風(fēng)耳、stahl耳可以通過耳廓畸形矯形模具行非手術(shù)治療;
2、附耳、耳前瘺管1歲左右進(jìn)行切除;
3、隱耳3歲左右進(jìn)行手術(shù)治療,采用局部皮瓣配合皮片移植治療;
4、小耳畸形6歲左右進(jìn)行批復(fù)擴張器置入、自體肋軟骨支架雕刻耳廓再造術(shù);
5、肋軟骨鈣化、乳突區(qū)皮膚損傷嚴(yán)重的患者進(jìn)行義耳治療;
2、根據(jù)外耳畸形的不同分型,進(jìn)行個性化的系統(tǒng)治療。
先天外耳畸形治療術(shù)詳細(xì)步驟
第一期為擴張器植入手術(shù),即經(jīng)過手術(shù)將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T診進(jìn)行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個月完成注水。注水完成后,好能持續(xù)擴張3~6個月時間。
另一種是皮膚擴張法,手術(shù)一般要3次。前列次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器),住院時間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個月,注水完成后休養(yǎng)1個月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,住院時間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個月可對再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時間約7-10天左右。這種方法雖然治療時間長,病人痛苦相對較大,但對于耳朵后面皮膚小、皮膚厚的病人選用皮膚擴張的方法。
5-6歲是小孩耳朵畸形進(jìn)行治療的比較好手術(shù)時機,因為外傷性導(dǎo)致的耳部缺損要在受傷后至少6個月后方可手術(shù)。耳后埋植擴張器后需定期來院注水?dāng)U張,通常是每隔3天左右的時間進(jìn)行一次注水?dāng)U張,擴張時間大致是1到2個月,擴張后如條件允許讓擴張器在原位維持1個月后再進(jìn)行第二次手術(shù)。
此外,醫(yī)生提醒大家,先天外耳畸形治療手術(shù)是一項比較復(fù)雜的耳部整形技術(shù),一般需要3個月的時間,為了孩子能夠更早的擺脫耳朵畸形的困擾,建議各位家長在孩子學(xué)齡前去正規(guī)的整形醫(yī)院進(jìn)行先天外耳畸形治療手術(shù)。(編輯3001)
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