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榆林卡瑞斯瑪樹脂卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙的副作用,有哪些不良反應(yīng)?傳統(tǒng)的卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙材料是銀汞合金,是汞與銀錫合金粉按1.1﹕1.0的比例經(jīng)高速震蕩混合均勻后形成的,主要用于充填承受咀嚼壓力的地方,多用于后牙,也用于充填套卡環(huán)的基牙,做牙體樁冠修復(fù)的樁核或全冠修復(fù)的內(nèi)層充填體。優(yōu)點(diǎn)是硬度大、強(qiáng)度高、耐磨性好。缺點(diǎn)是呈銀灰色,與牙齒色澤不協(xié)調(diào),不美觀,完全靠洞型固位,無(wú)粘結(jié)性,對(duì)于較深的洞需要輔助使用墊底材料,以隔絕冷熱等對(duì)牙髓的刺激。
1.制洞:制洞就是鉆牙階段。目的是為了去除牙齒的病變組織,很多人對(duì)此不理解,往往抱怨說(shuō)自己的牙本來(lái)只有一個(gè)小洞,就是被醫(yī)生鉆成一個(gè)大洞。事實(shí)上不是醫(yī)生想把牙齒磨成大洞,而是齲壞的牙體組織如果殘留在里邊,今后仍會(huì)形成繼發(fā)齲,也就是補(bǔ)好的牙里邊還會(huì)繼續(xù)蛀牙。
2.消毒:制洞完畢,牙齒中絕大部分的感染已被去,消毒步驟能更好的消除剩余感染,這個(gè)步驟很重要,直接影響卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙之后遠(yuǎn)期效果。
3.充填:充填是將卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙材料填入按制備的窩洞內(nèi),這個(gè)步驟需要醫(yī)生把握好該選用什么材料。不同洞形的齲齒選用的材料也不一樣。
4.拋光:牙齒的表面需要光滑,而填入的材料凝固時(shí)卻并不遂人意。磨光或拋光目的是把充填物表面的細(xì)微的凸凹不平之處磨平。
①外層材料:如銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離于體粘固劑和硅酸鹽粘固粉。
外層材料中的銀汞合金粉是優(yōu)良導(dǎo)體,能夠傳導(dǎo)生物電流刺激牙髓,引起牙髓病變;復(fù)合樹脂和硅酸鹽粘固粉對(duì)牙髓都有刺激性。
②中層材料:如磷酸鋅粘固粉。
中層材料導(dǎo)熱性能差,能阻斷電流。但中層材料的磷酸鋅粘固粉遇水和唾液容易被溶解,引起補(bǔ)料松動(dòng)。
③內(nèi)層材料:如氧化鋅丁香油粘固粉。外層材料有堅(jiān)硬而耐磨性好、抗壓強(qiáng)度高等特點(diǎn)。
內(nèi)層材料能夠刺激牙齒形成修復(fù)性牙本質(zhì),達(dá)到保護(hù)牙髓的目的。
在卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙前,牙科醫(yī)師會(huì)對(duì)患者口腔進(jìn)行全面的檢查,對(duì)患者的口腔健康狀況進(jìn)行全面的了解及適當(dāng)?shù)奶幚?,并根?jù)患者齲齒的數(shù)量、療位、齲病的病變程度制定較好的卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙修復(fù)方案。
復(fù)合樹脂是牙色充填材料,甚至可以達(dá)到以假亂真的效果。與牙齒有粘接性,不需犧牲過(guò)多健康的牙體組織來(lái)獲得機(jī)械固位,耐磨性也較好。缺點(diǎn)是價(jià)格比較貴。
1.牙齒貼面作為一種常見的具有可塑性的卡瑞斯瑪樹脂補(bǔ)牙材料,加熱40度后會(huì)變軟,冷卻后變硬,可用于根管充填輔助材料,可暫封窩洞。
2.銀汞合金是汞和銀錫合金粉相互作用的汞齊化合物,臨床使用比較多。多用于需承受牙合力的I類、II類洞和不必考慮美觀的V類洞等。
3.復(fù)合樹脂是在有機(jī)的合成樹脂內(nèi)加入大量的經(jīng)特殊處理的無(wú)機(jī)物的充填材料,它借助于牙齒表面處理技術(shù),使之粘結(jié)于牙體硬組織。
術(shù)前準(zhǔn)備
1、根據(jù)病史及檢查選擇適應(yīng)證,排除全身及局部禁忌證。對(duì)于相對(duì)禁忌證,可通過(guò)治療,去除不利因素后再行種植手術(shù)。
2、全身一般檢查血尿便三大常規(guī)、乙肝五項(xiàng)、出凝血時(shí)間、血壓、脈搏、心電圖、胸透等。
3、進(jìn)行牙周檢查,并進(jìn)行齦上潔治(洗牙)
4、進(jìn)行骨質(zhì)評(píng)估,如果牙槽骨寬度不夠,就可能導(dǎo)致植牙失敗。
5、進(jìn)行拍片診斷,拍攝全口斷層X光片來(lái)評(píng)估牙區(qū)骨頭的立體位置。(編輯3001)
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