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有很多孩子由于唇裂特別嚴(yán)重,所以通過一次的修復(fù)手術(shù)不能達(dá)到比較完好的效果,所以,為了能給孩子修復(fù)得更加的俊美自然,就想通過唇裂二期手術(shù)進(jìn)行修復(fù),唇裂二期修復(fù)術(shù)手術(shù)方法的適用人群?我們就來看看以下的介紹吧。
專家表示,唇裂是一種常見的先天性口腔頜面畸形,是在胎兒時(shí)期面部未能正常發(fā)育導(dǎo)致的畸形。唇裂形成的病因可分為:遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面,主要與營(yíng)養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。
單側(cè)唇裂手術(shù)在六個(gè)月大的時(shí)候是良好的手術(shù)時(shí)間,雙側(cè)唇裂時(shí)間可以推遲?;純菏中g(shù)的基本條件就是身體狀況良好,沒有貧血的情況,上呼吸到?jīng)]有感染情況。
近年來,國(guó)內(nèi)外整容專家對(duì)口輪匝肌的研究結(jié)果,提示以往手術(shù)沒有注意口輪匝肌光纖的旋轉(zhuǎn)復(fù)位是術(shù)后遠(yuǎn)期結(jié)果不佳的主要因素。唇裂的手術(shù)功夫以出生后6—10個(gè)月比較為合適。
1、手術(shù)時(shí)機(jī)
單側(cè)唇裂手術(shù)在六個(gè)月大的時(shí)候是良好的手術(shù)時(shí)間,雙側(cè)唇裂時(shí)間可以推遲。患兒手術(shù)的基本條件就是身體狀況良好,沒有貧血的情況,上呼吸到?jīng)]有感染情況。
2、手術(shù)基本要求
唇裂修復(fù)手術(shù)基本要求是盡量的恢復(fù)唇型、鼻部是正常外形和功能。
3、唇裂修復(fù)手術(shù)方法
唇裂修復(fù)手術(shù)步驟分為定點(diǎn)設(shè)計(jì)、切開、縫合,選擇適合的手術(shù)方法也是很關(guān)鍵的。
1、口輪匝肌畸形的糾正
糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離,并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝,然后在前唇部皮下作隧道,通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。
2、人中不正常的糾正
手術(shù)方法:在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開三角形的“底”和“高”,然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴,而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起,而中央無肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。
3、唇紅畸形的矯治
早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差,所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形,為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。
4、唇頰溝畸形的修復(fù)
在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。
5、鼻畸形的矯治
表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離,雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱畸形所,以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。(編輯3001)
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