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1、全身應(yīng)用抗生素;孝感口角歪斜矯正有什么安全隱患怎樣避免?
2、術(shù)后5~7d拆除埋線;
3、限制張口運(yùn)動(dòng),流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;
4、局部用蝶形膠布或唇弓作上下方向的減張;
5、術(shù)后24h可暴露傷口,并用3%雙氧水洗凈傷口后,涂上4%硼酸酒精,保持傷口干燥、清潔,每天清洗2~3次。
1、根據(jù)術(shù)前測(cè)量的數(shù)據(jù),設(shè)計(jì)并描畫(huà)患側(cè)口角位置,設(shè)計(jì)Z字交叉皮瓣;
2、按切口線切開(kāi)皮膚、皮下組織,翻起對(duì)偶三角皮瓣;
3、轉(zhuǎn)移Z字皮瓣,恢復(fù)患側(cè)口角正常位置;
4、皮瓣轉(zhuǎn)移后,用3-0或5-0的絲線作間斷縫合,關(guān)閉創(chuàng)口;
5、用蝶形膠布作局部減張加壓包扎。
多因燒傷后瘢痕攣縮牽拉口角移位所致,也可因外傷或壞疽性口炎后遺癥所造成,單側(cè)面神經(jīng)癱瘓晚期除口角歪斜還伴有口角下垂,均應(yīng)做口角成形術(shù)。
適應(yīng)癥:
口角區(qū)瘢痕引起歪斜畸形,在瘢痕軟化后可行手術(shù);口角區(qū)皮膚、皮下組織缺損造成的口角移位畸形。
1、面部神經(jīng)肌肉的損傷主要是因?yàn)榻毓蔷€設(shè)計(jì)不當(dāng),未按設(shè)計(jì)線切開(kāi)。
2、兩側(cè)唇珠不對(duì)稱這種風(fēng)險(xiǎn)是非常輕微的可能,大部分情況下做這種手術(shù)后,術(shù)后嘴上會(huì)出現(xiàn)這種問(wèn)題,可能是出現(xiàn)兩側(cè)唇珠不對(duì)稱、一般是醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有充分考慮到個(gè)體差異,或是術(shù)后沒(méi)有做好護(hù)理工作,造成術(shù)后的效果不佳,而且唇部的粘膜和粘膜下組織的損傷還有可能造成感染、局部血腫或者是局部硬化。
3.唇裂、創(chuàng)傷、硬化中心炎、其他疾病的可能是一種有害的疾病;唇裂、創(chuàng)傷的形成和修復(fù),以及唇部形態(tài)缺陷,均可影響到正常的發(fā)育。唇裂,是唇部組織缺損或疤痕造成。
現(xiàn)今老用的矯正方法,有V-Y推進(jìn)皮瓣法和Z成形術(shù)。前者適用于輕度口角歪斜,而沒(méi)有鮮明唇部缺損的人群。后者適用于口角因瘢痕牽拉朝上放或下方移位,及單側(cè)口角下垂的人群。所以不同的方式,所矯正的難題都是不同的,因而價(jià)格自然會(huì)不同。(編輯3001)
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