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生活中有很多人的耳朵是存在缺陷的,這些缺陷會(huì)讓愛美者缺少信心變得自卑。所以有一些耳朵有缺陷的愛美者就會(huì)去做直埋法耳朵再造,來(lái)幫助自己找回失去的信心。但并不是所有人都適合做直埋法耳朵再造的。那么,拉薩直埋法耳朵再造的優(yōu)勢(shì)及術(shù)后護(hù)理有哪些?術(shù)后如何護(hù)理呢?
全耳再造能廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者,對(duì)外傷所致全耳或大部分耳缺損患者都能采用。在手術(shù)之后可以看見有明顯的效果,而且假耳和真耳幾乎上是一樣的。不影響正常聽覺,效果逼真,自然。
直埋法耳朵再造適應(yīng)癥:
先天性小耳畸形患者,外傷后耳廓嚴(yán)重缺損患者。
直埋法耳朵再造術(shù)前準(zhǔn)備:
先天性小耳畸形患者較好的手術(shù)時(shí)機(jī)為學(xué)齡前(6-7歲)。外傷后嚴(yán)重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個(gè)月后方可手術(shù)。耳后埋植擴(kuò)張器后需定期來(lái)院注水?dāng)U張,一般每隔3天左右注水?dāng)U張一次,擴(kuò)張時(shí)間一般為1到2個(gè)月,擴(kuò)張后如條件允許讓擴(kuò)張器在原位維持1個(gè)月后再來(lái)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)后耳后植皮區(qū)于術(shù)后第12至14天拆線。
1.自體肋軟骨直埋耳再造術(shù)再造肋軟骨的直埋法是指取出一小塊自體軟骨,雕刻成耳朵的形狀,即耳托,然后將托托放置在耳朵皮下。由于是自體組織,每一層組織都將托槽包裹得更緊。
1、自體肋軟骨直接植入耳再造:
取自己的肋軟骨(第6、7、8肋軟骨)3354,將肋軟骨雕刻成耳托,并將耳托植入耳后皮下,縫合。在第二次手術(shù)中,耳朵被豎立起來(lái),定型,然后縫合耳朵后面的皮膚。
1、住院階段
1、精神狀態(tài):術(shù)后第整天患者小朋友都是全麻蘇醒后從麻醉恢復(fù)室返回病房,家長(zhǎng)第一眼看到孩子都是麻藥吸收階段,處于迷糊嗜睡的狀態(tài),回病房后保持去枕平臥位,完全清醒后可以喝點(diǎn)溫開水。
2、包扎和引流:手術(shù)結(jié)束后,外耳是完全包扎的,術(shù)后紗布包裹引流管注意不要睡覺壓彎折,保持引流通暢,觀察引流管,正常每天會(huì)有血性滲出物,如果一直沒有引流物或者包扎紗布敷料突然滲透,請(qǐng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士或者找主管醫(yī)生查房看看。通常是術(shù)后4日左右拔除引流,手術(shù)當(dāng)天不算(看患者恢復(fù)情況來(lái)定)。
3、疼痛:手術(shù)后頭部和胸部取軟骨的疼痛屬于中度,如果對(duì)疼痛敏感,術(shù)前可以要求麻醉師配制止疼泵,術(shù)后一般不需要止疼藥,通常前三天比較痛。
4、臥位:可以根據(jù)患者的舒適度把床頭搖高維持30度到45度。術(shù)后第二天就可以下地,鼓勵(lì)早期下地活動(dòng)。
5、飲食:住院期間要從流食、半流食、到松軟的普通飲食,拆線前避免堅(jiān)硬、辛辣刺激和厚重油膩的食物。
2、出院后的護(hù)理
1、洗澡:
一般不建議早期傷口見水,拆線后一般胸部就可以當(dāng)天洗澡了,耳部往往還有血痂,血痂下的創(chuàng)面非常脆弱,沾水后往往就會(huì)感染,非常建議耳部擦浴延遲到耳部血痂完全脫落后。頭發(fā)可以在家人的幫助下洗浴,也有術(shù)后護(hù)理中心,可以指導(dǎo)避免耳部傷口沾濕的情況下清洗頭發(fā)。正確的洗澡方式不但不會(huì)增加感染幾率,反而能夠清潔皮膚,促進(jìn)恢復(fù),增加舒適度。
2、再造耳形態(tài)的恢復(fù)
冬季保護(hù)耳朵,可以采用以下措施:
(一)如果出現(xiàn)耳朵部位癢的話,千萬(wàn)不要搔抓,以免導(dǎo)致皮膚破潰。(編輯3001)
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