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鼻部缺陷或者畸形極大地影響容貌的美觀,十分有必要盡早進(jìn)行鼻再造手術(shù)。但是在鼻再造手術(shù)前后有許多注意事項(xiàng),我們一定要非常重視。為了使你的手術(shù)更加順利,成功,江蘇常熟口腔門診部鼻再造手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)?
鼻再造手術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些?鼻子處于面部*重要的位置,如果鼻子外形一旦出現(xiàn)缺損或缺陷不僅影響美觀,更會(huì)給人造成一定的心理壓力,所以鼻部相關(guān)的整形手術(shù)可以幫助求美者解決鼻部
1、手術(shù)后進(jìn)行移植和轉(zhuǎn)移皮瓣的蒂部避免受壓,保證皮瓣的血運(yùn)正常。
2、在鼻孔里去支撐作用的軟橡皮管要要留置三個(gè)月以上,以維持鼻孔的正常通氣放置鼻孔的發(fā)生變形等等。
3、要按照處方服藥,阿司匹林,或者還有阿司匹林等的感冒藥,維生素D等等較好不可服用。
4、在鼻子沒有完全消腫的狀態(tài)下,會(huì)看起來有點(diǎn)變形,或者腫脹的感覺,等腫脹消退就可恢復(fù)正常,不必?fù)?dān)心。
1、為什么要進(jìn)行鼻再造?
鼻子位于面部正中,且高于面部平面,呈四面體結(jié)構(gòu),因此在面部具有重要的美學(xué)作用。又由于它是呼吸道的開始,起著加溫加濕和過濾冷空氣的作用。在鼻受到嚴(yán)重外傷,感染,以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時(shí),應(yīng)進(jìn)行全鼻再造。但是,當(dāng)鼻下半部損毀,或半側(cè)鼻缺損時(shí),由于半鼻再造或局部修復(fù)后,鼻外觀經(jīng)常不能令人滿足,因此,應(yīng)勸說病人進(jìn)行全鼻再造。
2、鼻再造手術(shù)要注意什么?
專家指出,在為求美者進(jìn)行全鼻再造手術(shù)之前,我們需要注意以下三點(diǎn)問題,而這三點(diǎn)也正是決定著全鼻再造手術(shù)效果關(guān)鍵性所在。
1、轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì):轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì)必須合理,不可過大或過小。過大則再造鼻過于臃腫,太小則皮瓣張力太大,皮瓣遠(yuǎn)端會(huì)發(fā)生血運(yùn)障礙而壞死。良好的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進(jìn)行設(shè)計(jì)。
2、支架問題:由于外傷性鼻缺損時(shí),鼻骨及鼻中隔有缺損,因此常需在鼻再造的過程中進(jìn)行鼻支架的再造。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),在二期手術(shù)時(shí)進(jìn)行較好。因?yàn)檫@時(shí)皮瓣已無血運(yùn)問題,進(jìn)行支架埋植比較安全。
3、江蘇全鼻再造襯里組織問題:鼻大部缺損或全鼻缺損時(shí),鼻尖,鼻小柱,鼻翼軟組織均有不同程度的破壞,這就造成鼻腔粘摸缺損。全鼻再造時(shí),對(duì)這部分缺損,必須進(jìn)行修復(fù)。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進(jìn)行修復(fù),后期皮片攣縮,將影響再造鼻的外形。
①于前臂遠(yuǎn)端以橈動(dòng)脈為軸并依據(jù)鼻部缺損情況設(shè)計(jì)一個(gè)三葉狀皮瓣,標(biāo)記。
②按照設(shè)計(jì)切開,結(jié)扎橈動(dòng)脈及其伴行靜脈遠(yuǎn)端,掀起皮瓣并縫合蒂部皮緣。
③另取全厚皮片移植覆蓋前臂缺損處。
④采用肋軟骨或人工材料做鼻部支撐組織。
⑤翻轉(zhuǎn)并縫合殘鼻皮瓣,將前臂皮瓣覆蓋到鼻部創(chuàng)面,按照鼻翼、鼻端及鼻小柱位置分別與鼻部相應(yīng)部位進(jìn)行縫合,歷時(shí)3周。
⑥待轉(zhuǎn)移的鼻部皮瓣生長(zhǎng)牢固后即可斷蒂。
⑦修整鼻部。
1、全鼻再造手術(shù)是什么?
對(duì)于鼻子缺損或全鼻缺損的人來說,鼻再造手術(shù)一般都是需要用皮瓣來完成,鼻再造術(shù)目前以使用前額皮瓣為多,一般三周即可完成治療,術(shù)后也無需植入支架。在全鼻缺損修復(fù)術(shù)中,使用前額正中皮瓣比較多,它包含滑車上動(dòng)脈(雙)和鼻背部動(dòng)脈,因而皮瓣可扭轉(zhuǎn)180°,鼻再造手術(shù)方法是將皮下組織束進(jìn)行分離,使鼻成型、美觀。
2、全鼻再造手術(shù)適宜哪些人群?
先天和后天造成的鼻缺損的人群。
3、手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)提示
1、鼻部神經(jīng)損傷。
2、局部感染。
3、鼻子外形不滿意。
4、疤痕。適宜人群(編輯3001)
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