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只有少數(shù)愛美者能夠駕馭厚厚的嘴唇,有些愛美人士會選唇部畸形整形的方式來修飾嘴唇外形。那,南平唇裂三期整形術(shù)禁忌人群?
唇裂是一種常見的先天唇畸形,給很多患者帶來嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān),很多唇裂患者拒絕出門,擔(dān)心別人異樣的眼光。為了盡快使自己漂亮起來,患者可以選擇裂唇裂整形手術(shù),手術(shù)一直是唇裂治療很高效的辦法。
1、手術(shù)前對患兒的身體做全面檢查:
1、首先要確定術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,而且體重大于5公斤。
2、手術(shù)前需要對患兒進(jìn)行血常規(guī)檢查。確?;純旱某?、凝血時間要正常。術(shù)前化驗患兒血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須及時治療,待恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù)。
3、對于患兒全面體檢的結(jié)構(gòu)和病史要做詳細(xì)記錄。注意患兒有無先天性心臟病或是其他先天性畸形等;了解患兒有無傳染病前驅(qū)癥;確定面部有無皮疹;耳鼻喉有無急慢性感染等。身體一切正常才能進(jìn)行手術(shù)。
2、術(shù)前給患兒喂食和注射事項:
1、術(shù)前四小時給患兒喂食流汁或乳汁一次。
2、術(shù)前兩小時給患兒輸10%葡萄糖液100—500ml。
3、保持口鼻衛(wèi)生:
1、唇裂手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔,進(jìn)行初步清理。
2、手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
4、家長和醫(yī)護(hù)人員為手術(shù)做準(zhǔn)備:
1、家長應(yīng)考慮患兒在術(shù)后不能吃奶,所以術(shù)前應(yīng)練習(xí)用湯匙或是滴管喂食嬰兒,以免手術(shù)后嬰兒不習(xí)慣而造成不便,影響到創(chuàng)口的愈合。
2、為預(yù)防感染,醫(yī)護(hù)人員要在術(shù)前整天開始注射適量抗生素治療。
3、醫(yī)護(hù)人員要準(zhǔn)備患兒的唇弓,以減小術(shù)后傷口張力。
4、醫(yī)生按患兒的情況給患兒實行合適的麻醉術(shù)。
這些方法的共同缺點之一是他們所設(shè)計的切口都犧牲了較多的可用或正常組織;其二是在患側(cè)人中的下半部都沒有形成人中嵴,因為此處嵌有平坦的三角瓣或矩形瓣之故。為了改正這一缺點,B1air的學(xué)生,Brown氏和MeDowell氏(1950年),采用LeMesurier氏本人(1962年)術(shù)式,但分別將各手術(shù)的三角瓣和矩形瓣的面積縮小。盡管如此,在患側(cè)唇的下部仍然未能形成較好的人中嵴。為此,Millard(1958年)提出旋轉(zhuǎn)——推進(jìn)法;宋儒耀(1963年)提出鼻底三角瓣修復(fù)法。這兩種方法由于把在患側(cè)唇下部形成的矩形瓣和三角瓣改在上部,確實可避免患側(cè)人中下半部明顯平坦的缺點。但同樣缺點又出現(xiàn)于修復(fù)后的患側(cè)唇上部。
1、唇裂整形步驟
1、定點
定點是指將采用的各種不一樣手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來,隨后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。注意千萬不要刺進(jìn)過深而引發(fā)出血。
2、切開
切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,做到減少出血的效果。當(dāng)然也可以用手指捏緊唇動脈來做到同樣的效果。切開時操作者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并且用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時組織緊張,方便切開。
3、縫合
縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,隨后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)做到功能性復(fù)位。肌層縫合不適合過多,而鼻底部一針至關(guān)重要,次針不僅能做到口輪匝肌復(fù)位的效果,并且可同時做到矯正鼻小柱根部偏斜的效果。
唇裂整形效果好不好關(guān)鍵看手術(shù)注意事項的把握是否到位:(編輯3001)
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