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俗話說“眼觀六路,耳聽八方”眼睛要看六條路,而耳朵可以聽見八個方向。所以這里暗示著耳朵的重要性。但是生活中,耳朵的殘損并不少見,可以是先天的,也可以是外傷的、燒傷引起,耳朵的殘損雖然不危及生命,但是影響容貌,更為嚴(yán)重的是可以造成病人心理發(fā)育的障礙,耳廓再造整形手術(shù)已經(jīng)十分成熟。但值得注意的是,耳廓再造是一個困難、復(fù)雜的手術(shù),雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似,但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨,而肋軟骨是透明軟骨,不含彈性光纖,因此再造耳廓的柔軟度和彈性還是不能和正常的耳廓完全匹配。安慶人工耳廓術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理方式?
術(shù)前準(zhǔn)備:
首先做手術(shù)前要做一遍全身檢查,確保身體沒有任何的毛病,尤其要著重檢查一下耳部。如果是女性朋友,要避開自己的生理期。在手術(shù)前的一星期不能抽煙更不能喝酒。
人工耳廓是一個很復(fù)雜的手術(shù),其主要針對先天性小耳畸形和外傷性耳缺損者。目前,耳廓再造在臨床上得到廣泛的認(rèn)可的手術(shù)方式是皮膚擴(kuò)張法聯(lián)合自體肋軟骨移植法再造術(shù),可以獲得良好的效果。該術(shù)式的具體方法是:第一期,沿耳后乳突區(qū)植入皮膚擴(kuò)張器;第二期,取出皮膚擴(kuò)張器,形成擴(kuò)張皮瓣和皮下組織筋膜瓣,將由肋軟骨雕刻而成的耳支架植入兩瓣之間,下方與殘耳垂相接,由此形成形態(tài)與正常耳廓基本相同的再造耳。
第一期沿耳后乳突區(qū)植入皮膚擴(kuò)張器;
第二階段,取出皮膚擴(kuò)張器,形成擴(kuò)張皮瓣和皮下組織筋膜瓣,將肋軟骨雕刻的耳支架植入兩瓣之間,下部與殘留耳垂相連,形成與正常耳廓基本相同的耳。
1、有無病史;身體一般狀況的評估。
2、對耳部的檢查。
3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。
4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì)。
5、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。
6、術(shù)前戒酒戒煙一周。
7、女性朋友避開月經(jīng)期。
手術(shù)分為三個階段:第一階段是將深層擴(kuò)張器植入乳突區(qū)皮膚組織層,使皮膚發(fā)育和擴(kuò)張;第二階段是整個耳朵結(jié)構(gòu)的第二階段;第一階段是取出擴(kuò)張器,進(jìn)行移位擴(kuò)張皮瓣,轉(zhuǎn)移脂肪移植和中厚皮片移植的肋骨支撐架;第三階段修復(fù)再造耳,加重空洞,加強(qiáng)中段皮片移植。(編輯3001)
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安慶市立醫(yī)院整形與創(chuàng)面修復(fù)外科
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