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受多因素的影響,死髓牙治療期間出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng),發(fā)生率為4%~50%。本文對(duì)不同條件下急性炎癥的發(fā)生情況進(jìn)行觀察,報(bào)告如下。漯河死髓牙根管治療美容手術(shù)適合人群?
1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)重型急性炎癥:治療后疼痛較重,個(gè)別伴牙齦腫痛,需重新開放或抗感染治療。中度急性炎癥:治療后出現(xiàn)疼痛反應(yīng),可持續(xù)2~4d,無(wú)需特殊處理自行消退。無(wú)急性或輕微反應(yīng):治療后無(wú)疼痛或僅出現(xiàn)短暫輕微疼痛反應(yīng)。重度、中度急性炎癥統(tǒng)計(jì)為急性炎癥反應(yīng)組。
2結(jié)果
21無(wú)竇道型各年齡段急性炎癥發(fā)生情況見表1。
1、牙齒拍x光
通過(guò)牙齒拍x光,查看牙根有沒(méi)有損壞,如果遇到牙根損壞的情況就只能拔掉。如果沒(méi)有損壞的話就做根管治療。
2、清理死髓牙根管治療
接下來(lái)清理死髓牙根管治療,先用鉆牙機(jī)將牙齒的黑色有蟲部分,磨掉。再用鉗子、挖具等把內(nèi)部的腐質(zhì)清理干凈,之后用鹽水不斷沖洗。待清理干凈后,醫(yī)生在牙洞內(nèi)放一團(tuán)沾有輕微麻醉藥的棉花,第一次治療就完成了。
3、封住死髓牙根管治療
間隔三到五天,為了下一步避免擴(kuò)根管的細(xì)菌感染,這次用針將根管輕微的疏通了一下,用鹽水反復(fù)清洗,用工具除去殘?jiān)|(zhì),之后用一次性的封閉材料將死髓牙根管治療封住了。也只需要幾分鐘,當(dāng)時(shí)無(wú)痛感。
4、清洗牙齒
牙齒腫痛,吃了一些消炎藥:布洛芬、替硝銼、甲硝銼等等后。三天后治療醫(yī)生把一次性的封閉材料打掉,清洗干凈牙齒,再放置一團(tuán)麻醉的棉花團(tuán),配合吃藥,等腫痛消除。腫痛消除后,醫(yī)生又做上一步的方法再次封閉牙齒,無(wú)腫痛,一周后就可進(jìn)行下一步。
5、擴(kuò)根
接下來(lái)就是擴(kuò)根了,也是比較關(guān)鍵的一步。打漯河閉的牙齒,清洗干凈,先用擴(kuò)根銼試探性的插入根管,感受牙根長(zhǎng)度,確定好所需的擴(kuò)根針長(zhǎng)度后,便用擴(kuò)根針不斷的反復(fù)抽出、插入,疏通牙根,并將牙根擴(kuò)大,同時(shí)會(huì)不斷的用鹽水沖洗。整個(gè)過(guò)程大概大半個(gè)小時(shí)。
6、死髓牙根管治療
再過(guò)一周之后,打開牙齒,清洗牙齒內(nèi)部殘?jiān)锰畛湮飳U(kuò)根后的牙根填充滿,再用樹脂材料一層一層的封上,完成后,醫(yī)生讓你咬合,看看補(bǔ)得是否平整,死髓牙根管治療過(guò)程就算完成了。
死髓牙根管治療只是針對(duì)于普通的齲齒,死髓牙根管治療一般用人造物質(zhì)修死髓牙根管治療體缺損的方法,用于修補(bǔ)的物質(zhì)叫充填材料。凡因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損者都需要修補(bǔ),以恢復(fù)其外形和功能。當(dāng)病變已波及牙髓,甚至引起根尖周病時(shí),應(yīng)先通過(guò)根管治療牙髓,再行死髓牙根管治療。
如果患者在口腔治療中對(duì)于痛比較敏感的話,可以考慮在根管治療過(guò)程中使用一些麻藥,在剛做完牙齒根管治療之后可能會(huì)有些許的術(shù)后反應(yīng),產(chǎn)生痛覺(jué),但一般三天之內(nèi)會(huì)消失。
牙齒遭受外力,如打擊、碰撞、跌倒等,可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。(編輯3001)
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