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蛀牙后會有齲洞出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行補(bǔ)牙固定橋治療才阻止齲洞的進(jìn)一步擴(kuò)大。為了讓補(bǔ)牙固定橋的效果較好,患者朋友有必要了解下,補(bǔ)牙固定橋的注意事項(xiàng)。那么,巴中補(bǔ)牙固定橋固定橋術(shù)適應(yīng)人群有哪些?
1、補(bǔ)牙固定橋能有效防止蛀牙病變的繼續(xù)發(fā)展,解除蛀牙導(dǎo)致的各種牙周疾病的痛苦,并且能避免牙齒脫落;
2、補(bǔ)牙固定橋能有效恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。蛀牙引發(fā)牙痛、牙齦發(fā)炎、食物塞牙,嚴(yán)重影響了牙齒的咀嚼功能,及時(shí)補(bǔ)牙固定橋不僅能有效保護(hù)牙齒,避免牙齒的脫落,還能及時(shí)恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。
1、洞壁組織薄弱:患者可能出現(xiàn)薄弱的牙體組織被咬碎及發(fā)生食物嵌塞。這是由于洞壁薄弱,抗壓力差造成缺損所致。此外無基釉也可造成洞壁薄弱,因?yàn)橛再|(zhì)下面缺乏牙本質(zhì)襯里,抗壓力下降。
2、嚴(yán)重齲壞,失去固位性能:嚴(yán)重齲壞一般指殘冠或殘根:就殘冠或殘根兩者的固位性能而言,殘冠比殘根要強(qiáng)些??偟膩碚f,殘冠或殘根不具有正常的固位,較容易發(fā)生補(bǔ)料的松動、脫落。臨床上應(yīng)注意殘冠或殘根修復(fù)前的固位問題。具體辦法多采用根管固位,插入根管釘以增加固位性。
3、牙齒折斷:牙折多發(fā)生于死髓牙。因?yàn)樗浪柩辣容^脆,抗壓力下降,容易折斷。防止死髓牙折斷的辦法:降低咬合;也可用殼冠修復(fù)技術(shù)防止折斷。
4、補(bǔ)牙固定橋材料折斷:引起補(bǔ)牙固定橋材料折斷多見于牙尖緊密接觸補(bǔ)牙固定橋材料的牙,它所承擔(dān)的咀嚼壓力較為它牙大,醫(yī)學(xué)上稱為創(chuàng)傷牙合。創(chuàng)傷性表現(xiàn)在冠部常見的就是牙冠折斷,特別是鄰面洞,引起一側(cè)的牙冠與補(bǔ)牙固定橋材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術(shù)修復(fù)解決。
5、充填體不嚴(yán)密:表現(xiàn)為充填體與洞壁之間不嚴(yán)。這是由于有氣泡或空泡的存在。氣泡或空泡常發(fā)生于牙的邊緣或頸部。形成氣泡或空泡的原因是充填壓力不夠或充填材料調(diào)拌太稀等。防止形成氣泡或空泡的辦法是:銀汞充填選擇合適的充填器械,二類洞使用成形片夾。要求充填器械向頰舌方向移動,將各個(gè)洞壁邊角充填滿。這樣充填后的材料不會出現(xiàn)空泡現(xiàn)象。此外,各種糊劑類材料要求調(diào)拌成面團(tuán)狀,因其流動性差,應(yīng)準(zhǔn)備好各種糊劑的小棉球,為充填擠壓各種糊劑之用。將調(diào)拌好的糊劑放置于洞內(nèi),及時(shí)使用該糊劑的小棉球擠壓,直至擠壓充滿。如果肉眼觀察已充填嚴(yán)密的牙齒,而在電子顯微鏡下可見到10-20微微米的間隙,說明有氣泡或空泡存在,為充填不嚴(yán)密,亦即繼發(fā)性齲壞的原因。因此,防止繼發(fā)性齲壞的措施就是嚴(yán)密充填。此外,保持洞腔干燥,也是做好嚴(yán)密充填的措施之1、
6、洞壁邊緣材料溶解:指的是在洞壁邊緣上,特別是洞口或二類洞頸部洞口上附著的墊底材料如氧化鋅丁香油糊劑、磷酸鋅粘固劑等,可以被唾液溶解,溶解后出現(xiàn)間隙而引起齲壞。實(shí)際上,墊底后檢查一下洞口有無墊底材料附著并非難事。去除洞口的墊底補(bǔ)牙固定橋材料一般使用挖匙。
7、口腔唾液污染牙洞:有的補(bǔ)牙固定橋材料遇水立即變軟溶解如磷酸鋅粘固粉,能引起材料和牙齒之間不密合。防止口腔唾液污染常常采用隔離唾液的辦法并用汽槍將牙洞腔吹干燥。
補(bǔ)牙固定橋需要注意的問題二:在做完銀汞合金充填后,24小時(shí)內(nèi)請不要用補(bǔ)牙固定橋的那一側(cè)牙咀嚼食物,防止充填物脫落,銀汞合金在24小時(shí)后會硬固,就不會再變形了。補(bǔ)牙固定橋后一般應(yīng)在第2或第3天再用患側(cè)咀嚼食物為宜,以防牙折及補(bǔ)料脫落。
1、清潔患處:
這是很重要的,在補(bǔ)牙固定橋的步驟之前,一定要把受有害口腔健康的物質(zhì)去掉,如果牙齒還存在牙石或者是牙垢的話,在修補(bǔ)之前也要及時(shí)去,這樣不僅幫助減少刺激牙周組織,還能幫助我們較好的修補(bǔ)牙固定橋齒。
2、去不良修復(fù)體:
補(bǔ)牙固定橋的步驟第二步在修補(bǔ)蛀牙的時(shí)候,如果口腔內(nèi)的修復(fù)體做不當(dāng),或失去功能,應(yīng)請牙醫(yī)予以去除。
3、去齲壞組織:
補(bǔ)牙固定橋的步驟第三步,這是比較關(guān)鍵的一步,只有有效的去齲壞組織才能進(jìn)行補(bǔ)牙固定橋,口腔中的齲齒,應(yīng)在牙齒修復(fù)前根據(jù)需要分別進(jìn)行充填治療,牙髓治療(根管治療)。
定期的口腔檢查能夠讓齒科醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在隱患的蛀牙,牙科醫(yī)生會用一面很小的鏡子檢查每顆牙齒的表面,可靠的檢查能夠及時(shí)保存患牙,以免拔牙的嚴(yán)重?fù)p失。如果發(fā)現(xiàn)異常,就會用特別的儀器進(jìn)一步仔細(xì)檢查。牙科醫(yī)生還可以用X光檢查整個(gè)口腔或口腔的某個(gè)部分。牙醫(yī)根據(jù)牙齒的腐爛程度來采取相應(yīng)的治療方式。(編輯3001)
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