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鼻小柱缺損是由于鼻部外傷或感染,導(dǎo)致鼻小柱受損,出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。臨床表現(xiàn)為鼻小柱部分或全部缺損,因疤痕牽拉發(fā)生鼻尖變形,如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘連在一起。鼻小柱缺損臨床上并不少見(jiàn)。治療時(shí)視缺損程度和是否合并鼻中隔病變來(lái)確定手術(shù)方法。鼻小柱缺損修復(fù)綜合整形的后遺癥?
常用的鼻小柱缺損鼻部整形手術(shù)方法有:耳輪復(fù)合組織移植、上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣、上臂內(nèi)側(cè)皮管或頸部皮管或鼻唇溝皮管等。理想的治好標(biāo)準(zhǔn)是鼻小柱長(zhǎng)度適中而不歪斜,總的說(shuō)來(lái),鼻小柱缺損整形效果良好。
1.鼻小柱部分缺損、中隔完整整復(fù)術(shù)
鼻小柱缺損整形簡(jiǎn)單而較理想的方法,是采取耳輪組織修復(fù)。
2.鼻小柱缺損并中隔缺損整復(fù)術(shù)
由于中隔缺損,不能用游離組織修復(fù),則可采用鼻唇溝小皮管來(lái)修復(fù)。這種鼻小柱缺損整形手術(shù)對(duì)年齡較大,皮膚比較松弛者更為合適。
1、鼻翼基底楔形切除法:如鼻頭形態(tài)較好,僅是略低時(shí),在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突,即抬高了鼻頭。
2、雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法:此法可抬高鼻頭2-3mm左右。做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口,顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部,切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織,然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。
3、軟骨移植法:在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口,或做軟骨內(nèi)切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來(lái)的軟骨,切削成形后,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻頭,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
鼻小柱缺損修復(fù)的具體操作方法有很多種,可以根據(jù)求美者的具體情況來(lái)確定手術(shù)方案,以此來(lái)達(dá)到***的矯正效果。整形醫(yī)院專(zhuān)家建議:有關(guān)于鼻小術(shù)缺損方面困擾的求美者,正規(guī)醫(yī)院就診,以保證健康安全。
年齡較大的求美者可在鼻唇溝部設(shè)計(jì)細(xì)小皮管。先將皮管下端移植至鼻尖部,術(shù)后3周再將皮管之另一端切斷縫合于鼻小柱基部。(編輯3001)
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