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牙齒矯正主要通過(guò)輕微的矯治力引導(dǎo)牙齒移動(dòng),被移動(dòng)牙齒的一根骨頭吸收,另一根骨頭重新重建,比較終將牙齒移動(dòng)到正常位置。 該方法采用漸進(jìn)穩(wěn)定的方法,不僅不損傷愛(ài)美者正常的口腔組織和結(jié)構(gòu),而且具有簡(jiǎn)單輕松、時(shí)間短、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),一般來(lái)說(shuō),只要愛(ài)美者選擇正規(guī)的整形美容醫(yī)院進(jìn)行牙齒矯正,就不會(huì)復(fù)發(fā)。
據(jù)醫(yī)生介紹,牙齒矯正后,牙齒一般傾向于向原位方向移動(dòng),這就是矯正后的復(fù)發(fā)。 為什么呢? 主要原因有幾個(gè)。
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1、顏面肌力平衡的比較終改建尚未完成:在牙頜畸形的形成過(guò)程中,許多肌肉系統(tǒng)組織產(chǎn)生了適合畸形的肌肉動(dòng)力平衡。 畸形形態(tài)矯正的完成往往先于功能和動(dòng)力的改造,新形態(tài)受舊動(dòng)力平衡的影響,可能呈現(xiàn)不穩(wěn)定的狀態(tài),導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2、牙周肌纖維張力未恢復(fù)平衡:牙頜畸形矯正后,牙周間隙擴(kuò)大和牙周線纖維扭轉(zhuǎn)正常,在它們建立新平衡前,牙齒在新位置不穩(wěn)定,尤其是扭轉(zhuǎn)牙齒,牙齦結(jié)締組織和牙周膜纖維張力建立新平衡
3、口腔不良習(xí)慣未打破:不良習(xí)慣引起異常肌肉動(dòng)力平衡,是導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形的重要原因。 正畸后原有口腔不良習(xí)慣依然存在,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
4、上下牙齒咬合尚不平衡:牙齒咬合關(guān)系是牙齒在新位置穩(wěn)定的比較有力因素。 新的咬合狀態(tài)需要不斷磨損或人工磨損,以達(dá)到牙頂斜面之間良好的接觸關(guān)系。 在其自我調(diào)整過(guò)程中,牙齒畸形有復(fù)發(fā)的趨勢(shì)。
5、智齒萌出:智齒(第三磨牙)前傾和水平阻生有向前推力,導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)。
6、增長(zhǎng)型影響:不同個(gè)體有特定的增長(zhǎng)趨勢(shì),這就是增長(zhǎng)型。 在恒牙列早期行正畸的患者,治療結(jié)束時(shí)尚處于生長(zhǎng)期,頜骨仍按原有方式生長(zhǎng),這種生長(zhǎng)型的延續(xù)會(huì)導(dǎo)致正畸結(jié)果不穩(wěn)定。
2、有不良口腔習(xí)慣的患者,正畸完成達(dá)到正常牙齒排列、咬合關(guān)系時(shí),不能根本清除異常生長(zhǎng)發(fā)育方式或不良口腔習(xí)慣,有較強(qiáng)的復(fù)發(fā)趨勢(shì);
醫(yī)生解析:牙齒頜骨移位與硬軟組織改建過(guò)程密切相關(guān),導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因很多。
1、生長(zhǎng)過(guò)程受生長(zhǎng)類型的影響,容易復(fù)發(fā)。
2、口腔不良習(xí)慣未徹底糾正:不良習(xí)慣復(fù)發(fā)導(dǎo)致錯(cuò)配復(fù)發(fā)。
3、過(guò)度矯正,牙齒、頜骨、肌肉不平衡,容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
4、成人組織反應(yīng)性降低,牙周組織細(xì)胞成分減少,組織重塑緩慢,易復(fù)發(fā),且有遺傳傾向者易復(fù)發(fā)。
5、牙周組織、骨縫合和關(guān)節(jié)改建未完成。 正畸力使牙齒或頜骨移動(dòng),使其周圍組織改建,比較終改變牙齒或頜骨的位置。 但是,組織的改建需要一定的時(shí)間,以牙齒移動(dòng)為例,牙周組織的改建需要6個(gè)月~1年才能完成。
6、新肌功能失衡:正畸治療中改變頦位和牙齒位置,也可引起口周軟組織和肌肉的相應(yīng)變化。 治療中去除異常肌肉功能,建立新的肌肉功能平衡,有效維持良好的咬合關(guān)系。 肌肉功能不均衡,肌力導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)。
7、新咬合失衡:正畸治療后理想的咬合目標(biāo)是建立前牙正常深覆合、雙尖牙與磨牙尖窩鎖閉關(guān)系,恢復(fù)正常合曲線和牙軸傾斜,修正旋轉(zhuǎn)牙,閉合間隙,對(duì)齊牙齒。 這樣可以建立新的平衡,有利于牙弓的長(zhǎng)期穩(wěn)定,不損傷下巴。 咬合力不平衡容易在咬合力的作用下導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
什么是牙齒矯正
牙齒矯正是指經(jīng)過(guò)將原本錯(cuò)位的牙齒恢復(fù)正常牙槽骨的手術(shù)和牙列矯治器的固定和牽引,使牙齒美觀大方。 一般來(lái)說(shuō),年齡在12歲到18歲之間是牙齒矯正的黃金年齡,錯(cuò)過(guò)這個(gè)年齡段,矯正時(shí)間會(huì)變長(zhǎng),矯正強(qiáng)度會(huì)變大。
牙齒矯正是指經(jīng)過(guò)將原本錯(cuò)位的牙齒恢復(fù)正常牙槽骨的手術(shù)和牙列矯治器的固定和牽引,使牙齒美觀大方。 一般來(lái)說(shuō),年齡在12歲到18歲之間是牙齒矯正的黃金年齡,錯(cuò)過(guò)這個(gè)年齡段,矯正時(shí)間會(huì)變長(zhǎng),矯正強(qiáng)度會(huì)變大。
1、牙齒過(guò)度矯正,如深觀配合、開(kāi)合等病例,應(yīng)矯正至超出正常配合的過(guò)度矯正。 扭轉(zhuǎn)也需要進(jìn)行同樣的矯正,牙齒過(guò)度矯正往往可以預(yù)防矯正后的復(fù)發(fā)。
2、牙列矯正復(fù)發(fā)一般容易發(fā)生在成人身上,早期治療在頜骨生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的時(shí)期進(jìn)行矯正,效果比較穩(wěn)定。 扭轉(zhuǎn)牙齒等情況建議早期治療。
3、嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)矯正后,如僅機(jī)械保持可能不能獲得自然的保持,對(duì)其牙齒進(jìn)行牙頸部周圍的纖維切斷,獲得穩(wěn)定的結(jié)果,可縮短保持時(shí)間。
4、不同情況需要不同的治療方式,如正畸后牙齒可能需要長(zhǎng)久保留。 在某些病例中,延長(zhǎng)安裝保持器的時(shí)間并不能防止復(fù)發(fā)。 如畸形釘狀側(cè)切牙、上中切牙間隙、嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙及恒牙缺損等。 臨床上一般采用冠橋等固定修復(fù)或可摘局部義齒長(zhǎng)久保留。
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