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現(xiàn)在的人越來越愛美了。很多愛美的人做眼部手術是因為不太喜歡眼睛周圍的環(huán)境,但是手術并不是較好成功的。這時候就需要修復眼部衰竭。那么,上眼下垂手術帶來的副作用,上眼下垂手術的過程及副作用?下面讓小編帶大家一起來了解一下。
上眼下垂手術能保持幾年
上瞼下垂手術本身是可以保持長久的,因為經(jīng)過手術縮短和修正過的上瞼提肌不會恢復到原來的樣子。不過,由于提上瞼肌腱膜隨著年齡增長而變薄,與提上瞼肌之間斷裂,會重新造成上瞼下垂。另外,人的眼睛周圍的皮膚會隨著時間的推移,年齡的增長而出現(xiàn)衰老松弛,眼皮也會變得有一些耷拉。所以等到我們年齡大一些的時候,上瞼下垂矯正手術的效果也會變得沒有那么好,效果就不能長久保持了。
1、上眼瞼下垂矯正手術與其他外科整容手術一樣,首先進行的“麻醉”工作。麻醉后,按手術前設計線切開皮膚、皮下組織,剪除瞼板前眼輪匝肌,只保留瞼緣的一條輪匝肌。
2、在瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交接處,用絲線縫合1針作為牽引線,將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開,即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界,在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷,此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處,用剪刀沿此溝向上分離,將腱膜與前面的眶隔分開,即進入眶隔后間隙。
3、翻轉(zhuǎn)上瞼,將眼瞼保護器置于分離好的上瞼提肌腱膜處,托起上瞼,顯露好上穹隆結膜。在穹隆結膜處下注射0.5毫升麻藥。注射時,進針要淺,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻藥將muller氏肌與穹隆結膜分離。在外側(cè)或內(nèi)側(cè)穹隆部結膜做5毫米長的縱形切口,以鈍頭剪刀伸入切口結膜下潛行將結膜與muller氏肌分離。
4、將專用骨膜剝離器插入結膜下潛行隧道內(nèi)。眼瞼復位后,于上瞼提肌近瞼板附著處一側(cè)縱向切開,用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜,在附著處剪斷上瞼提肌,抽出骨膜剝離器,繼在muller氏肌與結膜之間向上分離至所需高度。將肌瓣向下牽拉,觀察內(nèi)眼角、外角的牽制力及方向,沿上瞼提肌兩側(cè)切口向上進一步剪斷內(nèi)眼角、外角和節(jié)制韌帶。繼續(xù)肌肉向下牽引,測試肌肉的彈性。
5、將上瞼緣提到預矯正的高度,同時將上瞼提肌向下牽拉。估計上瞼提肌縮短的長度,在上瞼提肌切除線的上方,用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處,囑患者向上平視,觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后,在兩側(cè)各褥式埋線一針。
6、在埋線下方2~3毫米處,剪除多余的上瞼提肌,為使肌瓣平復,可在肌瓣游離端兩邊用絲線輔助縫合固定。不能配合手術的兒童,以瞼緣高于瞳孔2毫米為宜。用絲線間斷縫合切口,形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3毫米處,縫一對牽引線,將下瞼向上牽引閉合瞼裂,并用膠布將埋線固定于額部。
1.術前要了解有無高血壓、糖尿病、心腦血管疾病史。
2.檢查上瞼皮膚松弛程度及皮膚彈性好壞。
3.檢査有無淚腺下垂。
4.檢査上瞼提肌肌力是否正常。
5.了解有無眉下垂以及眉毛和上瞼緣間的距離。
1、立位觀測上瞼松垂情況,在懸垂上瞼畫出正常瞼裂上緣輪廓線,標出距瞼緣比較遠點。
2、平臥位,將臃腫上瞼向上展開按陳規(guī)標畫重險線a。
3、在重瞼線外尾端沿松垂皮膚緣自然弧線做向外上方的延長線,按魚尾紋方向,至魚尾紋O點。
4、標記第2預切線b,沿立位標畫的正常瞼上緣弧度自內(nèi)眥向外眥畫線直至外側(cè)魚尾紋的O點,與a線匯合。
5、用小圓鑷輕夾兩切線間皮膚,檢察有無險外翻,如有輕度外翻,可將第2預切線向下調(diào)整。
6、1%甲紫反復畫線,碘酊固定。
7、沿標記線切開皮膚、皮下組織。
8、剪除切線內(nèi)松弛皮膚。
9、剪除切口內(nèi)與切口等寬的1條眼輪臣肌約0.3~0.4cm。
10、提起重瞼線皮膚下眼輪匝肌,自外向內(nèi)剪除寬約2mm,注意保存緊貼瞼緣的眼輪匝肌,以免損傷瞼緣動脈弓。
1、睜開眼睛時眉毛用勁往上拉。
2、一般睜開眼睛時沒事,但是大開眼睛時眉毛也一起往上拉。
3、平時睜開眼睛不舒服,眼睛已經(jīng)睜開了卻視野很窄,可看的范圍很小。
4、睜大眼時,在額頭上有皺紋。
5、平時睫毛扎眼睛。
6、眼睛沒勁兒。
7、照鏡子或照相時候,自己眼睛焦點不清楚。
8、看正面時,眼皮遮蓋黑眼圈珠的三分之一以上。
9、用手故意舉起眼皮的時候,眼睛大小變化很大。
10、由于眼瞼下垂經(jīng)常被問到“累嗎”、“困嗎”、“還沒睡醒了嗎”等。(編輯3001)
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