一.拔拔上頜骨智齒手術(shù)會留下的后遺癥

1.對牙髓的影響:在矯正初期，表現(xiàn)為患者頭幾天感到疼痛或不適，但通常不影響牙髓的活力。拔拔上頜骨智齒手術(shù)會留下的后遺癥？

2.對牙根的影響:正畸治療停止后，頜骨以自身的修復(fù)能力恢復(fù)正常，但如果正畸力過大，牙根吸收的風(fēng)險會增加。

3、對牙槽骨高度的影響：牙槽骨高度與牙周的健康情況密切相關(guān)。戴用固定矯治器進(jìn)行正畸治療的患者，口腔衛(wèi)生不容易保持，增加了患牙齦炎的機(jī)會，牙齦炎對牙槽骨高度有一定影響。如果口腔衛(wèi)生保持得好，對牙槽骨的影響不大。

4.頜骨矯正涉及增加牙齒松動:正常情況下，牙齒有一定的可動性，可以緩沖咀嚼壓力，防止牙齒和牙周創(chuàng)傷。正畸加力越大，牙齒松動越大。

今天，頜骨矯正的后遺癥是什么？為了確保您對整形手術(shù)有詳細(xì)的了解，以下是頜骨矯正的后遺癥。

二. 下頜骨改正術(shù)的進(jìn)程

1、受術(shù)者平臥，術(shù)區(qū)及周圍組織消毒。

2、麻醉：1般采取全身麻醉。

3、在術(shù)前設(shè)計部位切開，逐層剝離并暴露出骨組織。

4、拔上頜骨智齒及骨塊的移動、固定：截開拔上頜骨智齒，將其向前移動到適合部位以使上下頜骨處于咬合的理想狀態(tài)(上下頜骨復(fù)合型反頜者在移動拔上頜骨智齒的同時需要進(jìn)行下頜骨過剩部份的去除)，固定，1般選用鈦釘固定。

5、縫合：反復(fù)沖洗創(chuàng)面，順次縫合骨膜、肌肉及黏膜組織。

6、加壓包扎。

三. 下頜骨矯正術(shù)的過程

1、受術(shù)者平臥，術(shù)區(qū)及周圍組織消毒。

2、麻醉：一般采用全身麻醉。

3、在術(shù)前設(shè)計部位切開，逐層剝離并暴露出骨組織。

4、拔上頜骨智齒及骨塊的移動、固定：截開拔上頜骨智齒，將其向前移動到適宜部位以使上下頜骨處于咬合的理想狀態(tài)(上下頜骨復(fù)合型反頜者在移動拔上頜骨智齒的同時需要進(jìn)行下頜骨多余部分的去除)，固定，一般選用鈦釘固定。

5、縫合：反復(fù)沖洗創(chuàng)面，依次縫合骨膜、肌肉及黏膜組織。

6、加壓包扎。

四.詳解拔上頜骨智齒前份拔上頜骨智齒后移術(shù)

1、禁忌癥

1、半年內(nèi)曾有上頜竇炎癥者。有牙周炎，牙周病者。

2、由于上頜垂直向過長或下頜發(fā)育不足引起的Ⅱ類錯頜。

2、操作方法及程序

1、常規(guī)消毒，鋪巾。

2、經(jīng)鼻氣管插管麻醉，也可在局麻下手術(shù)。

3、一般常須拔除雙側(cè)第一雙尖牙。

4、取唇側(cè)上頜前庭溝處根尖下水平切口或多個縱切口。

5、黏骨膜下剝離，自梨狀孔下，一側(cè)前磨牙至另一側(cè)前磨牙根尖上水平拔上頜骨智齒，在拔除的前磨牙處垂直拔上頜骨智齒。

6、上頜前份完全離斷后，牙骨段后退到位，調(diào)整咬合關(guān)系，微型鋼板螺釘固定或單純鋼絲結(jié)扎牙弓夾板固定。

7、縫合入路切口。

3、注意事項(xiàng)

1、該手術(shù)*于某些局部畸形的矯正。

2、常須在第二雙尖牙及單尖牙間截除骨塊，可能傷及鄰牙牙根。

五. 拔上頜骨智齒后份拔上頜骨智齒上移術(shù)的介紹

1、操作方法及程序

1、常規(guī)消毒，鋪巾。

2、經(jīng)鼻氣管插管麻醉，也可行局部浸潤麻醉。

3、自尖牙至第二磨牙前庭溝橫行切口，骨膜下剝離向后至翼上頜縫，向前至垂直拔上頜骨智齒區(qū)域。

4、標(biāo)記拔上頜骨智齒量，拔上頜骨智齒后份根尖上方水平拔上頜骨智齒，若需拔除一個雙尖牙，在拔牙間隙垂直拔上頜骨智齒，截斷腭側(cè)骨板及翼板，折斷拔上頜骨智齒后份，修整除去過多骨質(zhì)。

5、拔上頜骨智齒后份上移到位后，可做牙弓夾板顴骨懸吊固定或內(nèi)固定。（編輯3001）