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漏斗胸程度的判斷:內(nèi)江漏斗胸矯正手術(shù)的效果通常能夠保持幾年的時(shí)間?
漏斗胸的病因:
有人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),下部較上部小,擠壓胸骨向后而成。也有人認(rèn)為是因膈肌光纖前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。
胸腔鏡直視下,從右側(cè)切口將引導(dǎo)器由右側(cè)凹陷邊緣3~4肋間刺入胸腔,緩慢向前通過胸骨下陷處,于胸膜內(nèi)或外經(jīng)胸骨后穿通一遂道,在胸骨后越過縱隔,至對(duì)側(cè)切口穿出。在穿出過程中可利用引導(dǎo)器將胸骨向上抬起幾次。
將”弓”形鋼板用繩連到引道器上,引導(dǎo)鋼板凸面朝后拖過胸骨后方,帶到右側(cè)。用翻轉(zhuǎn)器將鋼板翻轉(zhuǎn)180°,使鋼板弓背向上,將胸骨和前胸壁撐起呈期望形狀。鋼板左右端上固定器,使局部成”T”形,尼龍線將固定器縫合固定在肌肉筋膜和肋骨骨膜上,縫合肌層及皮膚。右胸腔置胸管引流,手術(shù)次日拔除。術(shù)后2月恢復(fù)正?;顒?dòng),術(shù)后2~3年去除置入物。
體表波紋分域圖:體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法,它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目,經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計(jì)算機(jī),計(jì)算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度,并可評(píng)估手術(shù)治療的效果。
消除對(duì)心肺功能的被壓迫,使心臟功能明顯改進(jìn),運(yùn)動(dòng)量持續(xù)上升,痊愈支氣管肺炎。病人胸廓形狀基礎(chǔ)恢復(fù)正常,精神面貌優(yōu)良。胸部正常,修復(fù)信心。(編輯3001)
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