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單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)是指對單側(cè)唇裂畸形患者進行的第二次手術(shù)修復(fù),旨在使患者的口唇部形態(tài)和功能恢復(fù)到盡可能接近正常的狀態(tài)。單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)一般能保持多少年?
唇裂是什么原因造成的?
現(xiàn)在有千分之一的孩子會出現(xiàn)先天性的唇裂,這不僅對家庭是一個重大的打擊,而且還會對孩子的未來產(chǎn)生巨大的影響。新生兒出現(xiàn)唇裂,通常是以下原因造成的。
在胚胎(即其母親懷孕)的第3周到第8周,胎兒的面部完成發(fā)育過程,組織由面部二側(cè)向中央會合。若在此期間由于某種原因使其發(fā)育過程受阻礙,不能使組織在一側(cè)或雙側(cè)融合,就形成單側(cè)或雙側(cè)唇裂。從遺傳學(xué)來看,唇裂是一種常染色體隱性遺傳,影響因素很多。若母體懷孕1~2個月內(nèi)患風(fēng)疹或因營養(yǎng)缺乏,如缺乏維生素B6、葉酸等,或服用某些藥物如氨甲喋啶,或母齡超過40歲,都可能是其致病因素。
2、唇裂會代代相傳嗎?
正常人群唇裂的發(fā)生率約為千分之1、人的遺傳物質(zhì)主要靠細胞里的染色體來攜帶,染色體有23對,其中1對決定性別,稱性染色體,其余22對為常染色體。如果染色體攜帶的基因是能表現(xiàn)出其特征的叫顯性遺傳,反之為隱性遺傳。胎兒從父母各接受一條染色體,當(dāng)兩條均為隱性遺傳基因,才會出現(xiàn)畸形。唇裂是一種常染色體隱性遺傳,它不是每代都能表現(xiàn)出畸形的,只有當(dāng)其外表健康的父母都帶有致病的基因,那么他們的子女中有1/4會發(fā)生唇裂,1/2子女表面健康而實際帶有致病基因,只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時發(fā)生者為2%~4%。若父母之中有一位帶致病基因,另一位是健康的,則下一代子女無唇裂出現(xiàn),但有1/2子女帶致病基因。若父母中有一位是唇裂者,另一位是健康的,下一代子女中有一半畸形,另一半帶致病基因。若父母都是唇裂患者,則下一代子女都患唇裂。唇裂中男性比女性稍多些,男女比例約為1.5:1。
3、唇裂的分類
可分為單側(cè)及雙側(cè)唇裂,從治療角度講又可分為三種,隱性裂,不完全性唇裂及完全性裂。相應(yīng)的鼻畸形也同樣分為輕、中、重度。輕度鼻畸形為鼻底寬,但鼻翼外形正常,鼻孔突起正常。中度鼻畸形表現(xiàn)為鼻底寬,鼻孔塌陷或鼻翼溝加深,軟骨很少發(fā)育不全。嚴重鼻畸形表現(xiàn)為鼻底寬,鼻翼溝加深,鼻孔嚴重塌陷,常伴有鼻翼軟骨發(fā)育不全
1、唇裂修復(fù)手術(shù)的流程
1.放置切口,畫出唇部、鼻部各種手術(shù)方法的所有切口設(shè)計,用浸過黑色素溶液的針,用設(shè)計線刺入皮膚的一些關(guān)鍵點。
2.切縫。切割前,用唇夾或上唇兩側(cè)靠近嘴角的埋線壓迫嘴唇內(nèi)的動脈以減少出血。當(dāng)然,你也可以用手指捏住陰唇動脈達到同樣的目的。
3.切開張口后,要完成唇裂,請從下鼻甲的連接點處切下鼻甲的外角,將外鼻甲的腿完全松開,以便于修復(fù)。之后,機翼可以對稱。
2、唇裂修復(fù)后的護理方法
1.術(shù)后7天內(nèi)不要用手觸摸傷口,防止手術(shù)傷口接觸水。
2.確保手術(shù)部位清潔,避免刺激。
3.避免辛辣刺激性食物。
4.避免受試者活動,術(shù)后觸摸手術(shù)部位。
5.使用抗生素3-5天,避免不適。
新生兒上唇組織單薄,機體對外界的抵抗力低弱,對于手術(shù)的打擊反應(yīng)相對較重,加上手術(shù)的麻醉問題,肯定會給手術(shù)增加不少困難。
(1)目的不同:
單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的目的是修復(fù)唇鼻的畸形,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)和功能;而整形則是在正常的組織結(jié)構(gòu)上把它變得更美觀,屬于錦上添花的作用。(編輯3001)
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