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由于鍍金烤瓷冠是目前牙齒缺失的比較理想修復(fù)方式,因此烤瓷冠價格備受患者關(guān)注。湘西鍍金烤瓷冠的方式及副作用?
烤瓷全冠是是鑲牙的一種,它的顏色可以根據(jù)你自己的牙齒來進行配色而達到基本的統(tǒng)一,將牙齒的外表面根據(jù)設(shè)計要求磨除一層后,選用金屬作為內(nèi)層牙冠,然后用牙科專用瓷性材料高溫燒結(jié)在金屬的表面,達到恢復(fù)牙齒的外形、功能和美觀的目的。
如今美牙不再是女性的專利,在醫(yī)院內(nèi)前來做烤瓷冠的男性也開始增加。但是口腔醫(yī)生提醒,美牙也有門檻,并非人人都能跨入此門檻。他們大多為四環(huán)素牙或牙齒不齊、破損者,希望通過美牙改變形象,能更好地融入社會生活。與女性明顯不同的是,男士做烤瓷冠更重視原材料和質(zhì)量,以求一勞永逸。
1.取模,做臨時冠的預(yù)備模。
2.消毒。
3.局麻。
4.牙體制備:
①軸面制備:選用TF12車針制備軸面(后牙TF21),要求預(yù)備牙體無倒凹,聚合角2—5度,制備量1—2毫米,備至齦上0.5毫米停止。
②頜面制備:選用粗砂桃形車針沿頜面外形均勻磨除1.5—2毫米,注意中央窩及功能尖制備量要夠。
③舌面制備:均勻磨除1毫米注意舌隆突處形態(tài)。
④肩臺制備:肩臺要360度均勻0.7—1毫米。
4.排齦:臨床上為得到齦溝內(nèi)的安全切削空間,防止車針等磨切工具損傷牙齦組織,獲得牙頸部和游離齦緣的精確印模,必須預(yù)先用排齦線將牙齦排開。先按常規(guī)完成牙體制備,只留下向齦下預(yù)備的部位,然后排齦,一般3-5分鐘,不要超過20分鐘。注意:排齦應(yīng)該用專
1、幾種烤瓷全冠修復(fù)技術(shù)的發(fā)展簡史:
1.1886年C.H.Land采用鉑箔成型技術(shù)將一厚約0.02mm的鉑箔密貼于代型上形成基底,在其上涂塑瓷粉(該瓷料是以長石為主),燒烤成傳統(tǒng)烤瓷甲冠。該種陶瓷色澤與天然牙相近,在美觀上是一大進步,[3]但其瓷強度低(60-70MPa)[2]受較大?力的部分易破裂或折斷。
2.1960左右[20]人們初步解決了金瓷匹配問題后,陶瓷修復(fù)進入了一個新的階段。金屬因其具有很高的強度,大大提高了烤瓷冠的抗折強度(450-550MPa),廣泛應(yīng)用于前后牙全冠的修復(fù)。此外,金瓷冠還具有良好的邊緣密合度。然而其牙體預(yù)備時切割牙體組織較多,金屬基底使修復(fù)體色澤不盡理想,且有造成頸緣著色的可能,對敏感病人有過敏反應(yīng),還有學(xué)者懷疑其中的幾種非貴金屬具有潛在的毒性。[5]
3.1965年Mclean采用含50%三氧化二鋁的高瓷鋁制成鋁瓷全冠。強度較瓷甲冠提高了約50%。[2]
4.1973年Southan等發(fā)明了一種名為Hi-ceram的瓷甲冠,第一次采用了在耐火代型上直接燒烤鋁瓷技術(shù),且提高了瓷甲冠的強度(140-180MPa)和適合性。[5]
5.1983年Sozio等發(fā)明了Cerestore鋁瓷冠,氧化鋁含量達到85%。因加入鎂氧化物,燒結(jié)過程中形成占據(jù)較大空間的鎂鋁晶體,補償瓷的收縮,在能控制溫度和時間的特殊烤爐中燒烤,基本達到未燒烤狀態(tài)至之后形態(tài)之間是不收縮的。邊緣密和性有了很大的改善。.然而其做過程復(fù)雜,成本高,相當于金瓷冠。上釉后強度可達270Mpa。[22]
其3、修復(fù)醫(yī)師。不同等級,不同職稱的修復(fù)醫(yī)師所產(chǎn)生的診療費用是不同的,臨床經(jīng)驗更為豐富的醫(yī)師總會較貴一些,但是修復(fù)效果也是更有保障的,這也是為什么許多患者希望專家為其修復(fù)醫(yī)治的原因所在。(編輯3001)
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