長春乳牙根管治療整形術禁忌有哪些人群？很多兒童乳乳牙根管治療癥醫(yī)生都建議采用根管治療，可是家長們都擔心根管治療會影響兒童恒牙的生長?？谇会t(yī)院專家指出，兒童乳牙根管治療是十分必要的，其治療是局限在乳牙內(nèi)的，不會對以后的恒牙造成影響。

一.長春乳牙根管治療整形術禁忌有哪些人群

1.乳牙本身的特點

乳牙是兒童時期的牙齒，它們的牙冠相對較小，根部相對較長。這種特殊的結(jié)構(gòu)決定了乳牙在治療過程中的特殊性。乳牙的根管比較細小，容易受到污染，而且在治療時也比較難以清理干凈。此外，乳牙的根部還存在著一些生長發(fā)育的問題，比如說牙根尖的未閉合等。這些問題都會給根管治療帶來一定的困難。

2.根管治療的風險

根管治療是一種比較復雜的治療方法，需要經(jīng)過多次治療才能完成。在治療過程中，如果操作不當，就會存在一定的風險。比如說，治療時可能會損傷周圍的組織，引起感染等問題。此外，根管治療后，乳牙的牙髓和牙周組織都會受到一定的損傷，這可能會影響到乳牙的生長發(fā)育。因此，根管治療并不是一種完全安全的治療方法。

3.保護乳牙的健康

乳牙在孩子的生長發(fā)育過程中起著非常重要的作用。如果乳牙在早期就被摘除或者根管治療，就會影響到孩子的口腔健康和全身健康。因此，我們應該盡可能地保護乳牙的健康，避免不必要的治療。如果出現(xiàn)了蛀牙等問題，我們應該采取其他治療方法，比如說修復或者拔牙等。

二. 筆者將氫氧化鈣應用于乳乳牙根管治療

1資料與方法

1.1一般資料口腔科門診就診患兒153例，192個牙，男74例，女79例，年齡4～10歲。急性根尖周炎87個，慢性根尖周炎105個。前牙128個，磨牙64個，其中有竇道的92個。

1.2材料氫氧化鈣糊劑主要成份為碘仿、氫氧化鈣，用時用生理鹽水調(diào)成糊狀。

1.3操作方法常規(guī)開髓、拔髓，清理根管內(nèi)壞死組織，擴銼根管，反復用雙氧水、生理鹽水交替沖冼，干燥后丁香油棉開放引流，3天后復診，再次行根管內(nèi)沖洗，封甲酚醛棉捻，1周后復診，檢查無急性炎癥，牙齦無腫脹，無叩痛，竇道閉合后行根充，用現(xiàn)調(diào)好的氫氧化鈣糊劑反復導入根管，輕輕加壓至根管口下約2mm，磷酸鋅水門汀墊底，長久充填。

2結(jié)果

2.1療效評估成功:無自覺癥狀，竇道閉合，無叩痛，根尖部牙齦無紅腫，咀嚼功能良好;失敗:有自覺癥狀，竇道未閉合，叩痛，松動，根尖部牙齦紅腫，有以上任何一項者為失敗。

2.2結(jié)果治療后追蹤觀察6個月～2年。成功178個牙，失敗14個牙，成功率約93%。

3討論

三.乳牙根管治療的禁忌癥有哪些

1、無功能或無修復價值的牙;

2、無足夠牙周支持的患牙;

3、患牙預后不良或患者不能合作或患者有嚴重的全身系統(tǒng)性疾病不能耐受治療。

四.一次性根管治療的適應證與禁忌證有哪些?

1、適應證

1、牙髓壞死、壞疽，無急性炎癥反應的病例。

2、無急性發(fā)作趨勢的慢性根尖周病變，尤其是根尖有瘺道形成的病例，因為瘺道的存在，使根尖炎癥獲得引流的途徑，并且一次性根管治療以后，杜絕了感染與髓腔相通，能夠加快根尖炎癥的愈合。

3、殘根、殘冠，暫封不易的病例，如無紅腫、叩痛等急性期表現(xiàn)，應盡量考慮一次性根管治療。如有急性期表現(xiàn)，可開放后再行一次性根管治療。

4、病人有嚴重的全身性疾病或復診不易等患者強烈要求的情況。

絕大多數(shù)的牙髓炎都不能自行消除，如果治療不及時，還會進一步引起根尖周炎等其他更嚴重的后果，甚至比較終導致牙齒的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要進行徹底的根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。（編輯3001）