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衡陽(yáng)兔唇二期修復(fù)后結(jié)痂怎么處理?兔唇是一種先天性的畸形,在新生兒中的發(fā)病率是很高的。兔唇會(huì)對(duì)面部形象造成很大影響,因此越早治療越好,通常在嬰兒幾個(gè)月大的時(shí)候就可以進(jìn)行修復(fù)。那么兔唇是怎么形成的?一起來(lái)了解一下吧。一起來(lái)了解一下吧。
唇腭裂手術(shù)
先天性完全唇腭裂患者的唇腭部裂隙為原發(fā)畸形。一般唇腭裂修復(fù)手術(shù)在嬰幼兒期完成,手術(shù)后隨著患者生長(zhǎng)發(fā)育表現(xiàn)出的一系列頜面部畸形稱為繼發(fā)畸形。
1、兔唇修復(fù)前處置。唇腭裂患兒的出生對(duì)父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問(wèn)題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個(gè)唇腭裂序列治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
2、唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個(gè)月左右進(jìn)行。
3、腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12~18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。
4、手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂患者,9~11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
1、受術(shù)時(shí)機(jī)
兔唇修復(fù)的好時(shí)機(jī)一般在孩子出生的6個(gè)月左右,受術(shù)者要滿足的條件是,身體健康,不貧血,沒(méi)有呼吸道感染,局部與周圍組織無(wú)感染的情況下可以進(jìn)行手術(shù)。
2、手術(shù)的基本條件
做兔唇修復(fù)手術(shù)的基本要求是要讓受術(shù)者恢復(fù)正常唇形和鼻子的外形及功能。正常的唇部和鼻部應(yīng)該是:兩側(cè)鼻孔等圓等大,上唇兩側(cè)高度相等,對(duì)稱、紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。
3、兔唇二期修復(fù)方法
一般為設(shè)計(jì)、切開縫合,采用局部麻醉,兔唇修復(fù)的術(shù)后護(hù)理也很重要,手術(shù)只能算是完成一半。上唇用鋼絲唇弓膠布減張固定兩周,這樣能夠預(yù)防傷口裂開減少出現(xiàn)疤痕的可能;在術(shù)后要注意唇部的消毒;每天用3%的雙氧水及4%的硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋影響傷口愈合的速度;術(shù)后五天可以拆線。馨提示:如效果不理想可進(jìn)行二次受術(shù),二次手術(shù)在11歲時(shí)進(jìn)行有效。推薦閱讀導(dǎo)師告訴你兔唇修復(fù)術(shù)后如何護(hù)理
(2)先天性腭裂過(guò)早修復(fù)手術(shù)會(huì)阻礙上顱骨的正常發(fā)育,使腭部變窄變短,引起上下牙列咬合紊亂。相反,如果太晚,往往很難糾正病人的發(fā)音。要恢復(fù)正確的發(fā)音,不妨礙上頜骨的正常發(fā)育。一般來(lái)說(shuō):1。對(duì)于懸雍垂裂、軟先天性腭裂或輕度軟、硬先天性腭裂,手術(shù)年齡為2-3歲。這些類型的先天性腭裂大多不妨礙上顱骨的正常發(fā)育。2.對(duì)于重度軟、硬先天性腭裂,特別是完全(穿透性)先天性腭裂,在孩子出生后5-6個(gè)月修復(fù)唇裂和裂鼻孔底部,先天性腭裂手術(shù)推遲到4-5歲。此時(shí)上頜骨已經(jīng)發(fā)育到很大程度,手術(shù)后不會(huì)造成嚴(yán)重的腭部變形,在孩子入學(xué)(7歲)前有足夠的時(shí)間糾正發(fā)音。
如果女性懷孕時(shí)進(jìn)食含葉酸的食物,例如西蘭花,將減少嬰兒出現(xiàn)兔唇及顎裂這種先天缺陷,所以,孕婦多進(jìn)食葉酸減少嬰兒出現(xiàn)兔唇這種先天缺陷。女性在懷孕期間,好禁止吸煙或是酗酒。一些會(huì)影響胎兒的藥物要謹(jǐn)慎服用或是不用。(編輯3001)
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