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招風(fēng)耳矯正術(shù)張景濤耳朵畸形整容的三種方法和不良反應(yīng)?
招風(fēng)耳又稱扇風(fēng)耳,是常見的先天性外耳畸形,在耳后設(shè)計標記點之間切開皮膚,沿軟骨表面分別向兩邊剝離,充分暴露軟骨把兩排設(shè)計點間的軟骨平行切開若干條,用絲線縫合軟骨成管狀,切除耳后多余皮膚,間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線,用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月,防止復(fù)發(fā)。
1、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團,耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組仔細。
2、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。
3、招風(fēng)耳:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時進行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個耳輪長度的不足,三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。
5、耳垂畸形:
1、大耳畸形
1、疾病簡介:單純發(fā)育性大耳畸形極為罕見,耳廓各個結(jié)構(gòu)形態(tài)發(fā)育正常,但大于正常耳,耳廓總體在縱向、橫向、耳顱角、耳廓厚度方面均異常增大。
2、治療時機:治療應(yīng)該在孩子4~5周歲以后進行。主要是根據(jù)正常側(cè)耳廓的大小來矯正患側(cè)耳廓。
3、手術(shù)方法:通過星形切除組織減小耳廓面積。多需要分次手術(shù)消減耳廓的厚度及耳顱角的高度。
1、小耳癥:以先天性為多見,一部分為外傷所致,對先天性小耳治療時機掌握在十5、六歲為好。方法選擇分擴張器技術(shù)一期耳再造和二期耳再造兩種。
2、招風(fēng)耳:是一種耳向前及外側(cè)張開,無正常的對耳輪。耳廓和枕骨之間的角度變大,給人一種另類的感覺。治療是以手術(shù)為主,在再造形成對耳輪的同時使耳廓后傾,使之達到正常的形態(tài),手術(shù)效果較好。
3、隱耳:耳廓的上部軟骨隱藏在皮內(nèi)而得名,治療是通過整形手段使上部耳廓軟骨恢復(fù)到外置狀態(tài)。
4、杯狀耳:因外耳的形狀向下卷曲呈貝殼狀而得名,須整形糾正。
5、耳垂整形:耳垂的發(fā)育各異加上后天的各種原因外傷,奇特的穿耳孔等原因使耳垂的畸形各異,因此整形的方法根據(jù)不同類型采取不同的方法,包括耳垂再造,耳垂增大,畸形耳垂修整等。
6、其他:耳廓畸形很多,大部分是由于外傷部分缺損,小部分的缺損可以通過整形加以糾正,超過1/3的缺損就需要再造。
天生小耳畸形是耳部的一種天生的不足狀況,它指的是嚴重耳廓發(fā)育失敗。時常伴有外耳道閉合,中耳畸形和頜面畸形。
這種耳型非常常見,大S的耳型就屬于招風(fēng)耳。招風(fēng)耳耳輪不能卷曲,整個耳廓無回旋的余地,形成的耳輪又薄,形同貝殼的邊緣。這是常見的先天性耳廓畸形,也是民間傳說的"招風(fēng)耳"。由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的,可單獨存在,也可能同時發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見,但兩側(cè)畸形程度有差異。(編輯3001)
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