兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)，瞼緣內(nèi)卷、部分和全部睫毛倒向眼球刺激角膜。兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、特別是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫，或更嚴(yán)重瞼緣內(nèi)卷，倒睫刺激角膜，導(dǎo)致角膜潰瘍和角膜渾濁等都是兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)的主要癥狀之1、綿陽市中醫(yī)院整形外科兒童兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)如何保證安全性？

上眼瞼內(nèi)外翻雖然發(fā)病原因各種各樣，但臨床癥狀相一致。

一.綿陽市中醫(yī)院整形外科兒童兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)如何保證安全性

1、鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移法：歷時(shí)較久的下瞼內(nèi)翻，特別是由于燒傷而引致的內(nèi)翻，以應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)的效果較好。在輕度下瞼內(nèi)翻時(shí)可應(yīng)用上瞼的皮瓣來修復(fù)。但在內(nèi)翻比較嚴(yán)重時(shí)，這種皮瓣就難以達(dá)到修復(fù)要求，這是由于上瞼組織有一定限制，如皮瓣過長(zhǎng)就不易成活，過寬大則上瞼創(chuàng)面無法縫合。有時(shí)也可以設(shè)計(jì)顳部皮瓣來進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)病員年齡較大，上瞼皮膚比較松弛時(shí)，可設(shè)計(jì)雙蒂上瞼皮瓣修復(fù)下瞼內(nèi)翻，術(shù)后效果常比單蒂者為佳。

2、游離植皮法：游離植皮手術(shù)是矯正瞼內(nèi)翻比較常應(yīng)用的一種方法。手術(shù)比較簡(jiǎn)單，可以一次完成，適用于上下瞼幾乎任何程度的內(nèi)翻。內(nèi)翻較輕，缺損較小，移植皮片來源可來自耳后、上臂內(nèi)側(cè)及鎖骨上區(qū)等部位的全厚皮片。所謂耳后皮片，一般是指發(fā)際前乳突區(qū)的皮片，但實(shí)際上耳輪后側(cè)面的皮膚較薄，更適合于瞼組織的修復(fù)。此外，我們?cè)谛迯?fù)小型上瞼或下瞼內(nèi)翻時(shí)，常選用同側(cè)或?qū)?cè)正常上瞼皮膚進(jìn)行移植。

二. 下面我們就來看看眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的多種方法：

1、眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的皮片移植法：一般用于中度或重度外翻的病例，其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方法較簡(jiǎn)單。

2、額顳部皮瓣法：此法適用于上、下瞼中度外翻的病例。優(yōu)點(diǎn)是皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào)，眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)后切口瘢痕較隱蔽;缺點(diǎn)是對(duì)皮瓣的設(shè)計(jì)及操作要求較嚴(yán)格才能保證手術(shù)成功，但只要掌握好皮瓣的設(shè)計(jì)及皮瓣的保護(hù)，效果較好。

3、眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的鼻唇溝皮瓣法，此法通常用于瘢痕靠近內(nèi)側(cè)的病例。優(yōu)點(diǎn)皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào)，效果可靠，其供區(qū)皮辦寬度可達(dá)1.5cm。

4、眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的顴部皮瓣法此法通常用于瘢痕靠近外側(cè)的病例。優(yōu)點(diǎn)與鼻唇溝皮瓣法相同，但皮瓣寬度不宜過1.0cm，且術(shù)后瘢痕較明顯，使用率不高。

5、局部皮瓣法通常用V—Y推進(jìn)法及“Z”成形法，適用于輕度外翻的病例。其優(yōu)點(diǎn)是皮膚色質(zhì)協(xié)調(diào)，方法較簡(jiǎn)便;但對(duì)外翻的矯正程度有限。

那先天性兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)是如何產(chǎn)生呢?綿陽西京美容整形專家介紹，先天性兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)大多出現(xiàn)于嬰幼兒身上，女性大多多于男性，而且大多是由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或者是瞼板發(fā)育不全所引起的。如果，嬰幼兒較胖，鼻梁的發(fā)育欠飽滿，也是會(huì)引起下瞼內(nèi)翻的。

萬州整形美容醫(yī)院的專家介紹，眼部整形手術(shù)中的眼瞼內(nèi)內(nèi)翻矯正術(shù)的治療效果還主要體現(xiàn)在了可以有效的治療老年性兒童眼瞼內(nèi)翻手術(shù)，矯治的原理主要是縮短眼瞼橫徑，增加水平方向的張力，根據(jù)內(nèi)翻部位，手術(shù)切口可起自下淚點(diǎn)或中外1/3交界處，沿灰線切開，在下瞼中外1/3交界處楔形切除一塊瞼板組織，縫合后以收緊瞼板，然后將前層肌皮瓣拉向外上方，將多余之皮膚、皮下組織眼輪匝肌瓣作三角形全層切除后分層縫合，嚴(yán)重病例尚需同時(shí)行內(nèi)外眥韌帶折疊收緊術(shù)，以加強(qiáng)眼部整形手術(shù)中的眼瞼內(nèi)內(nèi)翻矯正術(shù)的效果。（編輯3001）