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下眼瞼凹陷填充會影響正常工作生活嗎?專家介紹:隨著我們年歲的增長,眼瞼脂肪萎縮、失去彈性,脂肪體積縮小會逐漸形成上眼瞼凹陷。另外,雙眼皮手術時若是切除脂肪過度,也會形成眼皮凹陷。無論是哪種因素導致的上眼瞼凹陷,只要是脂肪體積萎縮,數(shù)量減輕了,都必要填充脂肪來改變凹陷的面貌。
①設計重瞼線,按重瞼線切開皮膚,于瞼板前由輪匝肌的外眥端向內眥端游離肌瓣,蒂在內眥;
②肌瓣的上緣為重瞼線的上緣,肌瓣的下緣距瞼緣2mm處,一般寬為5mm~8mm;
③于輪匝肌的深層向眶骨剝離至眶骨下緣,暴露眶緣后充分止血,將輪匝肌瓣懸吊固定于眶下緣骨膜上兩至三處;
④如果有外側眶脂肪下垂者,可同時將外組眶隔脂肪懸吊于眶骨膜緣之上,鋪平,觀察是否充填到位;
⑤效果滿意之后,按重瞼術間斷縫合皮膚。
面部整形外科世界中的許多醫(yī)生使用不能像SOOF提升眼瞼成形術那樣起作用的方法在下眼瞼上操作。許多人使用開放式方法,在下眼睫毛下方切口(稱為腋下切口)。
它們抬起下蓋的皮膚和肌肉,并從眼窩下方和后方的3個隔間中的每個隔間移除脂肪。這種方法的問題在于,隨著年齡的增長,我們不會在下眼瞼長胖。脂肪只是因為筋膜層的松弛而突出,當我們年輕時,它會控制脂肪。
1、生理性上瞼凹陷:生理性上瞼凹陷是由于眶隔脂肪生理性減少所致。治療的原則是填充縫隙,填充材料有很多種,但由于上瞼皮膚薄,結構脆弱,所以不宜選擇流動性強、硬度大、不易降解的材料,之后的填充材料是局部脂肪的應用,因為根據(jù)優(yōu)勝劣汰的原則,缺少了什么就補進去什么就好。
2、繼發(fā)性上瞼凹陷:傳統(tǒng)的雙眼皮手術作為常規(guī)手術,需要切除上眼瞼的部分眶隔脂肪,有些患者和醫(yī)生盲目追求所謂的歐式眼,去除眼瞼下的大部分肌肉和脂肪,在這些患者中,隨著年齡的增長,皮膚變得松弛,眶內組織發(fā)生退行性變化,當深陷的眼睛逐漸加重時,就會顯得憔悴,形象衰老明顯。
哪種眼瞼凹陷填充術比較好?
1、脂肪填充眼輪匝肌上瞼和眶膈。
設計紋眼線時,根據(jù)紋眼線切開皮膚,從眼輪匝肌外側到眼窩前游離肌瓣,優(yōu)秀在眼窩內。肌瓣的上緣為眼瞼線的上緣,肌瓣下緣距瞼緣2mm,一般寬5mm-8mm,將眼輪匝肌瓣懸吊固定在眶下緣骨膜上2~3處后,根據(jù)眼瞼手術的需要間斷縫合皮膚。
2、用自體脂肪移植填充上瞼凹陷處。
用特殊的器械抽取自己的脂肪組織注入上眼瞼,或取出自己的組織瓣移植到眼瞼內。由于是自體脂肪細胞移植,所以會有吸收,需要注射的脂肪量是根據(jù)咨詢方案和需要注射的脂肪量來決定的。
一些外科醫(yī)生會從下眼瞼(產(chǎn)生空洞)或身體的其他部位攝取脂肪,并嘗試“移植”該區(qū)域以填充它。雖然這可能偶爾會有所幫助,但由于結塊,再吸收,它很容易失敗此外,使用開放式方法會對下眼瞼的支撐結構施加壓力,并可導致下眼瞼位置發(fā)生變化,稱為鞏膜顯示或明顯外翻(下眼瞼)被拉離軌道)。
【下眼瞼凹陷填充的效果明顯嗎?來看下哇!】弗里曼博士確實在罕見患者中找到了必要的切口,如果您屬于該類別,他將在您的辦公室咨詢期間討論這種方法。(編輯3001)
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